现场急救总论（非常好的讲义）

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1、现场急救FirstAid福建警察学院刑事科学技术系主讲人：陈仁辉Email：wnmccrh@hotmail.com电话：133286679072006年7月10日下午，13岁的女孩王孟珂不慎落入郑州黄河公路大桥西300米黄河南岸的滚滚河水中。落水女孩的父亲跪在地上乞求人们救救他的女儿。王孟珂落水后很快有人把她打捞上来。“120还没到，谁会做人工呼吸呀？”“喂，120您好，请教我人工呼吸怎么做……”闻讯赶来的河南电视台都市频道女记者曹爱文举起手机。　　两分钟后，曹爱文按照“五下压胸，一下吹气”的步骤，迎着王孟珂淌着白沫的嘴角，俯身做起人工呼吸。曹爱文大概给

2、小女孩作了8分钟心肺复苏术，小女孩还不见醒来，曹爱文急得直掉泪。救人的良心与“风险”——杭州一八旬老翁摔倒引“众生相”后的思考昨天在滩子口码头目击游泳溺水全过程南京彭宇案先拍照再救人前天中午，在泰兴宣堡镇一个三岔路口，一辆货车撞翻一辆电动三轮车，一名老妇受伤倒地，正当肇事货车司机和围观群众都不知所措时，当地一名李先生开车正好途经此地，用手机对现场简单拍照后，便和货车司机一起将老人抱上自己的车急送医院抢救。李先生好心救人的事被朋友得知后，朋友竟为他捏了一把汗：“你小心被人讹上！”昨天，李先生发帖称“自己想想也后怕”，他接受记者采访时表示，为防止被讹，他事先曾“留了

3、一手”。北京理工大学毕业生杭州西湖救人全过程现场急救首先要有勇气和道德责任感……现场急救需要掌握一定的急救技术……急救相关的一些概念1、急救的概念：广义、狭义2、“第一目击者”的概念：3、急救生存链：4、警务急救：急救是当发生突发性疾病或意外伤害并危及生命时，为挽救生命所采取的紧急救护措施，如对各种原因导致的外伤出血、休克、灼伤、突发高热、中暑、剧烈腹疼、咯血、呕血、中毒、触电、异物阻塞呼吸道等急性伤病的紧急处理。根据救护的环境条件所采取的处理措施，而分为现场急救和医疗急救。急救就是当人们遭受事故伤害或突发疾病的时候，在医师还没有到达现场或送到医院治疗之前，给予

4、伤患紧急性、临时性的救护措施。1992年－美国全国心脏病学会在《美国医学杂志》(JAMA)10月号上提出了“生存链”这一新的急救概念；1996年－美国《医学邮报》指出了“生存链”的四个环节，即早期通路、早期徒手心肺复苏、早期心脏电除颤、早期高级心肺复苏。急救“生存链”第一环——早期通路早期通路是“生存链”的第一环。也就是说，当患者发病时，从第一现场发出的呼救信号，能及时、迅速和畅通地到达当地接受呼救信号应答系统，如美国的“911”急救系统，我国的“120”急救系统等。急救“生存链”第二环——早期心肺复苏在心跳骤停后，立即进行心肺复苏，通常最为有效。也就是说，“第

5、一目击者”——家属、同事或过路人，应该立即对发生在身边的患者实施心肺复苏。这对患者的存活非常重要。急救“生存链”第三环节——早期心脏除颤导致心脏性猝死的主要原因是心室颤动，失去泵的作用，很快就会停止跳动。此时，若能及时有效地除颤，使血液循环再续。因而医疗救援必须备有心脏除颤器。急救“生存链”第四环——早期高级心肺复苏高级心肺复苏的具体内容，主要是经由气管插管的加压人工呼吸，用“心脏泵”进行胸外心脏挤压，以及适量使用心脏兴奋剂等药物。一般要受专业培训，才能保证发挥有效的救助效果。警务现场急救是指人民警察在执行公务时，经常会遇到意外伤害、灾害事故和危急重症导致的人员

6、伤害，在专业医务人员尚未到达现场的情况下，对伤者、病者进行及时、有效的现场急救措施，为医院进一步抢救伤、病者创造条件，赢得宝贵的时间，从而挽救生命。如：灾害事故、突发险情、自杀、他杀等。急救的原则现场救护评估、确保安全的原则正确启动生命链的原则先救命后救伤的原则保护现场不被破坏的原则统一指挥分工合作的原则现场救护评估、确保安全的原则首先保持镇定，沉着大胆，细心负责，理智科学地判断。通过眼观、耳听、鼻闻评估现场情况，保障安全，做好个人防护。判断危重病情：意识、气道、呼吸、循环体征等。正确启动生命链的原则拨打急救电话（120、110、119）打一二零电话时，应说明的

7、事项：（1）清楚的地址。（2）明显的目标。（3）伤患的状况。（4）已做的处理。注意：打电话的时机（2分钟）；不要先挂电话。先救命后救伤的原则类别程度标志伤情Ⅰ危重伤红色严重颅脑损伤、大出血、昏迷、各类休克、严重挤压伤、内脏伤、张力性气胸、颌面部伤、颈部伤、呼吸道烧伤、大面积烧伤（30％以上）Ⅱ重伤黄色胸部伤、开放性骨折、小面积烧伤（30％以下）、长骨闭合性骨折Ⅲ轻伤绿色无昏迷、休克的头颅损伤和软组织损伤0致命伤黑色按有关规定对死者进行处理保护现场不被破坏的原则处理好救人和保护好现场的关系，标明受伤人的原始位置和姿态，记明有关物品的原貌和现场姿态。对生命垂危的被害

8、人或证人，在抢救的同时要