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时间:2019-10-03
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1、医学生应具备的心理素质四川大学华西临床医学院精神病学教研室心理素质的定义素质原指一个个体与生俱来的东西(如身体素质、音乐素质等)心理素质主要是指的个体的个性、接受教育的程度、伦理道德规范、价值取向等情况的总称关于个性(人格)定义人格的定义:人格又称为个性,是指个体在一般情况下表现出来的稳定的可以预测的心理特征,包括认知、情感、意志、行为等特点。人格包括两大方面,即人格的倾向性和人格的个人类型特点。医学学生应该具备的心理素质应符合作为一个合格的普通人所具备的素质成熟的人格(个性)完善的自我概念良好的人际关
2、系和沟通技巧对于自己工作群体的文化背景的了解对于规则的遵循以及良好的伦理、道德素养关于人格需要、动机、兴趣、爱好、价值取向的稳定情感反应模式行为模式思维模式关于人格人格的定义:认知、情感、行为等心理特征的总和。特点:固定、自幼形成、与个体素质及自身经历有关。不成熟人格的标记:1、自我中心2、不稳定的价值取向3、依赖性4、缺乏羞耻、内疚或过分的羞耻感和内疚生理需要安全需要接纳需要尊重需要自我实现关于人格--------Maslow需要层次理论关于人格-------自我概念问题对于自身心理面貌的正确认识,其
3、中包括:1、对于自己人格特征的认识2、对于自己能力的认识3、对于自己生活事件、内心冲突以及给自己所造成影响的认识每个人都有忧郁的日子关于生活事件和情绪----现象(1)也有烦躁不安的时候关于生活事件和情绪----现象(2)被人抛弃关于生活事件和情绪----现象(3)觉得心里乱糟糟的关于生活事件和情绪----现象(4)整个人也精疲力竭、无精打采关于生活事件和情绪----现象(5)每件事似乎都力不从心,够不着边关于生活事件和情绪----结果(1)在忧郁的日子里,你可能会变成偏执狂,觉得周围的人都想要吃定你关
4、于生活事件和情绪----结果(2)也许是工作让你如坐针毡关于生活事件和情绪----结果(3)感到你的上司对你百般挑剔关于生活事件和情绪----结果(4)关于“规则”(1)对文化背景的认识个体的责任、权利和义务的认识学会“服从”处理好团队与个体的关系动机冲突对个体人际关系的影响以及处理关于“规则”(2)法律、法规(一般规则和专业规则)关于伦理和道德的规则关于习惯性的规则伦理与道德二者相近概念:研究人与人关系的道理即关于人们行为品质的善恶正邪,乃至生活方式,生命意义和终极关切伦理与道德二者区分:道德更多或更
5、有可能用于人,更含主观,主体,个人意味(道德行为,道德选择,道德评价,道德困境,道德意识等)。即“得道”,“使道得之于己”伦理更具客观,客体,社会,团体的意味。如(人伦,纲常,仁义,天理等)表达规范,理论黑格尔认为,道德倾于主观,伦理是主客观意志的统一伦理概念伦理学是什么?人伦之理;“纲常”,“五伦”;是有关道德原则,道德评价和道德行为的科学;这是一种出自实践的焦虑,一种更深层次的哲学反省现代社会伦理的基本性普遍性:所有的人,不因人而异广泛尊重的基本道德判断——道德直觉和道德常识。道德原则构建于各异的价
6、值观与道德论中的共同点上道德共识指规范共识而不是价值共识如指“正当”“正义”的共识,而不是“好”的共识强调各种合理的精神信仰体系或广泛价值理论的支持底线理论排队规则——最低限度的准则,基于大多数所要求的伦理为规范,而非人生理想准则拍卖自行车己所不欲勿施与人底线在共识的意义上只有一个最低限度的道德约束呼唤着最高精神的支持最小范围内的道德规范需要最大范围内的人们的同意和共识道德底线与基本义务和提倡人生理想,超越精神是互补的原则与例外(一)存在的误解:以为所有的人都能够做得到的行为准则才能成为道德准则其实“应
7、当如此”并不以“事实如此”为根据原则是一种要求,一种约束,未被人全部接收或未被全部人接受,原则才具有意义原则与例外(二)以诚信原则为例,如何处理例外?例外需考虑以下三个方面:说谎的动机说谎所造成的实际后果说谎的程度关于人际关系和沟通技巧(1)人际关系的定义:在社会生活中人与人之间所建立的直接关系特点:1、直接性---与关系各方密切相连,能够直接感受2、个体性----非常的个性化3、情感性----注重感受4、需要,这是最基本的特点关于人际关系和沟通技巧(2)医生所面临的人际关系:职业关系(1、医生、护理人
8、员、行政人员;2、患者及其亲属;3、“侯选患者”。)非职业关系:角色改变:由医生--患者变为朋友、恋人;由共同从事医疗行为的两方变为从事其它活动的伙伴关系处理两类关系有完全不同的准则关于人际关系和沟通技巧(3)家长制医疗模式----医生暂时充当患者的“家长”,医生对患者绝对地倾心,患者对“家长”绝对地服从和信任“民主制”医疗模式----医患关系是对等的,强调“知情”和自己的生命自己负责关于人际关系和沟通技巧(4)职业晤谈的技巧和规则(启动谈
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