学校结核病防控工作规范ppt课件

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1、xx县疾控中心结防科xx电话：xxxxxxxxxx学校结核病防控工作规范一、什么是结核病？？结核病是一种慢性传染病可累及全身所有脏器和组织涂阳肺结核病人为主要传染源人体感染结核杆菌后所得的疾病结核病主要包括结核分枝杆菌、牛型分枝杆菌、非洲型分枝杆菌和田鼠分枝杆菌四类。人类结核的致病菌90%以上为结核分枝杆菌。少数为牛型和非洲型分枝杆菌。结核杆菌对外界抵抗力较强，能在潮湿处生存5个月以上，在尘埃中传染性8-10天，在干燥的痰中可存活8个月。烈日曝晒2小时、70%乙醇接触2分钟、煮沸1分钟均能灭活。结核杆菌结核病流行过程传染源：痰涂片阳

2、性的肺结核病人传播途径：呼吸道、消化道、破损的皮肤或粘膜人群易感性：普遍易感肺结核传染性的大小与传染性病人病情的严重程度、排菌量的多少、咳嗽的频度、房间的通风情况及接触者的密切程度和机体抵抗力有关。咳嗽传染是肺结核传播的主要方式。一个未经治疗的传染性肺结核病人一年中能使10－15人感染结核菌。感染结核菌的人群一生中发生结核病的概率大约为10％。咳嗽、咳痰二周以上，或咯血、痰中带血，应怀疑得了肺结核病！！！连续二周以上的咳嗽、咳痰通常是肺结核的一个首要症状，如果同时痰中带有血丝，就有极大的可能是得了肺结核病。其它常见的症状还有夜间盗汗

3、、午后发热、疲乏无力、体重减轻等。结核病症状结核病症状结核病与艾滋病的关系结核病是艾滋病病毒（HIV）感染者和艾滋病病人最常见的机会性感染和主要死亡原因之一。正常人群中结核杆菌的感染者中，一生中大约有10%的人可能发生结核病，而HIV阳性者感染结核菌后，在一年中就有10%发生结核病。HIV感染可以加速结核病发展进程，当感染了HIV的人又感染了结核病菌之后，其结核病发病率较HIV阴性者高３０倍。在结核菌感染者中，若同时合并有HIV感染，在其一生中发展成结核病的比例高达50%。结核病与艾滋病的关系虽然结核病可发生在任何时间，但多在艾滋病

4、病程的早期发病，且HIV感染使结核病的诊断和治疗更加困难。结核病的一些治疗药物可与艾滋病的一些治疗药物产生拮抗作用。HIV感染者和病人可通过使用异烟肼预防结核病的发生。无论病人是否感染艾滋病，结核病是可以治愈的。二、全区学校结核病疫情概况2011年-2017全区学生肺结核报告发病率一直在30/10万左右学生涂阳肺结核报告发病率2011年为8.42/10万，2017年为5.70/10万，有所下降学校结核病疫情概况☞报告发病（大疫情）全区2011-2017年学校结核病报告情况年份学生肺结核报告发病数学生肺结核报告发病率（1/10万）学生

5、涂阳报告发病数学生涂阳报告发病率（1/10万）2011年118630.543278.422012年108227.983208.272013年107227.942827.352014年115230.143158.242015年106427.362356.042016年109326.962566.322017年112327.702315.70学生肺结核报告发病率变化趋势发病率（1/10万）全区学生肺结核报告发病率变化趋势（2011-2017）全区不同季度学生肺结核报告发病数（2011-2017年）病例数全区不同季度学生肺结核报告发病数（

6、2011-2017年），均以第一、二季度报告发病数为最多，第三、四季度有所下降，但2017年第三到第四季度期间学生肺结核报告发病数呈略上升趋势原因剖析北疆地区农牧区寄宿学校增加，牧区学生集体寄宿结核感染机会增加北疆地区冬天天气寒冷，通风差，学校结核病防治工作不重视各地州2011-2017年学生肺结核报告情况各地州2011-2017年学生肺结核报告情况（大疫情）地区2011年2012年2013年2014年2015年2016年2017年乌鲁木齐市136138116142111118109克拉玛依市117151512207吐鲁番市2817

7、2733261310哈密地区16171815181413昌吉州63635256614562博州40211825243523巴州28382841312329阿克苏地区79878199679789克州23312831382835喀什地区222204129191189175216和田地区11210813296716660伊犁州204199229234216283271塔城地区100679698111102123阿勒泰地区78648663595246三、学校容易发生肺结核病集聚性疫情原因及分析肺结核病是一种慢性呼吸道传染病，在群体环境下极易

8、造成流行或爆发。学校是一个典型的群体环境，其特点是：人群高度集中、密度大、相互接触密切、流动性强，一旦出现传染性肺结核患者，很容易引起校园结核病的聚集性发病另外，学生正处于青春期身体发育阶段，机体的免疫功能尚不完善，加上学习负担重、压