7麻、精药品三级管理制度与程序

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1、麻、精药品三级管理制度与程序为严格管理麻醉药品、第一类精神药品（以下称麻、精药品），保证临床安全使用，根据《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》，制定本制度。药学部要严格执行其有关规定，实行麻、精药品的三级管理。麻、精药品实行专人管理，责任到人。采购、验收、入库、保管人员须具冇药学专业人员负责。门诊药房、病区药房的麻、精药品管理由药师及以上职称的药学专业人员专人负责。各科室、手术室、急诊室配备的麻、精药品右护师专人负责管理。药库管理：麻、精药品入库验收必须货到即验，至少双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。

2、入库验收应当釆用专簿记录，内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。对麻、精药品储存保管等各个环节应制定专人负责，明确责任，麻、精药品实行批号管理和追踪，必要时可以及时查找或者追冋。麻、精药品库必须配备保险柜，门、窗有防盗设施。对进出专柜的麻、精药品建立专用账册，进出逐笔记录，内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用签字，做到账、物、批号相符。专用账册的保存应当在药品冇效期满后不

3、少于2年。在验收中发现缺少、缺损的麻、精药品应当双人清点登记，报药库负责人向供货单位查询、处理。对过期、损坏的麻、精约品进行销毁时，应当向所在地一卫生行政部门捉岀申请在卫生行政部门监督下进行销毁，并对销毁情况进行登记。相关人员要求工作责任心强、业务熟悉，熟练掌握相关法律、法规、规定的内容和要求。工作岗位要保持相对的稳定，并由医院定期进行冇关法律、法规、规定、专业知识、职业道德的教育和培训。门诊、病区药房管理：门诊、病区跖房应配备保险柜，麻、精药品周转柜，并配备相应的防盗措施。但库存不得超过规定数量。周转柜内的麻、精药品药由专人负责

4、每日清点结算。门诊、病区药房发药窗口的麻、精药品调配基数不得超过规定数量。门诊、病区药房应当固定发纱窗口，并设立明显标识，由专人负责麻、精约品的调配。门诊、病区药房应当对麻、精药品处方统一编号，计数管理。处方的调配人和复核人应当仔细核对麻、精药品处方，并进行签名登记；对不符合规定的麻、精药品处方，应当拒绝发药。应当对麻、精药品处方进行专册登记，内容包括：患者（代办人）姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药甜名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。患者使用的麻、精药品为注射剂或者贴剂的，再次调配

5、时，应当耍求患者将原批号的空瓶或者用过的贴剂交回，并记录收回的空瓶或者废贴的数量。患者不再使用麻、精药品时应当耍求患者将剩余的药品无偿交回，按规定进行销毁处理。临床使用管理具冇麻、精药品处方权的医务人员必须是执业医师并经考核能正确使用麻醉药品的人员。处方要用专用处方（红底黑字），书写工整，医师签全名，配方、发药均应签全名，并进行麻、精药品处方登记，医务人员不得为他人开具不符合规定的处方或者为自己开方使用麻、精药品。为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7H常用量；其他剂型，每张处方

6、不得超过3H常用量。第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。第二类精神药品一般每张处方不得超过7FI常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。为门（急）诊癌症疼痛患者和屮、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3H常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。为住院患者开具的麻醉药

7、品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。对于需要特别加强管制的麻醉约品，盐酸哌替碇处方为一次常用量，仅限于本院内使用。长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和屮、重度慢性疼痛患者，要求患者每3个月复诊或者随诊一次。对各科室、手术室等使用的麻、精药品注射剂应收回空瓶，核对批号和数量,并做记录。剩余的药品应办理退库手续。回收的空瓶和废贴由专人负责计数、监督销毁，并做记录。