血液分析仪检验ppt课件

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1、Chapter4血液分析仪检验黄辉13594135402huanghui@tmmu.edu.cn血液分析仪采用血液分析仪对某标本进行检测，得到如下结果：RBC3.8×1012/L；WBC10.8×109/L，HB102g/L，PLT32×109/L，GRAN42%,LYM25%,MID33%，请问：病例分析1.该检验结果可以直接发出吗？2.如果不能发出，应对标本进行如何处理？一、血液分析仪概述1948年提出Coulter原理1953年第一台血液分析仪1975年血小板计数功能1985年白细胞分类……一、血液分析仪概述一、血液分析仪概述一、血液分析仪概述白细胞中性粒细胞淋巴细胞嗜酸性粒细胞嗜

2、碱性粒细胞单核细胞白细胞中性粒细胞淋巴细胞中间细胞血液分析仪分类三分群血液分析仪五分类血液分析仪血液分析仪功能细胞计数扩展功能细胞分类一、血液分析仪概述一、血液分析仪概述血液分析仪功能一、血液分析仪概述检测参数增多多功能扩展检测速度提高应用更加方便一、血液分析仪概述血液分析仪发展趋势库尔特原理：悬浮在电解质溶液中的血细胞相对于电解质溶液为非导电颗粒，在通过计数小孔时可引起电阻的变化，从而实现对细胞计数和分群。分光光度原理：测定血红蛋白。二、电阻抗型血液分析仪principleofelectricalimpedanceCoulterprinciple二、三分群血液分析仪工作原理及应用检测原

3、理Coulterprinciple二、电阻抗型血液分析仪检测原理二、三分群血液分析仪工作原理及应用Coulterprinciple二、电阻抗型血液分析仪检测原理二、三分群血液分析仪工作原理及应用如何设计血液分析仪工作流程，在设计过程中我们应该注意哪些问题？二、三分群血液分析仪工作原理及应用血液标本1:500001:500RBC/PLTWBCHbPLT3~30fl>30flRBCPDWMPVPCTRDWMCVHct溶血剂HbHb量MCHMCHCWBC大细胞区中间细胞区小细胞区脉冲脉冲这种工作流程设计还存在什么问题？生理条件下细胞由小到大淋巴细胞嗜碱性粒细胞中性粒细胞嗜酸性粒细胞单核细胞溶血

4、素作用后细胞由小到大淋巴细胞嗜碱性粒细胞嗜酸性粒细胞单核细胞中性粒细胞二、三分群血液分析仪工作原理及应用血细胞直方图横坐标：细胞的相对体积或者溶血素作用后细胞的相对体积；纵坐标：细胞的相对数目。白细胞直方图、红细胞直方图、血小板直方图二、三分群血液分析仪工作原理及应用小细胞区：淋巴细胞大细胞区：中性粒细胞中间细胞区：单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞二、电阻抗型血液分析仪正常白细胞直方图二、三分群血液分析仪工作原理及应用小细胞区：淋巴细胞大细胞区：中性粒细胞中间细胞区：单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、幼稚细胞二、电阻抗型血液分析仪正常白细胞直方图二、三分群血液分析仪工作原理及应用

5、中间细胞区域出现异常的峰，可能是由于白血病细胞或者嗜酸性粒细胞引起，应加强镜检二、电阻抗型血液分析仪异常白细胞直方图二、三分群血液分析仪工作原理及应用淋巴细胞减少，中性粒细胞增多异常白细胞直方图二、三分群血液分析仪工作原理及应用淋巴细胞增多，中性粒细胞减少异常白细胞直方图二、三分群血液分析仪工作原理及应用巨大血小板干扰白细胞直方图异常白细胞直方图二、三分群血液分析仪工作原理及应用正常红细胞直方图二、三分群血液分析仪工作原理及应用红细胞体积增大且大小不均异常红细胞直方图二、三分群血液分析仪工作原理及应用此峰是由于治疗得当引起的病人出现巨幼细胞性贫血时，MCV较大形成右移的RBC峰二、电阻抗

6、型血液分析仪异常红细胞直方图二、三分群血液分析仪工作原理及应用由PLT结果较高引起由WBC计数较高引起二、电阻抗型血液分析仪异常红细胞直方图二、三分群血液分析仪工作原理及应用病例分析某战士，男，头昏乏力半年有余。体检：贫血貌、反甲症。检验：Hb86g/L，红细胞直方图如下所示，粪便有钩虫卵。①该战士最可能的诊断②血常规中哪些参数对诊断该疾病有重要意义③需要进行的进一步实验室检查二、三分群血液分析仪工作原理及应用正常血小板直方图二、三分群血液分析仪工作原理及应用异常血小板直方图血小板体积增大二、三分群血液分析仪工作原理及应用血红蛋白测定分光光度法测定：Lambert-Beer定律仪器组成：

7、单色光源、检测池、比色容器和光检测器常用的溶血剂：改良的氰化高铁血红蛋白溶血剂、非氰化高铁血红蛋白溶血剂(SLS-月桂酰硫酸钠)二、三分群血液分析仪工作原理及应用检测结果超出实验室设定的检测项目参考值、复检标准、临床疾病标本异常和患者人群变异报警意味着检测结果直接向临床报告的可靠性明显降低血液分析仪报警二、三分群血液分析仪工作原理及应用白细胞有核红细胞网织红细胞三、血液分析仪研究进展白细胞检测研究进展体积电导和光散射法流式细胞术、电