灸法的种类和应用

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1、2021/9/171灸法火Moxibustion刺灸法各论第二节：灸法2021/9/172第二节：灸法学习重点内容⒈了解灸法的概念及施灸材料⒉灸法的作用、灸治法的种类⒊掌握灸治法的操作技术⒋灸法的适应证、注意事项2021/9/173灸法一、灸法的概念◇灸，灼烧的意思。灸法主要是借灸火的热力，给人体温热性刺激，通过经络腧穴的作用，达到防治疾病的目。◇《说文解字》：灸，灼也。刺以石针曰砭，灼以艾火曰灸。◇《素问异法方宜论》“北方者，天地所闭藏之域也，其地高陵居，风寒冰冽，其民乐野处而乳食，藏寒生满病，其治宜灸焫，故灸焫者

2、，也从北方来。”◇灸法始产生于北方寒冷地域。灸治法二、文献论述：◇《灵枢》：针所不为，灸之所宜。◇《千金要方》：若针而不灸，灸而不针，非良医也，针灸不药，药不针灸，尤非良医也。◇《医学入门》：药之不及，针之不到，必须灸之。◇说明灸法有其独特疗效。2021/9/1742021/9/175论述灸法的文献◇《足臂十一脉灸经》◇《阴阳十一脉灸经》◇晋-葛洪《肘后备方》重灸派◇唐-王焘《外台秘要》专论灸法而不言针法崔知梯《骨蒸病灸方》收录大量灸治经验◇宋-闻人耆《备急灸法》《西方子明堂灸经》《扁鹊心书》◇清-《神灸经论》艾灸的

3、材料◇施灸的原料很多，主要以艾叶作为灸料，以蘄州产者为佳，故有“蘄艾”之称。艾叶气味芳香，辛温味苦，容易燃烧，火力温和，是施灸佳料。选用干燥的艾叶，捣制除去杂质，制成纯净细软的艾绒，晒干贮备应用。◇《名医别录》记载：“艾味苦，微温，无毒，主灸百病”◇《本草纲目》：艾叶能灸百病◇《本草从新》艾叶苦辛，生温熟热，纯阳之情能回垂绝之阳，通十二经，走三阴，理气血逐寒湿…以之灸火，能透诸经而除百病。2021/9/1762021/9/177艾叶的采集与加工每年3～5月采集新鲜肥厚的艾叶暴晒→捣碎→筛去梗砂→反复→淡黄色艾绒。（粗

4、、细）艾绒的特点：易燃味香、热力温和，可透达深部、便于制作艾炷、艾卷。其它材料：灯心草、药捻、药锭灸法的功能作用灸法具有：一、温经散寒二、扶阳固脱三、消瘀散结四、防病保健的功能作用82021/9/17灸法的功能作用1.温经散寒◇素问-调经论：“血气者，喜温而恶寒,寒则滞而不流，温则消而去之”。◇素同-治法方宜：“脏寒生满病，其治宜灸焫”。凡寒凝血滞，经络痹阻所引起的寒湿痹痛、痛经、经闭胃脘寒痛、寒疝腹痛、泄泻、痢疾等常用。2.扶阳固脱、温补助阳◇扁鹊心书：“真气虚则人病，真气脱则人死，保命之法，灼艾第一。”◇伤寒论：

5、“下利，手凡逆冷，无脉者，灸之。”◇可见灸法具有回阳救逆之功，凡阳气下陷，虚脱的危证，必用灸法，以扶助虚脱之阳气。多用于中风脱、中气下陷引起的遗尿、脱肛、阴挺、崩漏、久泻等。2021/9/1792021/9/1710灸法的功能作用3.消肿散结：◇取其温通的作用。气为血帅，血随气行，气得温则行，气行则血亦行。◇灵枢-刺节真邪：“脉中之血，凝而留之，弗之火调，弗能取之”。灸能使气机通畅，营卫调和，则瘀结自散。故应用灸法治疗气血凝滞之证，如乳痈初起、瘰疬、癭瘤等，具有消肿散结功效。4.防病保健：◇艾灸有防病保健作用，称为保

6、健灸。平时无病常灸关元、气海、命门、足三里，可以激发人体正气、增强抗病能力，使人精力充沛长寿不衰。灸法的特点1.温热刺激，与毫针刺法，对穴位的刺激方式不同。2.取材简便：与针刺疗法，治疗作用相互补充。3.适应证广泛：月经过多、哮喘、眩晕、胎位不正及其它慢性病、虚寒性疾病。2021/9/17112021/9/1712瘢痕灸无瘢痕灸直接灸间接灸隔姜灸隔蒜灸隔盐灸隔附子饼灸艾炷灸艾卷灸悬起灸温和灸雀啄灸太乙针灸雷火针灸温针灸温灸器灸常用灸法艾灸其他灸法灯草灸、天灸：蒜泥、斑蝥实按灸回旋灸灸法的种类2021/9/1713灸法

7、的种类2021/9/1714灸法的种类和应用灸法的种类很多：⒈艾炷灸：直接灸-瘢痕灸/无瘢痕灸间接灸-隔物灸/生姜/蒜盐/附子①制作艾炷：大(半个橄榄，枣)、中(莲子)、小(苍耳子、麦粒)②将灸炷置放在欲灸穴位上，点然艾炷，艾炷烧尽后易炷再灸，灸至须要的壮数。▲“壮”艾柱灸的量单位：《梦溪笔谈》壮人之数；《东医宝鉴》壮丁之力。2021/9/17151.直接灸：将艾炷直接置放在皮肤上施灸，又称着肤灸、肉灸、明灸，分为：①无瘢痕灸（非化脓灸）操作：定穴→粘附液→中小艾炷→点燃至2/5～1/4处，轻微灼痛→更换艾炷→至3～

8、7壮，皮肤轻度红晕，不起泡无灼伤，灸后不化脓，不留瘢痕。适应证：一般慢性、虚寒性疾病。灸法的种类和应用～艾炷灸2021/9/1716②瘢痕灸：又名化脓灸《针灸甲乙经》～发疮灸操作：舒畅体位→定穴→粘附液(蒜汁)→中小艾炷→点燃至尽除灰烬→反复灸5～7壮。灸时艾火烧灼皮肤，产生剧痛。一周左右，逐渐出现化脓疮，5～6周后灸疮自行愈合，结痂脱落，局部