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时间:2019-10-06
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1、突发公共卫生事件应对与临床医生的作用目的掌握突发公共卫生事件的基本概念,并懂得在发现和处理突发公共卫生事件应急处理中如何发挥作用内容突发公共卫生事件的概念突发公共卫生事件处理:原则、体系与机制医院与医生的责任突发公共卫生事件的定义Emergencypublichealthevent是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。突发公共卫生事件的特征突发性公共卫生属性对公众健康造成严重损害突发公共事件图突发公共卫生事件的分类生物病原体所致疾
2、病食物中毒事件有害有毒因素污染造成的群体中毒自然灾害意外事故引起的死亡不明原因引起的群体发病或死亡突发公共卫生事件的分类生物性化学性放射性突发公共卫生事件是“突然发生、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他影响公众健康的事件”(《突发公共卫生事件应急条例》)突发公共卫生事件的特征1.突发性突发公共卫生事件都是突然发生、突如其来的。一般讲,突发公共卫生事件的发生是不易预测的,但突发公共卫生事件的发生与转归也具有一定的规律性突发公共卫生事件的特征2.公共属性突发公共卫生事件所
3、危及的对象,不是特定的人,而是不特定的社会群体。所有事件发生时在事件影响范围内的人都有可能受到伤害突发公共卫生事件的特征3.危害的严重性突发公共卫生事件可对公众健康和生命安全、社会经济发展、生态环境等造成不同程度的危害,这种危害既可以是对社会造成的即时性严重损害,也可以是从发展趋势看对社会造成严重影响的事件突发公共卫生事件的特征3.危害的严重性突发公共卫生事件对公众健康的影响表现为直接危害和间接危害两类。直接危害一般为事件直接导致的即时性损害。间接危害一般为事件的继发性损害或危害,例如,事件引发公众恐惧、焦虑情绪等,对社会、政治、
4、经济产生影响突发公共卫生事件的特征4.衍生性突发公共卫生事件常常具有次生和衍生特性传染病具有传播特性化学品事故常造成环境污染全球SARS流行2002年11月-03年7月31日,29个国家和地区报告临床诊断病例8098例,死亡774例,病死率9.56%;中国大陆、香港、澳门、台湾,共发病7748例,死亡685例(分别占全球总数的95.68%和88.50%),病死率为8.84%其它25个国家和地区发病350例,死亡89例(分别占全球总数的4.32%和11.50%),病死率为25.43%>=1000100-99901-9Globaldi
5、stributionofSARSprobablecases(2002.11.1-2003.7.30)n=8098Canada251USA29MainlandChina5327Hongkong1755Taiwan346Vietnam63Singapore23810-99中国SARS疫情概况报告病例数死亡数病死率%大陆53273496.55香港175529917.03台湾3463710.69澳门100合计77486858.849月26日WHO网站公布中国大陆SARS流行概况报告病例数:5327例;死亡数:349例;另有19例死于其它疾
6、病,其余病例均已在8月16日前治愈出院;发病率:0.39/10万;死亡率:0.023/10万;病死率:6.6%地区分布:大陆共有24个省区市、266个县(市、区)有临床诊断病例报告;城市多于农村(城市地区占总病例81.1%);南方早于北方;广东及华北五省占总病例数96.73%全国新发SARS确诊病例数(截止6月24日10时)几种传染病的基本传染指数引自《Science》禽流感事件经过2003年12月15日,韩国发生禽流感疫情2004年1月12日,日本发生疫情2004年1月12日,越南承认12人死于禽流感;26日,死亡人数增至50人
7、2004年1月15日,台湾出现禽流感疫情2004年1月23日,柬埔寨出现禽流感疫情2004年1月23日,泰国出现人禽流感病例2004年1月25-27日,印尼、巴基斯坦、老挝出现禽流感疫情2004年1月27日,中国确认发生广西发生禽流感疫情2004年2月2日,德国发生疑似人禽流感病例2004年2月6日,美国证实东部发生禽流感疫情京沪高速液氯泄漏事件2005年3月29日晚6时50分,京沪高速公路淮安段上行线103K+300M处,一辆载有液氯的山东槽罐车与一辆山东货车相撞,导致槽罐车液氯大面积泄漏。两车相撞后,肇事的槽罐车驾驶员逃逸,货
8、车驾驶员死亡。液氯泄漏造成了公路旁3个乡镇的村民重大伤亡,28人死亡,350人住院。京沪高速封闭20小时。京沪高速液氯泄漏事件辽源市中心医院火灾事件2005年12月15日17时左右,吉林省辽源市中心医院发生特别重大火灾事故,死亡人数达39人。其中,
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