手卫生规范培训[1]

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1、卫生HandHygiene/HandHealth手の健康Руказдравоохранения손건강通过开展健康教育,强化用肥皂洗手。用肥皂洗手可以将腹泻致死率减半、急性呼吸道感染致死率减少三分之一,也就是说,良好的洗手习惯每年可以挽救百万儿童生命,比任何疫苗或医疗干预都有用。据世界卫生组织(WHO)报道:目前腹泻和肺炎是导致儿童死亡的最主要元凶,全球每年有170万人死于腹泻类疾病,另有150万人死于下呼吸道疾病,绝大多数是发展中国家儿童。其中有一半的儿童是因为没有养成用肥皂洗手的良好习惯而导致死亡。你知道吗?从2008年起,10月15日是个____日

2、吗?10月15日是“国际洗手日”2005年世界卫生组织提出,2008年正式设立今年是首个“国际洗手日”__2008年10月15日的<健康报>新华网2009年10月15日电今日是世界洗手日,今年的主题是“干净的手能拯救生命”。联合国儿童基金会在今年世界洗手日呼吁全世界重视用肥皂洗手对于保障健康,特别是儿童健康的重要作用。此外,用肥皂洗手还是防止甲型H1N1流感蔓延的重要方式之一。新华社记者刘大伟摄(本文来源:新华网)手部正常菌落1938年,Price发现手上的细菌可以分为两类,分别称为暂居菌和常居菌。常居菌寄居在皮肤的深层,并能生长繁殖。机械清洗不容易去

3、除。大部分无致病性,一般不引起医院感染。其功能:抗外来微生物、在微生态系统中竞争营养。常见的菌群:白喉杆菌、表皮葡菌球菌。暂居菌寄居在皮肤表层。存活时间较短,会自行消亡。机械清洗容易被去除。通过直接接触病人或被污染的环境表面获得。具有致病性,与医院感染有很大关系。医务人员常见的暂住菌包括:G+菌(金葡菌、肠球菌)、G—菌(克雷伯菌)、病毒(呼吸道病毒)。手部正常菌落肥皂含菌浓度:3×103-4个/g肥皂含菌浓度:1×104-5个/g肥皂含菌浓度:1×106-7个/g在病区和诊室,请立即停用固体肥皂!这些实例你会觉得很熟悉实例1急诊科的某医生一边看病人,

4、一边接电话乍一看,这真是一个简单也没有技术含量的问题。如果与同行进行讨论或者认真反思,才感到有些复杂和难办。使用甩手处理,全院都是“甩手掌柜的!”问及答曰“甩干,搓干”。(我们属于干燥地域)实例2干手的方式这些实例你会觉得很熟悉大部分确实是用白大褂的背部擦干的!!!白大褂是首选甩手运动第二重复毛巾是摆样子其中一个原因就是“忙!”其实,洗手的依从性护士比医生要好得多。实例3不能做到接诊一位患者一洗手的原因这些实例你会觉得很熟悉一感染办工作人员到手术室做现况调查,亲眼目睹了个别外科医生洗手的全过程,用一个字形容就是“快”。实例4个别外科医生洗手速度这些实例

5、你会觉得很熟悉手套是无菌的,所以摘除手套后不用洗手!事实上,如果医护人员能仔细清洗双手,理论上没有绝对必要用手套因大部分的医护人员洗手都不是执行得很彻底,为预防手部的致病菌散播而带手套。虽然手套有提供屏障之效,但并不能保证绝对没有穿透性。手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限手套带给护理人员一种安全感的假象:戴手套时间过长,手套内的双手温湿,更有利于细菌的滋长,且致病菌可能会经由手套缝隙或在脱手套时污染双手实例5用带手套来取代洗手这些实例你会觉得很熟悉采血者戴着手套一个接着一个采血,保护自己不保护患者。他们认为可行的方法是:手套无污染的情况下不脱手套直接用速

6、干手消毒剂消毒手套,可以双向防护,一旦手套有血污染立即更换。“这样的方法是不合乎规范的,可能更适合中国国情”。你认为呢?实例6采血室人员这些实例你会觉得很熟悉一个真实的故事:一位医生的手连续三次微生物检测均为“细菌无法计数”。究其原因,他自己说:我每天只洗两次手,中午吃饭前一次,下午下班前一次。实例7看看这位医生这些实例你会觉得很熟悉肥皂或皂液都是放在医生办公室和护士站,病区其他地方基本没有;关于手部消毒产品和设备,尽管在这些消毒产品包装上都有使用说明,但是当及问医务人员是否知道这些产品的正确使用方法时,大部分回答不知道。这些消毒产品通常是放在水池旁边

7、,而不是正确地放在洗手不方便的地方。实例8手卫生产品应该放在哪里?这些实例你会觉得很熟悉有些事实我们不得不承认:1.下班后都会洗手.2.采血时都会戴手套,但不会换3.打电话时,都会戴手套或用手套套住手机4.喝水、上卫生间前都会洗手5.脱手套后基本不洗手6.总是叫自己的孩子在医院别到处乱摸,却从不在乎自己在医院到处乱摸保护病人,保护自己,保护亲人你做到了吗?实际是习惯成自然,只要开始时正确要求,一个时段后人们便习以为常,正如下班时:洗手---脱工作服---再洗手同理。整个洗手环节现实中最自觉的,应属下班时的手卫生了!可以肯定:没有哪一个工作者下班之时不洗

8、手的.观念可以转变,习惯可以形成洗手可有效减少手部污染肥皂洗手30秒:手部金葡菌的对数减少值为

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