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1、西安市学校结核病防控对策西安市疾病预防控制中心2010-11-16目录学校结核病的流行病学学校在结核病防控中的职责和分工学校结核病的日常防控措施学校出现结核病散发病例时的防控措施学校结核病公共卫生事件的应急处置学校结核病疫情实例分析西安市疾病预防控制中心谁是肺结核病人?费雯丽莫札特肖邦雪莱斯大林谁是肺结核病人?李叔同林黛玉鲁迅西安市疾病预防控制中心1结核病的流行病学基础学校结核病的流行现状23结核病的基本知识第一部分学校结核病流行病学西安市疾病预防控制中心结核病是一种由结核杆菌感染引起的慢性呼吸道传
2、染病。该病传染性强,治疗时间长。一、结核病的基本知识什么是肺结核?西安市疾病预防控制中心咳嗽、咳痰≥2周、咯血或血痰是肺结核的主要症状,具有以上任何一项症状者为肺结核的可疑症状者。此外,胸闷、胸痛、低热、盗汗、乏力、食欲减退或体重减轻等为肺结核患者的其他常见症状。但有时初期无症狀。一、结核病的基本知识肺结核有哪些症状?西安市疾病预防控制中心目前,我国对活动性肺结核病人实行免费检查和免费抗结核药物治疗。病人可到所在区(县)疾控中心的结核病定点医院接受免费检查和治疗。免费治疗对象:活动性肺结核病患者接受
3、国家统一的抗结核病治疗方案治疗。免费范围包括:拍摄Ⅹ光胸片四张、痰涂片检查、统一方案的抗结核药物及保肝药物一、结核病的基本知识肺结核现行的免费政策西安市疾病预防控制中心传染源易感人群肺结核病人(涂阳、涂阴、未查痰)结核性胸膜炎中国结核杆菌高感染率,人群普遍易感传播途径空气传播早发现早诊断早治疗早隔离环境消毒二、肺结核的流行病学基础筛查PPD分级管理西安市疾病预防控制中心你要随时戴着这些东西才能完全阻断传播途径,但是可行吗?可置换过滤式粒状物呼吸防护具可抛弃过滤式粒状物呼吸防护具正压输气管面罩动力过滤
4、式呼吸防护具(PAPR)西安市疾病预防控制中心针对易感人群的防控措施有效但非常有限有报道称在中国结核杆菌的感染率高达45%,人群普遍易感。目前还没有一种有效的针对成人的预防肺结核的疫苗,人群保护性普遍较差。对传染性病人的密切接触者进行定期体检和结核病筛查。对PPD筛查结果分级管理,采取医学观察、预防性服药等措施。西安市疾病预防控制中心针对传染源的防控措施是目前最为有效的早发现早诊断早隔离西安市疾病预防控制中心早治疗三、学校结核病的流行现状(1)结核病是呼吸道传染病,容易在人群密集、空气不流通的地方传
5、播。学校是人群比较密集的场所,学生生活学习接触密切。宿舍和教室的通风不够理想,尤其在冬季往往不能经常开窗保持室内空气流通。学生来自全国各地,对结核病的易感程度不同。学生是结核病的高危人群。学校一旦存在传染源,若不及时控制,极易造成结核病的流行。西安市疾病预防控制中心2004~2009年西安市学生肺结核报告发病率(/10万)西安市疾病预防控制中心三、学校结核病的流行现状(2)分布在大中专院校的肺结核占学校肺结核患者的82.4%;中学占13.9%。西安市疾病预防控制中心三、学校结核病的流行现状(3)20
6、04~2009年西安市学校结核病病例分布情况西安市疾病预防控制中心2004~2009年西安市结核病疫情9起。9起疫情均发生在学校,其中大学5起、中学3起、职业技术学校1起。2004~2009年,全市共发生结核病疫情9起,确诊结核病病例180例,其中肺结核112例,结核性胸膜炎68例。三、学校结核病的流行现状(4)2004~2009年西安市结核病疫情分布情况第二部分学校的职责和分工1学校结核病防控组织机构学校结核病防控的三级网络23学校在结核病防控工作中的职责西安市疾病预防控制中心一、学校在结核病防控
7、中的职责依据卫生部教育部联合下发的《学校结核病防控工作规范》(卫疾控发[2010]133号),学校职责如下:1.将学校结核病防控工作纳入学校工作计划。2.建立一把手总负责、分管校长具体抓的工作责任制,将责任分解到部门,落实到人。3.明确校长是学校结核病防控工作的第一责任人。明确学校的结核病疫情报告人。4.配合卫生部门对校医等有关人员进行结核病培训。5.开展校内的结核病健康教育活动。6.配合卫生部门做好学校结核病爆发疫情的处置工作。西安市疾病预防控制中心二、学校结核病组织机构依据《陕西省卫生厅陕西省教
8、育厅关于加强我省学校结核病防治工作的通知》陕政办发[2008]16号,学校应成立相应的组织机构,以确保学校结核病防控工作顺利开展。机构组成成员职责结核病防控工作小组校长---校医---班主任/辅导员1.日常管理:日常监测、结核病健康教育等2.疫情处置:学校出现结核病疫情时,要落实各项疫情处置措施西安市疾病预防控制中心三、学校结核病防控三级网络学校结核病防控网络模式图校长校医辅导员班主任舍长班长第一责任人疫情报告人疫情监测员西安市疾病预防控制中心四、学校需留存的资料要求
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