2017年执业医师考试诊断学复习重点

2017年执业医师考试诊断学复习重点

ID:43089812

大小:33.00 KB

页数:3页

时间:2019-09-25

2017年执业医师考试诊断学复习重点_第1页
2017年执业医师考试诊断学复习重点_第2页
2017年执业医师考试诊断学复习重点_第3页
资源描述:

《2017年执业医师考试诊断学复习重点》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库

1、2017年执业医师考试诊断学复习重点名词解释1.诊断学(diagnostic):是研究如何运用诊断疾病的基础理论,基本知识,基本技能和诊断思维对患者提出诊断的一门学科。2.体征:是患者患病吋,更师通过体格检查发现的异常征象,如皮肤黄染,肝脾肿大,心脏杂音和肺部啰音等。3.稽留热:体温恒定地维持在39~40°C以上的高水平,达数天或数周。24小时内波动小于1°C。见于:大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒病高热期。4.波状热:体温逐渐上升达39。0或以上,数天后又逐渐下降至正常,持续数天后又逐渐升高,高热期与无热期反复交替出现。常见于:布氏杆菌病。5.主诉:为患者感受最主要的痛苦或最明显的症状

2、或(和)体征,也就是本次就诊的最主要原因及其持续时间。6.生命体征:是评价生命活动存在与否及其质量的指标,包扌舌:体温、脉搏、呼吸和血压。为体格检查必须检查的项目之一。7.被动体位:患者不能自己调整或变换身体的位置,见于极度衰竭或意识丧失者。&黄疸:由于血清内胆红素浓度增高使皮肤粘膜发黄称为黄疸。血清总胆红素浓度超过34.2mnol/L时,可出现黄疸。9.瘀斑:皮下出血直径大于5mm者称为瘀斑。10.潮式呼吸:乂称陈-施呼吸(Cheyne-Stokes)呼吸,是不同深度周期性变化,并与呼吸暂停交替出现的呼吸方式。常见于中枢系统疾病,某些中毒。11.负性心尖搏动:心脏收缩时,心尖部胸

3、壁搏动内陷,称负性心尖搏动。见于粘连性心包炎或心包与周围组织广泛粘连。12.奔马律:是一种额外心音发生在舒张期的三音心律,由于同时常存在的心率增快,额外心音与原有的SI,S2组成类似马奔跑时的蹄声,故称奔马律。13.GrahamStel1杂咅:杂咅柔和,较局限,呈舒张期递减型,吹风样,于吸气末增强,常合并P2亢进,称GrahamStell杂音。常见于二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压。14.腹膜刺激征:亦称腹膜炎三联征。腹膜炎患者常伴有腹肌紧张,压痛与反跳痛。15.墨菲症(Murphysign):检查时医师用左手掌平放与患者右胸下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,然后嘱患者缓慢深吸气,如

4、因剧烈疼痛而致吸气屮止称墨菲征阳性。16.肌力:是指肌肉运动的最大收缩力。17.肌张力:是指静止状态下的肌肉紧张度和被动运动时遇到的阻力,即骨骼肌受到外力牵拉时产生的收缩反应。18.脑膜刺激征:为脑膜受激惹的体征,包括:颈强直,Kernig征,Brudzinski征。见于脑膜炎,蛛网膜下腔出血和颅压增高。19.Kernig征:患者仰卧,一侧下肢锻,膝关节屈曲成直角,检查者将患者小腿抬高伸膝。正常人膝关节可伸达135°以上。如伸膝受阻且伴疼痛与屈肌痉挛,则为阳性。简答题1.现病史包括哪些内容?答:包括:1)起病情况与患病的时间。2)主要症状的特点。3)病因与诱因。4)病情的发展与演变

5、。5)伴随症状。6)诊治经过。7)病程中的一般情况。1.(右侧)胸腔大量的积液可能会有哪些阳性体征?答:体征为视诊:患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱或消失。触诊:气管移向健侧,患侧语颤减弱或消失。叩诊:积液区呈浊音或实音。听诊:患侧呼吸和听觉语音均减弱或消失。2.(右侧)气胸患者应有哪些体征?答:体征为视诊:患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱或消失。触诊:气管移向健侧,患侧语颤减弱或消失。叩诊:患侧呈鼓咅。听诊:患侧呼吸和听觉语音均减弱或消失。3.简述典型肺气肿的阳性体征?答:体征为视诊:桶状胸,双侧呼吸运动减弱。触诊:双侧语颤减弱。叩诊:双侧呈过清咅。听诊:双侧肺泡呼吸音减弱,呼吸音延长,听觉

6、语音减弱。4.简述大叶性肺炎的阳性体征?答:体征为视诊:急性病容,呼吸急促,鼻翼扇动,患侧呼吸运动减弱。触诊:患侧语颤增强。叩诊:患侧呈浊咅。听诊:患侧肺泡呼吸音减弱,有湿罗音或病理性支气管呼吸音。5.心脏各瓣膜听诊区名称和部位。答:1)二尖瓣区位于心尖搏动最强点。2)肺动脉瓣区位于胸骨左缘第二肋间。3)主动脉瓣区位于胸骨右缘第二肋I'可。4)主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第三肋间。5)三尖瓣区位于胸骨左缘第四五肋间。6.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄患者可能出现哪些阳性体征?答:体征为视诊:二尖瓣面容,面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发纟甘,心尖搏动左移。触诊:心尖区触及舒张期震颤。叩诊:

7、心浊音界呈梨形。听诊:心尖部听到低调,隆隆样,舒张中晚期杂音,可有S1亢进,开瓣音,P2亢进和分裂,GrahamStell杂音。7.试述脾肿大的分度和临床意义?答:1)轻度肿大:深吸气吋,脾缘下不超过2cm0见于急,慢性病毒性肝炎,伤寒,粟粒性结核,急性疟疾,感染性心内膜炎,钩体病及败血症。2)中度重大:脾下缘超过2cm至脐水平线以上。见于肝硬化,疟疾后遗症,慢性淋巴细胞白血病,慢性溶血性黃疸,淋巴瘤,系统性红斑性狼疮。3)重度重大:脾缘下超过脐水平线或前正屮线。见于

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。