专业知识二汤以恒口诀(完整版本)

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1、汤以恒专业知识二口诀整理镇静与催眠药地西泮口诀一TANG镇静焦虑助睡眠，癫痫持续是首选；对抗惊厥效杲好，中枢肌松解痉挛。安眠药首选TANG紧张一一氯美扎酮；入睡困难一一艾司哇仑，扎来普隆；焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者一一氟西泮或三哇仑；原发性失眠一一哇毗坦、艾司佐匹克隆；自主神经功能紊乱，内分泌平衡障碍及精神神经失调所致的失眠一一谷维素。安眠药口诀TANG入睡困难爱扎降，早醒迷魂氟西泮。原发失眠卩坐毗坦，佐匹克降也能管。特别紧张怎么办？氯美扎酮不再烦。抗癫痫用药的选择【补充TANG—曾经的经典结论】重要小结！TANG癫痫类型首选药物1•持续状态地西泮静注2.大

2、苯妥英钠3.小乙琥胺4•大+小（混合型）丙戊酸钠5.精神运动发作卡马西平6.三叉神经痛苯妥英钠有三抗，癫痫疼痛心失常。抑钠内流稳定膜，大发首选莫惊慌。不良反应牙龈增，头晕贫血和过敏。一TANG（原创）二苯并氮草类（卡马西平）视物模糊、复视、眼球震颤、头痛马瞎了!脂肪酸类（丙戊酸钠）一一肝脏中毒（球结膜和皮肤黄染）、过敏性皮疹、异常出血或瘀斑、胰腺炎、月经不规律。一一丙肝一一饼干。精神发作选西平，还能治疗叉神经。躁狂抑郁和尿崩，可惜伤害了眼睛。-TANG（原创）抗抑郁药（6,小结TANG）（1）选择性5-HT（5-轻色胺）再摄取抑制剂（SSRT）西酿普兰、舍曲林、帕

3、罗西汀（5舍不得，怕上西天）（2）选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂瑞波西汀（去瑞士）四环类马普替林（驷马难追）（3）5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂文拉法辛、度洛西汀（温度）三环类阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平（三米多）（4）去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药米氮平（有米有蛋就能平静）（5）5-HT受体阻断剂/再摄取抑制剂曲瞠酮（舞曲）（6）单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺（担心吗？）非笛体抗炎药（NSAID）环氧化酶抑制剂小结TANG非选择性COX抑制剂阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸、布洛芬、荼普生、□引味美辛、茶丁美酮、贝诺酯有一定选择性，对C0X-2的昔

4、康类（毗罗昔康、美洛昔康）作用比C0X-1强选择性C0X-2抑制剂尼美舒利、依托考昔、塞来昔布（TANG：你美不美？依托考试和比赛来确定）阿司兀林5大不良反应为您扬名易！TANG1.胃肠道反应2.凝血障碍3.水杨酸反应4.过敏5.瑞夷综合征6.肾功能受损一一rtl于肾脏同时具有两种COX,因此某些NSAID类药导致下肢浮肿、血压升髙、电解质紊乱，甚至一过性肾功能不全。7.塞来昔布一一类磺胺过敏反应——易致药热、药疹、瘀斑、中毒性表皮坏死松解症、猩红热样疹、尊麻疹或巨疱型皮炎或产生剥脱性皮炎而致死。8.C0X-2选择性抑制剂一一可避免胃肠道损害，但促进血栓形成心血管

5、不良反应。9.尼美舒利一一肝损伤：肝酶升高、黃疸。12岁以下儿童禁用！【小口诀TANG］尼美舒利伤肝脏，塞来昔布有点黄。糖皮质激素的不良反应A.库欣综合征一一肾上腺皮质功能亢进综合征不良反应B.诱发三高C.诱发溃疡D.诱发感染E.诱发青光眼F.诱发骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟G.诱发或加重精神疾病（精神病或癫痫病）【口诀TANG】诱发感染和三高，神经兴奋癫痫到。骨松眼青胃溃疡，伤口不长麻烦了。泻药——小结TANG润滑性（粪便软化药）：甘油栓剂（开塞露）膨胀性：聚乙二醇4000、拨甲基纤维素竇积性：麵酸镁、醯酸钠_一导泻；快速清洁肠道逡透性：姿果糖功能性便秘；高

6、血氨症（肝脑）刺激性：酚豔、番泻叶、陛麻油、比沙可喘选择：（1）结肠低张力所致便秘——刺激性泻药。（2）结肠痉挛所致便秘——膨胀性或润滑性泻药。1•容報性一一硫酸镁、硫酸钠一2•逡逶性一一乳果糖3•刺激性一一酚酥、比沙可睫、番泻叶、苞麻油一'泻药4•祠滑性一一甘油栓別（开塞露）5.脸胀性一一聚乙二醇4000、按甲基纤维素一1.吸附药和收敘药一一双八面体蒙脫石〜2.抗动力药一一洛哌丁胺与地芬诺昏一止》写药3.徴生态制別_【立即小结•保肝药TANG]1.多烯磷脂酰胆碱一一疗效最肯定----细胞膜抗炎2.甘草甜素制剂3.腺昔蛋氨酸、熊去氧胆酸一一利胆4・联苯双酯和双环醇

7、一一降酶5•门冬氨酸钾镁一一促进代谢6.还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯一一解毒解痉药阿托品一一M受体阻断剂1•阿托品，用于：（1）各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状c对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差。（2）全身麻醉前给药,减少麻醉过程屮支气管黏液分泌，预防手术引起的吸入性肺炎。严重盗汗和流涎症。（3）缓慢性的心律失常一一窦房阻滞、房室阻滞。（4）抗休克。（5）解救有机磷酸酯类农药中毒（导致的M样症状）。（6）眼科一一睫状肌炎症以及散瞳。【小结TANG]阿托品，用于（1）“心”：缓慢性心律失常一一窦房阻滞、房室阻滞。（2）“血”一一扩张一一抗休克。（3）“腺”一一

8、全麻前给药