中风后偏瘫患者的心理护理

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1、摘要T第一章绪论11.1临床资料11.2临床分型21.2.1抑郁心理21.2.2焦虑恐惧心理21.3心理特点21.3.1共性的心理特点21.3.2差异性的心理特点21.4心理分析31.4.1急性期的心理分析31.4.2恢复期的心理分析31.4.3回归社会期的心理分析3第二章治疗方法与心理护理42.1治疗方法42.2心理护理42.2.1急性期的心理护理42.2.2恢复期的心理护理52.2.3回归社会期的心理护理62.2.4患者家属的心理护理6第三章结果6第四章结论7第五章体会7参考文献8致谢9目的：探讨对中风后偏瘫患者进行

2、心理护理，使其在心理和生理功能尽早得到最人限度的康复。方法：通过对我科收治的80例中风后偏瘫患者进行心理护理及岀院指导，分析患者常见的心理问题，自卑心理、焦虑恐惧心理、抑郁心理、依赖心理、急躁心理，从多方面细致入微有计划、有目的的进行心理干预。结果：85%的患者大部分FI常生活能自理，提高了患者生活质量，收到了良好的效果。结论:良好的心理护理可以帮助患者克服不良情绪，树立信心，促进疾病的康复，减少并发症的发生，既提高了患者的生活质量，又减轻了社会及家庭的负担。关键词：中风；偏瘫；心理护理第一章绪论屮风是发病率、死亡率、致

3、残率和复发率极高的疾病。其屮屮风后偏瘫属于常见的后遗症。偏瘫患者大多在一瞬间出现难以适应的一侧肢体瘫痪，使长年习惯的平衡、对称性的运动感觉遭到破坏⑵，因此，患者从心理上、精神上、身体上均陷入了极端困难的状态。据统计，在存活屮的脑卒屮病患者屮约3/4存在不同程度的劳动丧失能力(偏瘫，言语功能障碍，吞咽困难，感觉功能障碍等)，对患者生活质量造成了很大的影响，与患者之前正常生活发生明显的差距，给患者带来了严重的心理负担和精神障碍。一些悲观、心理脆弱的患者容易产生不同程度的抑郁、焦虑等消极心理，导致患者产生严重的不良情绪，使患者

4、对生活失去信心，严重者甚至有自杀的念头。也给社会和家庭带来了巨大的经济负担和精神压力。通过对屮风后偏瘫患者常见的心理问题分析，从多方面有针对性的进行心理护理，有利于使患者最大限度的得到康复。因此，加强中风患者的心理护理对提高患者生活质量尤为重要。在临床护理实践屮，我院从2014年1月至2014年8月通过对80例清醒的屮风后偏瘫患者的心理特点进行有针对性的心理护理，帮助患者克服不良情绪、树立信心、促进疾病的康复，减少并发症的发生，提高患者的生活质量，取得了较好的效果，现总结如下。1.1临床资料本文选取了本科室2014年1月

5、份至2014年8月份Z间入院康复治疗的80例脑卒中患者为研究对象。80例脑卒中患者中，其中男性为58例,占72.5%,女性为22例，占27.5%。年龄最小的17岁,年龄最大的84岁，患者平均年龄为(57.11±7.15)岁。年龄60岁以上的50例，占60%,60岁以下的30例，占40%。文化程度：文肓19例，小学文化11例，初中文化35例，高中及以上文化15例。其中家庭妇女30例，退休工人41例，退休干部9例。临床诊断均经头颅CT或MRI证实，患脑梗塞57例,占71.25%,脑出血23例,占28.75%；左侧偏瘫31例，

6、右侧偏瘫38例。所有患者均无意识障碍，其中25例患者有不同程度的失语和乔咽功能障碍，5例患者既往有脑卒中病史和后遗症。1・2临床分型根据脑卒中患者的情绪反应状态的不同，将具分为两种心理类型：抑郁心理和焦虑恐惧心理。1.2.1抑郁心理主要由于患者有不同程度的功能障碍，使患者的生活口理能力受到很大的影响而逐渐产生抑郁心理：主要表现为：精力不足，过低评价口己的能力。主要症状有疲乏无力；认为自己没用，逐渐失去生活积极性，逃避日常生活；严重者可出现对生活失去信心、拒绝治疗、轻生等极端行为。1.2.2焦虑恐惧心理由于脑卒中患者的机体

7、损伤大，愈后效果不好，并且治疗吋间又长，会使患者产生焦虑心理，尤其是老年患者的心理脆弱，文化水平有限，无法正视疾病，更易产生焦虑恐惧心理。主要表现为：焦虑不安，心神不定，情绪急躁、易怒、紧张等心理状态。这类患者害怕将来被亲人遗弃和嫌弃，对医务人员不信任，抵触陌生的医疗环境及治疗工作；担心自己成为家人的负担，失去对生活的信心和勇气。1・3心理特点1.3.1共性的心理特点脑卒中患者都是从一个运动自如的状态突然致病，如在工作和生活上能自理的人突然变成偏瘫，日常生活不能自理，出现有沉闷不语、烦躁多虑、悲观厌世、痛苦失望、伤心流泪

8、等共性的心理特点。1.3.2差异性心理特点由于职业、社会地位、文化水平等因索的差异，出现有不同的心理反应，主要冇以下三种类型：①较冇知识或修养的脑卒中患者：思想上易出现的最大痛苦吋病瘫在床，一切工作及存在的问题无法安排和解决，虽然不善于表述，但内心确实很苦闷，今后不能再回到岗位上，感到要与同事分手而伤心，情绪上易波动