社会医学（双语）第一章社会医学概论

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1、第一章绪论Chapter1Introduction内容Contents社会医学的概念、性质、内容和任务社会医学的发展社会医学基本观点社会医学与其他学科的关系concept,nature,contentsandtasksDevelopmentBasicthinkingRelationwithothersubjectsWhatissocialmedicine?什么是社会医学？医学Medicine社会学sociology社会学政治学经济学伦理学管理学基础医学临床医学预防医学Whatismedicine?什么是医学Thesciencerelate

2、dtothediagnosisunderstandingpreventiontreatmentofillness.举例：肺结核病的流行现状1995年全世界有300万人死于此病,大大超过了肺结核流行的1900年目前全球每天仍有5000人死于结核病，而每年罹患结核病的人数超过800万中国有三分之一的人口曾经感染过肺结核。每年约有130万新发肺结核病例。每年因肺结核死亡人数约为13万。2000年，全国活动性肺结核人数为500万，其中150万为痰涂片阳性。资料来源：2000年全国结核病流行病学调查肺结核病：生物医学-个体病因：肺结核杆菌疾病表现：?症状

3、、体征：咳嗽、咯痰三周。低热、盗汗、痰中带血、乏力……?检查：痰涂片、痰培养阳性；X光阴影治疗：联合化疗异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、、链霉素预防：卡介苗哪些人容易得肺结核病？性别？女＞男年龄？老、幼、青春期文化程度？低收入？低职业？工作场所空气质量差居住条件？拥挤为什么这些人容易得病？病因（社会的）：贫困、有病不医（看病贵）、受教育程度低、职业风险深层次原因：社会保障制度、医疗服务体系社会后果：�个体支出增加、收入减少，劳动力丧失、社会地位下降�群体经济和社会生产力丧失–GDP损失、贫富差距加大–增长限制、发展延缓对付肺结核病，我们怎么

4、办？社会卫生策略?知识普及?消除贫困?普及社会保障?改善医疗服务体系Whatissocialmedicine?定义：是一门交叉学科，研究：1.社会因素健康和疾病2.制定社会卫生策略和措施3.保护和促进健康1.Interactionsandlawbetweenthesocialfactorsandhealth&disease;2.Stipulatesocialhealthstrategyandmeasures;3.Protecthealth&improvelifequality,givethefulldisplayofthesocialfunct

5、ionofhealth.Humanbeingismoreofthesocialcreaturethantheanimal.itssocialattributeisthefundamentalnature.NewconceptofHealthbyWHO1948:Healthisastateofcompletephysical,mentalandsocialwell-beingandnotmerelytheabsenceofdiseaseorinfirmity.Whyweneedtolookatthesocialfactors?人的本质属性：在于其

6、社会属性WHO1948：新的健康定义:健康是：身体心理社会的完好状态，而不仅是没有疾病或身体虚弱而已。人类的双重属性ThedualnatureofhumanbeingsAristotle:humanbeingsare,bynature,socialanimals人天生是社会动物生物属性Biologicalnature社会属性SocialnatureDoesitmattertohealth?What’sRelationshipbetweensocialfactorsandhealth?社会因素与健康的关系WHOputforward:Social

7、determinantsforHealth社会因素决定健康PoliticsEconomyCultureEnvironmentSocialsecuritysystemLifestyleandbehaviorsHealthcaresystem政治经济文化环境社会保障制度生活方式和行为卫生保健体制霍普金斯大学的研究小组通过对伊拉克全国47个区进行调查走访形成的报告认为，美国发动伊拉克战争造成了65.5万伊拉克人死亡，平均每天死亡500人人口爆炸！！！非洲难民美国哥伦比亚大学教授、联合国前秘书长安南的特别顾问JEFFREYSACHS先生SACHS教授说

8、：2003年的发展议题被挤出了国际议程，战争与反恐取代了发展。艾滋病每天夺去数以千计的生命，由于贫困买不起挽救生命的药品而死亡；“911”夺走了300