乡村医生签约服务讲话稿

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1、乡村医生签约服务讲话稿各位领导、各位同仁：上午好根据XXX政府《XXX县域医疗服务共同体试点工作实施方案（试行）的通知》（南政办【2015】15号）及XXX卫生局《关于印发XXX乡村医生签约服务工作实施方案（试行）的通知》（南卫医〔2015）99号）文件精神，今天，我们迎来了XXX第一县域医疗服务共同体XXX人民医院XX分院举行乡村医生签约服务仪式，为此，我代表XX卫生院全体成员对各位的到来表示衷心的感谢！乡村医生签约服务是农村居民在自愿的前提下与乡村医生签订服务协议，由乡村医生提供基本医疗和基本公共卫生服务。通过开展乡村医生签约服务，推动村级

2、卫生服务向健康管理转型，逐步在全县建立起健康守门人制度；促进乡村医生实际收入待遇与签约服务的数量相挂钩，推进建立多劳多得、优绩优酬的考核分配机制；引导乡村医生提升业务素质，努力建立村级首诊、分级诊疗的服务模式。2015年6月底，第一县域医共体签约乡镇乡村医生签约服务率达到80%以上，在管重点管理人群全部实现签约；2015年底乡村医生签约服务率均达到90%以上。一、工作内容：（1）基本公卫项目得到落实，健康服务新模式得到探索。通过签约服务，使慢性病人、孕产妇、0-6岁儿童等重点人群的服务工作更加精细化、落到实处。又以此为载体，探索从建立健康档案，

3、到健教、免费体检、疾病筛查、门诊（住院）治疗、慢性病管理,覆盖孕产妇、0-6岁儿童、传染病、老年病管理直至临终关怀的终生健康服务管理新模式。促进农村居民健康知识和健康意识不断增强，健康水平得到提高。有签约服务的乡村医生深有感触地说：（2）农村乡村两级分工协作、分级诊疗新格局逐步形成。通过签约服务，改变了过去乡镇包办包揽、突击下乡、乡村医生并未真正履行公卫服务职能的状况。乡镇卫生院充分发挥指导作用，加强管理，引导和帮助村卫半室进一步转变服务功能，实现：小病初级处理在村，诊断、治疗在乡；随访、健教、健康档案信息补充在村，健康档案建立和使用在乡；走村

4、串户、上门服务在村，业务管理、专业培训、技术支撑在乡。乡村两级分工协作、相互补充，分级诊疗、分级管理的工作新格局逐步形成。（3）乡村医生为农民健康服务的理念逐步建立。开展签约服务，实现了乡村两级医疗卫生机构对农村居民健康管理全覆盖，从坐等患者上门变为深入农村为居民提供服务，从要我做变为我要做，乡村医生逐步建立起为农民健康服务的新理念。同时，采取农户自愿选择服务提供者的签约方式，促进乡村医牛形成了比服务、比技术的良性竞争局面，医患关系更加利谐，行业形象逐步好转。二、保障机制鼓励多劳多得、优绩优酬，确保签约乡村医牛应获得的补偿及时足额到位，充分调动

5、乡村医牛主动做好签约服务的积极性。（一）增加对乡村医生签约服务的劳务补偿1・政府对村卫生室承担的国家基本公共卫生服务项目进行补助，按不低于项目年补助经费总额的40%补助给签约乡村医生。自2015年起，每年新增的基本公共卫生服务补助资金中涉及村医补助的资金原则上全部用于激励村医开展签约服务，并将签约对象的签约医生就诊比例、基层就诊比例、预约转诊比例及健康管理指标作为“有效签约”的主要考核指标，达到“有效签约”要求的，按签约对象每年新增的基本公卫补助资金，结合县外住院率下降情况等指标，考核后补助签约村医。2.提供的基本医疗和个性化延伸服务项目。应将

6、扣除物化成本后收入的绝大部分（80%）用于签约乡村医生的技术劳务性补偿。3•县域医疗服务共同体应对县、乡、村医疗机构按规定进行双向转诊的医务人员给予适当补助。4•县域医疗服务共同体应从节约的新农合资金中提取一定比例的资金按照县外住院率下降程度和辖区合理转诊率对开展签约服务的村医进行奖励。（二）提高乡村医生履约服务能力1、建立人才综合培训制度。县人民医院对第一县域医共体内乡镇、村室卫技人员开展有计划培训。乡镇、村室卫技人员都到县医院进行轮训。2、适当扩大配备药品品种。在国家基本药物（520个品种）的基础上，村卫生室配备的药品品种原则上可以与乡镇卫

7、生院相衔接，尽可能满足群众常见病诊治的需要。3、增配适宜设备，提高村医服务能力。（三）强化新农合政策对签约服务支持1、支持村医开展签约服务。调整新农合对签约服务的一般诊疗费支付方式，凡已完成签约且在签约定点医疗机构门诊就诊的新农合参合患者，其一般诊疗费提高到X元，其中新农合基金支付X元，自付X元。2、经本医共体内部转诊的患者，门诊所产生的费用在原有的基础上报销比例提高X,并开设绿色通道，优先就诊。3、医共体内转诊病人完成一次诊疗的所发生医疗费用，报销时每次只扣除在XXX人民医院就诊的起付线。参合患者到县外医疗机构就诊，经由XXX人民医院转诊至县

8、外住院的参合患者，患者只支付转诊诊疗过程中转入医疗机构的最高起付线。4、对于到基层会诊治疗病例收取患者会诊费用并纳入新农合报销范围。5、XXX人民医院