《心电图》知识点总结考试复习资料小抄版（呕心沥血整理）

《《心电图》知识点总结考试复习资料小抄版（呕心沥血整理）》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、右心房肥大:1.P波高尖，电压^0.25mV,在11.UKaVF导联域明显。2.在VI导联上P波前部高尖，起始P波指数IPI>0.03nun.So左心房肥大：1.P波增宽20.12S,常呈前底后高的双峰P波，双雌间距N0.04S,I、II、aVL导联较明显。2•在VI导联上，PtfW-0.04mm.s（ptfVl为P波终末电势）。左心室肥大：1RV52.5mV；RV5+SV1>4.0mV（男）或3.5mV（女）。2QRS时间略延长，达0.10-0.11s,v5导联VATM0.05so3ST-T段改变：V5、V6等以R波为主

2、的导联屮，ST段下移>0.05mV,T波低平、双向或倒置。4心电轴左偏但不超过-30o右心室肥大:1QRS波群电压增高:RVl>lmV,RVl+SV5>1.2mV,RaVR>0.5mV<>2QRS波祥形态改变：VI导R/S>1,V5导R/S110者。4VI导VAT>0.03S,但QRS波群并不延长。心肌梗死的基本图形：缺血性T波改变，损伤型ST段改变，坏死型Q波改变（1・Q波时间大于或等于0.04S；2.Q波电压>同导R波的1/4。）心肌缺血心绞痛：典型心绞痛：发作持续时间多在15分左右，而对缺

3、血区出现的导联上出现S-T段水平烈或下垂型下移^0.lmV,T波倒置低平或双向。变异型心绞痛：ST段抬高，常伴T波高耸，对应导联则表现为S-T段下移。慢性尅状动脉供血不足:LS-T段下移，呈水平或下垂型下移,幅度^0.05mVo2,T波改变,表现为低平、双向（尤其是先负后正）、倒置。3,U波持续倒室性早搏：1,提早出现的QRS-T波群，其前无提早出现的杲位P'波;2,QRS波群宽大畸形，时间^0.12S；3,T波方向与QRS波群主波方向和反；4,有完全性代偿间期，即室早前后两个窦性P波的时距等于两个窦性P-P间距。阵发性室

4、上性心动过速：1,连续3次或3次以上的房性或房室交界性早搏，频率大多为160-250次/分,节律快而规则。2,QRS波群形态基本正常,时间W0・10So室性心动过速：1,连续3个或3个以上的室性早搏，频率多在140-200次/min,室律可略有不齐；2.QRS波群增宽畸形，时间N0・12S,T波方向相反:3,如能发现窦性P波，可见窦性P波的频率比QRS波群的频率缓慢，可发生心室夺获或室性融合波,这是诊断室速最可靠的依据。心房颤动:1,P波消失，代之以大小不等、形态不同、间距不匀齐的房颤波（f波），频率在350-600次/m

5、in,VI导联最清楚，其次是II、III、aVF。2,心室律绝对不规则。3.QRS波群形态正常。I度房室传导阻滞：窦性P波后均伴有QRS波群；P-R间期延长M0.21S。II度房室传导阻滞：A,II度1型，乂称莫氏1型或文氏型：P波规律地出现；P-R间期进行性延长，直到出现一次心室漏搏。B,II度II型：P波冇规律地出现,P-R间期恒定;QRS波群成比例地脱漏，形态正常或增宽.畸形。III度房室传导阻滞：P波与QRS波群无固定关系,P-P间距与R-R间距各有其固定的规律性：心房率大于心室率，即P波频率高于QRS波群频率；Q

6、RS波群形态取决于界位起搏点的位置。右束支传导阻滞：QRS波群时间$0.12S：£、V2导联QRS波群呈rSR'（M）型或宽人而有切迹的R波，S-T段压低，T波倒置；1、V"*导联呈宽而有切迹的S波，时间20.4S。左束支传导阻滞：QRS波群时间NO.12S；QRS波群£、V2导联常呈rS型或QS型，I、V“V6导联q波减小或消失，呈宽大、有切迹或顶部粗钝的R波。预激综合征：P-R间期<0.12S,P波一般为窦性型;QRS波群时间$0.12S；QRS波群起始部粗钝，形成所谓的预激波；继发性ST-T段改变。血钾过低或缺钾：S

7、-T段压低>0.05mV,T波低平或倒置;U波增髙，以也、V3明显，可达0.ImV以上。血钾过高：1,最初表现T波高尖，基底狭窄，双支对称而呈〃帐篷样〃;2,血钾>6.5mmol/L时，QRS波群增宽，R波降低,S波加深,S-T段压低；3,血钾>7.Ommol/L时,P波消失（窦室传导），QRS波群增宽、畸形，P-R延长，心室率缓慢。血钾过高的最后阶段可发生室速、室扑、室颤哄至心室停搏。低血钙：S-T段延长,QT间期延长，直立T波变窄低平或倒置。高血钙:S-T段下垂、缩短,Q-T间期缩短，偶可出现室早或高度房室传导阻滞。洋

8、地黄效应改变:1,ST-T改变:最先表现为以R波为主的导联，T波降低，继之S-T下垂型下移，T波双向，斜行下垂的S-T段与T波倒置部分融合成为倒置而形状不对称的ST-T图形，•其下行支在到达最低点时与突然上升的上升支儿乎成直角而呈“鱼钩状”o2,Q-T间期缩短。洋地黄中毒：主要是以心律失常1,室性早搏;