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时间:2017-11-30
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1、食物中毒的应急与处理讨论内容食物中毒的概述食物中毒的报告食物中毒的分级与响应食物中毒的调查与处理食物中毒的应急响应与终止食物中毒的善后处理食物中毒的概述食物被有害物质污染,或在有毒环境中作业缺乏有效防护,或化学品发生泄漏时,均可造成群体性中毒事件。突发中毒事件现场处置的关键措施是阻断人群与毒物的继续接触,及时抢救受害者。但在实际工作中发现,有些事件的中毒原因并不是非常容易查找的,特别是食物中毒事件,常需要经过严格地流行病学以及卫生学调查和分析,同时还需要仔细地样本采集和实验室检测,才有可能找到真正的原因。一对于这类中毒事件的处置需要一边调查,一边根据已知的
2、线索,有针对性地采取控制措施,以防止中毒范围的扩大;对于经呼吸道或皮肤引起的中毒事件,确定毒物种类并不是首要的问题,关键是应及时将受害者脱离危险环境,同时疏散可能受到危害的周围人群。但应急人员不能盲目进入事故现场,必须在有效的防护下才能开展应急行动;对于化学品泄漏,堵漏是最有效的控制措施,但条件不具备时,采取措施控制化学品扩散,防止人群与毒物的接触才更为重要。下面将重点讨论突发食物中毒事件的应急处置方法和步骤。一、食物中毒的定义1、食物中毒:摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或者把有毒、有害物质当做食品摄入后出现的非传染性的急性、亚急性疾病。2、食
3、源性疾病:指由于摄入食物中所含有的致病性因子,引起的通常具有感染性质或中毒性质的一类疾病。3、食物中毒事件:指影响严重的群体性食物中毒。4、暴饮暴食引起的胃肠紊乱,因瓜果饭菜不熟引起的消化不良,少数人对某些食物过敏引起的某些病症,或有意识的投毒、服毒,引起的中毒,以及非经口(由呼吸、皮肤、注射等)而进入机体的毒物引起的病症,都不属于食物中毒。虽然经口引起中毒,但《中华人民共和国传染病防治法〉列入的食源性疾病,也不属于食物中毒。二、食物中毒的特点1、食源性疾病的特点:有爆发和散发二种形式肠道传染病存在人与人之间的传播过程如:甲肝、痢疾疾病种类多,潜伏期不同如
4、:长的旋毛虫病、短的毒鼠强中毒不一定出现明显的消化道症状如:寄生虫病、2、食物中毒的特点食物中毒的特点由于种类的不同而异。但是不论细菌性或是非细菌性的食物中毒,一般有以下的共同特点:1.突然发生;2.潜伏期短;3.较多的病例同时出现;4.所有患者与食物之间有明显关系;5.多见急性胃肠炎的症状;6.病程短;7.无传染病流行后期的散发病例。8、人与人之间无传染性;9、有一定的季节性。如微生物性食物中毒夏秋季节高发。10、停止食用中毒食品后,发病很快停止;三、食物中毒的分类引起食物中毒的原因很多,一般按致病物质可划分为四类:1.细菌性食物中毒:指含有细菌或细菌毒
5、素的食品。由于细菌污染了食物,并在食物里大量生长繁殖,有的还产生毒素,人吃了这种含有大量细菌或细菌毒素的食物,就会发生食物中毒。如沙门氏菌食物中毒、变形杆菌食物中毒、葡萄球菌毒素中毒等。2.化学性食物中毒:由于对有毒化学物质管理使用不当而污染了食物或误食后引起的中毒。如农药(有机磷、有机氯等)、金属与类金属(钡、砷等)、杀鼠药(磷化锌、安妥、毒鼠强等)及其他有毒化学物质(氟化物)等引起的中毒。化学性中毒食品,主要有四种:①被有毒有害化学物质污染的食品;②误为食品、食品添加剂或营养强化剂的有毒有害化学物质;③添加非食品级、伪造或禁止使用的食品添加剂或营养强化
6、剂的食品,以及超量使用食品添加剂的食品;④营养素发生化学变化的食品(如油脂酸败)。3.有毒动植物食物中毒:这类食物中毒有二种情况,一种是某些食物本身有毒,如河豚鱼、毒蕈、贝类、动物甲状腺等,误食后能引起中毒;另一种,是某些食物为人们所常吃,但由于加工、烹调方法不当,没有把有毒物质除去(如发芽马铃薯、没煮熟的四季豆或豆浆等),人吃了这些未经去毒处理和不正确加工烹调的食物而引起中毒。动物性中毒食品,主要有两种:①天然含有有毒成分的动物或动物的某一部分成为食品;②在一定条件下,产生了大量有毒成分的动物性食品(如鲐鱼等)。植物性中毒食品,主要有三种:①天然含有有毒
7、成分的植物或其加工制品成为食品(如桐油、大麻油等);②在加工过程中未能破坏或除去有毒成分的植物成为食品(如木薯、苦杏仁等);③在一定条件下,产生了大量有毒成分的植物性食品(如发芽马铃薯等)。4.真菌(霉菌)性食物中毒:指被真菌(霉菌)及其毒素污染的食品。真菌在外界广泛存在,能引起中毒的也不少,但由于在食物上生长繁殖时,往往长出各种颜色的菌丝,容易引起重视而避免中毒。人若不加注意,也会因食用霉变食品而发生食物中毒,如红薯黑斑病中毒、霉变甘蔗中毒等。三食物中毒的原因1.食品生产、运输或保存等环节卫生管理不当,造成食品被微生物或其他有毒物质污染;2.食品消费者因
8、缺乏相应知识或鉴别能力,误食有毒动植物;3.违法使用工业原料或其他
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