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1、艾滋病的消毒与防护一、艾滋病的危害性艾滋病(AIDS)是1981年才被认识的一种新的性传播疾病。HIV（人类免疫缺陷病毒）的感染使机体细胞免疫功能部分或完全丧失,继而发生条件致病性感染,恶性肿瘤等。目前艾滋病已流行到世界各地,由于其传播速度快、病死率高,且尚无治愈的方法,故已引起各国政府极大的关注。近几年感染HIV的人数呈大幅度增长。感染HIV的最重要特征有以下几点：a、潜伏期很长,感染HIV的人往往需几个月后才出现血清阳性反应,8-9年才发展为临床AIDS患者；b、HIV存在于各种体液中如唾液、尿、泪
2、、精液中；c、通过血液和血液制品方式传播的效率很高,一次即可感染；d、与其它性传播疾病一样,也存在高危人群隐蔽性传播的危险因素。正因为HIV的感染存在着上述特征和危险因素,因此就必须在日常的工作、生活中加以警惕,时刻注意加倍预防,并采取有效的控制措施。二.HIV感染的预防与控制1.宣传教育按照我国对艾滋病控制中长期规划的要求,通过电视、广播、小册子及卫生讲座、专题培训等形式广泛开展宣传教育。2.高危人群的行为干预如对卖淫嫖娼者、同性恋者、静脉吸毒者进行HIV/AIDS的知识宣传,倡导广泛开展100%使用
3、安全套的行为干预项目。3.献血与血液制品的管理对献血员必须检测抗HIV抗体,阳性者不得献血,亦不能提供移植的脏器,同时应加强血液制品的筛查与管理。4.预防和控制艾滋病的医源性传播各级医疗单位应严格实行一人一针一管,应尽可能的使用一次性注射器、输液（血）器,严格遵照卫生部规定,做到及时消毒、毁形；并加强对各种医疗器械尤其口腔器械、内窥镜和血透仪等的消毒与灭菌。同时,医护人员应提高个人防护意识,如在给患者抽血或血检时应戴一次性手套、口罩,避免锐利医疗废弃物刺、割伤手或其它部位。附件1:WHO有关预防HIV实
4、验感染的预防准则(1993)(摘要)一.标准的生物安全准则实验室工作者的主要危险是手、眼、鼻及口腔粘膜被有传染性的血液和其它体液所污染。这类污染的发生常常是由于锐利器械所致的损伤,以及标本物的溢出或飞溅所致。本准则概述的做法和程序旨在最大限度地减少这类事故。1.实验室工作人员预防措施（1）当处理有传染性的物品或有可能接触血液或其它体液时要戴手套。从事可能有HIV感染的物品工作的所有实验室,应充分供电局应高质量的手套。（2）一旦工作人员认为所戴手套已受污染,应脱下手套,洗手,并另戴新手套。（3）不要用戴上
5、手套的手触摸眼、鼻中其它暴露的粘膜或皮肤。（4）戴上手套时不得离开工作场所或在实验室来回走动。（5）发生任何一类污染后和工作完成后立即用肥皂和清水洗手。一旦手套破损,应除去手套,并用肥皂和清水洗手。附件1:WHO有关预防HIV实验感染的预防准则1.实验室工作人员预防措施（6）在实验室内应穿长工作服、长罩衫或实验室制服。围裹式长工作服尤为理想。离开实验室前,应脱去保护性工作服。（7）正在从事可能有HIV感染物品的工作时,应关紧实验室门,禁止接近实验室。门口应有标志：“生物危险,禁止入内”。（8）要保持实验
6、室整洁、干净和无多余物品和设备。（9）每项工作完成及每天下班时,要对工作接触过的表面进行消毒。全面有效的消毒剂是有效氯为0.1%浓度的次氯酸盐溶液。（10）尽可能不用针头和其它锐利器械。将用过的针头、针管和其它锐器物体置于针盒内。不要重复使用针头和除去针管上的针头。（11）严禁用嘴接触吸管。（12）最大限度地减少产生气溶胶、飞沫、溢溅等危险的方法进行各类技术操作。（13）禁止在实验室内吃、喝、抽烟、化妆或存放食物和个人物品。（14）制定切实有效的控制昆虫和鼠类规划。附件1:WHO有关预防HIV实验感染的
7、预防准则2.溢溅和事故（略）3.污染物和废物的操作和处理（略）4.雇员的健康和医疗监测（略）二、有可能带来接触HIV危险的操作操作名称危险的人传播模式收集血样病人卫生工作者污染的针头；卫生工作者污染的手或手套针头刺破皮肤或血标本容器；手被血液污染标本转移（实验室内）实验或转移标本者容器外部被污染或破裂HIV检测实验室人员刺破皮肤粘膜污染；标本容器外部被污染；工作处表面被污染；标本的溢、溅或容器破裂；手套穿孔清洁和维护实验室人员辅助人员刺破皮肤污染溢、溅；工作处表面被污染废料处理实验室人员辅助人员接触污染
8、废物刺伤和割伤标本的装运搬运工人、邮递员标本容器和包装盆破裂或泄漏附件1:WHO有关预防HIV实验感染的预防准则三、手套的选择和处理（一）手套的选择未经消毒的乙烯或乳胶检查用手套适用于实验室,这类手套是一次性的。多用途的塑料手套,即通常叫作橡胶手套或家用手套适用于清洗仪器、消毒操作和不需手工灵巧的其它工作,这类手套可以重复使用。（二）手套的处理1、外科手术和检查用手套一般为一次性手套。2、多用途手套可重复使用,但如果发现脱皮、裂口或变色或穿
