人体解剖--传导路

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1、感受器传入神经脊髓脑干大脑皮质上行1、2、大脑皮质下行脊髓脑干传出神经效应器上行传导路（感觉传导路）下行传导路（运动传导路）神经系统的传导通路脑神经或脊神经脑神经或脊神经内囊内囊第1级：脊神经节脊神经薄束或楔束右侧一、感觉传导通路:由三级神经元组成感受器肌、肌腱、骨膜、关节皮肤的精细触觉脊神经（周围突）脊神经节第1级神经元后根（中枢突）经脊髓后索薄、楔束核第2级神经元延髓（一）躯干四肢的意识性本体觉和精细触觉传导路薄、楔束T4以下薄束T4以上楔束深感觉右侧内侧丘系交叉、内侧丘系经延髓、脑桥、中脑丘脑第3级神经元丘脑皮质

2、束（丘脑顶叶束）经内囊后肢中央后回中、上部中央旁小叶后部薄束核楔束核内侧丘系交叉内侧丘系右侧右侧左侧本体觉精细触觉薄束或楔束三级神经元一个交叉左侧右侧躯干四肢肌、腱和关节的本体觉感受器脊神经节(第1级神经元胞体)周围突中枢突后根、同侧后索薄束或楔束延髓薄束核或楔束核(第2级神经元胞体)内侧丘系交叉内侧丘系延髓、脑桥、中脑背侧丘脑(第3级神经元胞体)丘脑顶叶束（丘脑皮质束）内囊后脚（后肢）中央后回上2/3和旁中央小叶后部第1级：脊神经节第2级:后角细胞脊神经白质前连合脊髓丘脑侧束脊髓丘脑前束白质前连合交叉右侧左侧（二）躯

3、干、四肢痛温觉和粗触觉传导路感受器脊神经（周围突）脊神经节第1级神经元后根中枢突皮肤后角细胞第2级神经元脊髓上升1-2个脊髓节段第一级第二级由三级神经元组成。右侧痛温觉和粗触觉第一级第二级白质前连合（交叉）脊髓丘脑束右侧左侧白质前连合交叉脊髓丘脑侧束（痛温觉）脊髓丘脑前束（触觉）经脊髓、延髓、脑桥、中脑丘脑第３级神经元丘脑皮质束经内囊后肢中央后回中、上部和中央旁小叶后部三级神经元一个交叉右侧左侧三级神经元一个交叉右侧左侧躯干四肢皮肤的感受器脊神经节(第1级神经元胞体)周围突中枢突后根、脊髓(上升1-2脊髓节段）后角细胞

4、(第2级神经元胞体)延髓、脑桥、中脑背侧丘脑(第3级神经元胞体)丘脑顶叶束（丘脑皮质束）内囊后脚（后肢）中央后回上2/3和旁中央小叶后部白质前连合交叉脊髓丘脑侧束(外侧索)和脊髓丘脑前束(前索)躯干四肢本体觉传导路和浅感觉传导路的异同相同点三级神经元第一级都是脊神经节第三级都是背侧丘脑第二级神经元后交叉一次都经过丘脑顶叶束中央后回上2/3和旁中央小叶后部不同点感受器位置不同第二级神经元位置不同交叉部位不同薄束核或楔束核脊髓后角细胞内侧丘系交叉白质前连合交叉（三）头面部痛、温、触觉传导路感受器皮肤粘膜三叉神经（周围突）三

5、叉神经节第1级神经元（中枢突）三叉神经脑桥核（触觉）、三叉神经脊束核（痛温觉）第2级神经元由三级神经元组成。右侧左侧三叉丘脑束丘脑第3级神经元丘脑皮质束经内囊后肢中央后回下部三叉丘系交叉右侧左侧三叉神经脑桥核三叉神经脊束核三叉神经节（第一级）周围突（三叉神经眼神经、上颌神经和下颌神经）头面部的皮肤粘膜感受器三叉神经节(第1级神经元胞体)中枢突脑桥三叉神经脊束核（痛温觉）和三叉神经脑桥核（触觉）(第2级神经元)三叉丘系交叉三叉丘脑束背侧丘脑(第3级神经元)丘脑顶叶束（丘脑皮质束）内囊后脚（后肢）中央后回下1/3右侧左侧轴

6、突视网膜节细胞视神经盘视神经穿视神经管视交叉外侧膝状体（间脑）视束颅腔视神经视束视神经盘视神经视神经管视交叉视束（四）视觉传导路感受器视锥细胞视杆细胞双极细胞第1级神经元节细胞第2级神经元视神经外侧膝状体第3级神经元间脑后丘脑视辐射经内囊后肢距状沟两侧皮质视交叉鼻侧交叉、颞侧不交叉视束视神经视交叉视束外侧膝状体视辐射视觉中枢视野节细胞视锥细胞视杆细胞双极细胞视野的概念：当眼球固定向前平视时，所能看到的空间为视野，视野可分为颞侧半和鼻侧半。由于屈光系统的折射作用，使视野颞侧半的物像投射到同侧眼球视网膜的鼻侧半，视野鼻侧半

7、的物像投射到同侧眼球视网膜的颞侧半。鼻侧半颞侧半颞侧半损伤及表现（视野缺损）：①视神经损伤：同侧全盲②视交叉中部损伤：双颞侧视野偏盲③视交叉外侧部损伤：同侧眼鼻侧半视野偏盲。④视束、外侧膝状体、视辐射、视中枢损伤：双眼对侧半视野同向偏盲一侧视网膜一侧视神经视交叉两侧视束两侧顶盖前区两侧动眼神经副核两侧动眼神经两侧睫状神经节两侧节后纤维两侧瞳孔括约肌瞳孔对光反射：光照一侧瞳孔，引起两眼同时缩小的反应。①视神经损伤：患侧瞳孔直接对光反射消失患侧瞳孔间接对光反射存在②动眼神经损伤：患侧瞳孔直接和间接对光反射消失光照侧的反应称

8、直接对光反射，未照侧的瞳孔缩小反应称间接对光反射。光照视神经、视交叉两侧视束顶盖前区顶盖前区动眼神经副核动眼神经副核动眼神经动眼神经一侧眼球两眼瞳孔缩小两眼瞳孔缩小二运动传导路锥体系锥体外系皮质脊髓束皮质核束（一）锥体系1.支配躯干四肢骨骼肌随意运动的传导路皮质脊髓束中央前回上、中部和中央旁小叶前部的锥体细胞（上运动神经元）内囊后