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时间:2019-10-02
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1、震后心理救援课程中国协和医科大学协和启迪心理咨询中心杨霞一、震后容易出现的情绪症状和发展过程首先,我们需要区别一下创伤后应激障碍和正常的应激反应。现在心理学知识比较普及,很多人心理安全意识很强,于是就会有一种担心,把很多正常的应激反应认为是创伤后应激障碍、“精神疾病”、或者“心理障碍”的前兆,对此高度紧张,实际这是不必要的。灾害事件结束之后,正常的应激反应包括:1、情绪上:恐惧、担心(害怕地震再次来临,或者有其它不幸的事降临在自己或家人身上)、迷茫无助(不知道将来该怎么办,觉得世界末日即将到来)、悲伤(为亲人或其他人的死伤感到悲痛难
2、过)、内疚(感到自己做错了什么,因为自己比别人幸运而感到罪恶)、愤怒(觉得上天对我不公平,觉得自己不被理解,不被照顾)、失望和思念(不断地期待奇迹出现,却一次次地失望),等等。2、行为上:脑海里重复地闪现灾难发生时的画面、声音、气味;反复想到逝去的亲人,心里觉得很空虚,无法想别的事;失眠,噩梦,易惊醒;没有安全感,对任何一点风吹草动都“神经过敏”,等等。需要再次强调,以上这些反应都是正常的。大部分反应随着时间的推移,都会渐渐减弱,一般在一个月以后,我们就可以重新回到正常的生活。像哀伤、思念这样的情绪可能会持续得更久,伴随我们几个月甚
3、至几年,但不会对生活造成太多影响。我们要学会带着我们的哀伤继续生活。对于少数人(大约10%),问题可能持续存在,如果出现第10题中列举的问题,而且持续时间长,严重影响了个人的工作和生活,则需要注意寻求心理卫生专业人员的帮助,看其是否罹患创伤后应激障碍和/或其他心理障碍。当人面临突发灾难或危机时,一般人会出现下列心理反应周期:第一阶段,惊慌失措。在面临危机的最初时刻,人往往一下子慌了手脚,不知道该怎么做才好,有一种被危机击垮的感觉,往往不能清醒地开动脑筋分析局势。对于情况越不熟悉,这种茫然不知所措的感觉越是严重。第二阶段,大事化小。摆
4、脱不知所措的状态的一个办法就是把事情简单化,对自己说“小菜一碟”、“我没事”,从表面上看是比较轻松镇静的样子。这种暂时不去面对现实的态度能够让人有一定的时间去重新恢复清醒的头脑,而不是一蹶不振,但是,如果一直保持这种逃避现实的心态,则不利于自己成熟地面对现实。第三阶段,情绪抑郁。随着事情的发展,个人开始觉得有些抑郁,这是因为他感到自己很无能,不能控制生活的变化。此时当事人常常会失去对自己情绪的控制,在失望之余还会大发脾气。即使个人已经对生活做出了一些改变,他仍然是郁郁寡欢的样子,因为他不知道如何去处理新的情况。这时候常见的情绪状态有
5、焦虑、愤怒和悲伤。第四阶段,重整旗鼓。经历了上述几个时期,人对生活的看法已经有了一些改变,他将与过去告别,以崭新的面目去面对现实。他常常会对自己说:“好吧,我想我唯一能做的事情就是尽我最大的努力去面对新生活,我不知道将来会发生什么,但我知道我会好起来的。”他将用乐观的心态代替原先的抑郁情绪。第五阶段,寻求出路。人会在各个方向去寻求解决问题的办法,他可能会碰壁,也可能会成功,总之,不断地尝试,也会经历许多情绪的波动。但是,人在努力地适应新环境。第六阶段,总结教训。这时人会开始有时间考虑一些“为什么”和“怎么办”之类的问题。他可能会与过
6、去的经验进行对比,但这不是重蹈过去的覆辙,而是以发展的眼光来总结经验教训。总结经验是一种成熟的、正确的思维方法。第七阶段,升华和成长。经过上一阶段的经验教训,形成新的成熟的价值观和世界观,重新发现了自己的潜力,学会更加珍惜生命,感恩儿部抱怨,负责任地生活,心胸更加开阔,未来的生活道路越来越充满信心和阳光。这七个环节组成了心理成熟的一个周期,不管个人面临的危机是什么性质,这个周期基本上是一样的。它代表了人类认识现实,考验自我,理解自我和改变自我的过程。其中心理上的起伏使得这样一个成熟过程必然是一个螺旋式上升的过程。但是,并不是每个人都
7、会顺利地通过这个周期,有些人可能总在“大事化小”阶段停滞不前,而还有些人可能在“情绪抑郁”阶段就一蹶不振了。如果我们能够及时发现自己和他人的心理压力,认识到自己或别人正处于什么心理阶段,然后给予正确的激发和引导,就可能帮助自己和他人很好地渡过生活中的危机,不会因此而承受巨大的身心压力,加重疾病或产生新的疾病。更有意义的是,这样能帮助我们在心理上走向成熟。一些常见的情绪反应有:1、担心害怕地震再发生2、感到难过及悲伤3、觉得无助前途茫茫4、易怒愤怒不平5、觉得对不起家人6、增加饮酒或药物的使用一些常见的身体症状有:1、疲惫、食欲不振2
8、、失眠作恶梦3、注意力无法集中4、头痛、晕眩或呕吐5、心跳加快、呼吸困难、发抖6、喉咙、胸部感觉哽塞对于自己的应激反应,下列做法是不合适的:(1)“我得想办法,让自己别再这样下去。”——过于担心。因为自己有了某些心理反应(比如失眠、噩
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