护理管理学第九章控制-

《护理管理学第九章控制-》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、第九章控制学习目标识记1.能准确定义控制的相关概念。2.能正确叙述控制的功能和基本原则3.能正确概括有效控制系统的特性。控制是一个管理周期的结束。是另一个管理周期的开始。有效的控制能够使得整个管理过程顺利运转，循环往复。“控制就是核实所发生的每一件事是否符合所规定的计划，所发布的指示以及所确立的原则。其目的就是要指出计划实施过程中的缺点和错误，予以纠正和防止重犯。”—亨利·法约尔第1节概述人类认识世界和改造世界的一切活动都是有目的的活动。作为护理管理者，在护理管理过程中的各种管理活动，都是以实现组织的最终目标及保护护理组织的各种活动不偏离目标而展开的。一、控制的基本涵义（识记

2、）控制是指按照既定的目标和标准，对组织活动进行衡量、监督、检查和评价，发现偏差，采取纠正措施，使工作按原计划进行，或恰当地调整计划，使组织目标得以实现的活动过程。包括三层含义：1）保证组织实现目标2）控制是一个过程3）通过监督和纠偏来实现按控制点的位置输入环节过程环节输出环节前馈控制问题发生前现场控制问题发生时反馈控制问题发生后信息流向纠正措施控制的基本类型输入过程输出前馈控制预计问题过程控制当问题发生时对其进行纠正反馈控制问题发生后加以纠正按控制点的位置★前馈控制(feedforwardcontrol):输入阶段进行的控制，又称预防控制、基础质量控制。是最经济的一种控制方法

3、。如：防病人跌伤的措施（设施、约束、教育等）；术前宣教（呼吸道、大小便训练等），消毒隔离措施；控制饮食防止长胖等等。夹层破裂的例子。输入过程输出前馈控制预计问题过程控制当问题发生时对其进行纠正反馈控制问题发生后加以纠正★过程控制(processcontrol)：又称同步控制或环节质量控制。是在计划执行过程中对过程环节实施的控制。（有些情况是预防控制难以防范的，如操作前忘了查对，操作不够规范等）具有指导和监督两项职能容易形成控制者和被控制者之间的心理对立会受时间、精力、业务水平等的限制输入过程输出前馈控制预计问题同期控制当问题发生时对其进行纠正反馈控制问题发生后加以纠正反馈控制

4、又称事后控制、后馈控制等是在行动结束之后，对输出环节所进行的控制达到“惩前毖后”的目的帮助把握行动规律如每月的护理质量检查。类型优点缺点前馈控制预先防范缺乏对影响因素的准确估计过程控制及时制约条件多易形成对立关系反馈控制矫正偏差、总结经验耗时小结扁鹊的医术魏文王问名医扁鹊说：“你们家兄弟三人，都精于医术，到底哪一位最好呢？”扁鹊答：“长兄最好，中兄次之，我最差。”文王再问：“那么为什么你最出名呢？”扁鹊答：“长兄治病，是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因，所以他的名气无法传出去；中兄治病，是治病于病情初起时。一般人以为他只能治轻微的小病，所以他的名气只及本乡

5、里。而我是治病于病情严重之时。一般人都看到我在经脉上穿针管放血、在皮肤上敷药等大手术，所以以为我的医术高明，名气因此响遍全国。”管理心得从医术上来说，事后控制不如过程控制，过程控制不如预防控制。在护理管理过程中，发现小的隐患及时排除，发现小的偏差迅速纠正，认真做好前馈控制，把风险和事故消灭在萌芽状态是最高明的管理策略。三、控制的功能（识记）限制偏差积累：及时纠偏，减少偏差积累适应环境变化：预测和识别变化，及时做出反应四、控制的原则（识记）1、与计划一致原则：计划始终是实施控制的依据2、组织机构健全原则：三级质控3、控制关键问题原则：关键-全局4、例外情况原则5、控制趋势原则：

6、趋势比现状本身更重要6、灵活经济原则：收益大于支出第2节控制方法第二节控制方法一、控制对象控制对象也称控制的内容，美国管理学家斯蒂芬.罗宾将控制内容归纳为人、财、作业、信息和组织绩效五个方面。控制对象对人员的控制：护理管理者的控制对象包括各级护理管理者、各级护理人员、各类护理学生。常用方法：直接巡视、系统评价对财务的控制：护理预算和护理成本控制对作业的控制：作业是指从劳动力、原材料等物质资源到最终产品和服务的转换过程。对护理而言就是护士为病人提供护理服务的过程。护理中常用的作业控制有：护理技术控制、护理质量控制、医疗用品、耗材、库存控制等。对信息的控制：建立一个管理信息系统，

7、使它能及时为管理者提供充分、可靠的信息。护理信息系统包括护理业务管理、行政管理、科研教学三个信息系统。控制对象对组织绩效的控制：组织绩效是组织上层管理者控制的对象，组织目标的达成与否都从这里反应出来。要有效实施对组织绩效的控制，关键在于科学的评价、衡量组织绩效。包括经济效益、社会效益。控制对象三、控制过程(controlprocesses)包括三个关键步骤建立标准：前提衡量和评价成效，找出偏差：重要环节纠正偏差：关键（一）确立标准—控制的首要环节标准是作为模式或规范建立起来的测量单位或具体的尺度，是人们