病理生理重点

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1、1.概念:DIC2.DIC的原因、诱因及临床表现(出血、休克机制)3.DIC的分期及各期特点弥散性血管内凝血DIC1.概念:发热、EP、发热激活物2.发热时体温升高的机制(发热发病学基本环节)3.发热的时相及热代谢特点发热肝功能衰竭概念:肝性脑病、假性神经递质血氨增多原因血氨的脑毒性呼吸衰竭概念:呼吸衰竭(Ⅰ、Ⅱ型)肺通气障碍的类型、原因及血气变化特点弥散障碍原因和血气变化特点肺泡通气与血流比例失调的类型及血气变化特点呼吸衰竭时合并右心衰(肺源性心脏病)的发生机制1.概念:低/高钾血症、反常性酸/碱性尿2.低/

2、高钾血症的原因、发生机制(摄入、丢失和分布)和对机体的影响(肌无力、心律失常和碱中毒)钾紊乱缺氧概念:缺氧(低张性、血液性、循环性和组织性)各型缺氧的原因、机制和血氧变化特点缺氧时机体的代偿反应(呼吸和循环)肾功能衰竭概念功能性/器质性急性肾衰尿毒症氮质血症思考题肾性骨营养不良/肾性高血压/肾性贫血的定义及发生机制急性肾衰多尿机制功能性/器质性急性肾衰的泌尿功能变化(二者的区别)①概念:脱水(高渗性、低渗性和等渗性)、水中毒、SIADH②3种脱水原因、代偿机制和对机体的影响。(某种疾病引起何种类型脱水,判断哪些

3、临床表现是由何种类型脱水引起)③3种脱水的相互转化。水钠失衡水肿1.概念:水肿2.水肿的发生机制(血管内外液体交换失衡)和主要原因酸碱平衡障碍1.概念:代偿性/失代偿性代谢性/呼吸性酸/碱中毒AG增高型/AG正常型代谢性酸中毒2.代谢性/呼吸性酸/碱中毒的原因和机制、机体代偿机制及对机体的影响1.心力衰竭概念2.心衰时的代偿机制(心脏代偿机制)3.心衰发生的主要机制(收缩性↓的机制)4.心衰时的心血管系统及呼吸系统的变化心力衰竭1.概念:休克2.休克早、中和晚期微循环变化的主要特点及机制?3.休克早期机体的代偿

4、机制(血压不降的机制)?4.DIC与休克的关系?休克休克发展过程中微循环3期的变化休克早期休克期休克晚期特点痉挛、收缩前阻力后阻力缺血,少灌少流微血管收缩反应扩张,淤血“灌”“流”麻痹性扩张微血栓形成不灌不流交感-肾上腺髓质系统兴奋缩血管体液因子释放H+扩血管物质血液流变学改变内毒素内皮受损组织因子入血血液流变性质恶化高凝状态内毒素作用机制影响代偿作用重要组织缺血、缺氧失代偿:回心血量↓、血压进行性↓、血液浓缩休克更严重DIC+器官功能衰竭休克转入不可逆

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