艾滋病的流行及其防治

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1、艾滋病的流行及其防治北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系曹卫华caoweihua60@163.com一、全球艾滋病流行现状456艾滋病在亚洲流行的形势DrugUsers吸毒者Sexworkers性工作者Family家庭Children儿童SourcePopulation源头人群BridgePopulation桥梁人群GeneralPopulation一般人群艾滋病今天在中国流行的形势?DrugUsers吸毒者Sexworkers性工作者Family家庭Children儿童SourcePopulation源头人群BridgePopulation桥梁人群GeneralPopula

2、tion一般人群中国艾滋病的流行形式中国自1985年出现第一例艾滋病病人，预示着艾滋病进入中国。随后12年，中国艾滋病的流行经历了三个过程：第一阶段（1985-1988）：称为输入散发期，以病例高度分散为其特征，除4例为使用进口VIII因子感染的中国血友病患者之外，其余HIV/AIDS病例均为境外输入性；中国艾滋病的流行形式第二阶段（1989-1994）：称为局部流行期。以在云南德宏州个别地区发现静脉吸毒者中HIV感染呈聚集性流行为标志；中国艾滋病的流行形式第三阶段（1995-至今）：称为广泛流行期。其特征是静脉吸毒人群中的HIV流行已在云南、广西、新疆、四川等更多的地区出现；中

3、部数省非法不安全采血人群中发生HIV感染播散，部分沿海地区和中心城市的性滥人群中HIV感染率越来越高。全国历年报告艾滋病感染者和病人数（1985年-2008年7月31日）我国艾滋病现状2011年艾滋病疫情估计：2005-2011年中国艾滋病疫情估计主要结果-----------------------------------------------------------------------------------2005200720092011------------------------------------------------------------------

4、-----------------PLHIV人数65707478（万人）（54～76）（55～85）（56～92）（62～94）AIDS病人数7.58.510.515.4（万人）（6.5～8.5）（8.0～9.0）（9.7～11.2）（14.6～16.2）艾滋病相关死亡2.52.02.62.8人数（万人）（2.0～3.0）（1.5～2.5）（2.2～3.0）（2.5～3.1）HIV新发感染人数7.05.04.84.8（万人）（6.0～8.0）（4.0～6.0）（4.1～5.5）（4.1～5.4）全人群HIV感染率0.0500.0540.0570.058（%）（0.042～0.05

5、8）（0.042～0.065）（0.043～0.071）（0.046～0.070）----------------------------------------------------1.存活病人数变动不大；2.AIDS病人数上升一倍，说明医疗技术进步；3.AIDS病相关死亡基本不变，令人惊奇？？4.年新发感染人数下降接近三分之一，是效果？还是感染力下降？5.人群总感染率基本不变，处于低水平。全国艾滋病疫情依然呈低流行态势，部分地区疫情严重从疫情估计结果来看，截至2011年底，估计我国现有PLHIV78万人（62～94万人），全人群感染率为0.058%（0.046%～0.070

6、%），仍属于低流行国家。PLHIV估计数超过5万人的省份有5个，占全国估计总总数的60.0%；低于于5千人的的省份有112个，占全国估计计总数的4.8%。全国31个省省（自治区、直辖辖市）均有有疫情报报告从病例报告情况来看，截至2011年年9月底，全国31个省省（自治区、直辖辖市）均有有疫情报报告，有933.0%（28869/30855）的县（区）报告告了HIV感染者或AIDS病病人。不同省份的疫情报告数差异较大，累计报告HIV感染者和AIDS病病人数排在前6位的省份（依次为云南、广西、河南、四川、新疆和广东），报告人数占全全国报告总数的75.8%；累计报告HIV感染者和AID

7、S病人数排在后7位的省份（西藏、青海、宁夏、内蒙、甘肃、海南和天津），报告人数约占全国报报告总数的的1.2%。累计报告HIV感染者和AIIDS病人数排名在前20位的县（区、市）均分分布在云南、广西、新疆、河南和四川。地区分布差异大全国累计报告HIV/AIDS分布地图（截至2008年7月31日）各类人群的HIV感染率差异较大吸毒人人群（特别是注射吸毒者）HIV感染染率最高，有明显的地域差差异。哨点监测结果果显示，感染水平较高的哨点仍集中在云南、新疆、四川、广西、贵州、广东等省份，如