针灸基本技能

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1、第六章针灸基本技能第一节常用腧穴表6-1头面颈项部腧穴训练必备内容要点(36穴)穴名归经定位及取法操作迎香大肠经在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸，鼻唇沟中。略向内上方斜刺或平刺0．3～0．5寸。承泣胃经目正视，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。以左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶缘缓慢直刺0.5～1寸，不宜提插，以防刺破血管引起血肿。出针时稍加按压，以防出血。四白胃经目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。直刺或微向上斜刺0．3～0．5寸，不可深刺，以免伤及眼球，不可过度提插捻转。地仓胃经口角旁约0.4寸，上直对瞳孔。斜刺或平刺0．5～0．8寸。

2、可向颊车穴透刺。颊车胃经在下颌角前上方约１横指，按之凹陷处，当咀嚼时咬肌隆起最高点处。直刺0．3～0．5寸，或平刺0．5～l寸。可向地仓穴透刺。下关胃经在耳屏前，下颌骨髁状突前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。直刺0．5～l寸。留针时不可作张口动作，以合口有孔，张口即闭，宜闭口取。免折针。头维胃经当额角发际上0．5寸头正中线旁4.5寸。平刺0．5～l寸。颧髎小肠经目外眦直下，颧骨下缘凹陷处。直刺0．3～0．5寸，斜刺或平刺0．5～l寸。听宫小肠经耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。张口，直刺l～1．5寸。留针时应保持

3、一定的张口姿势。睛明膀胱经目内眦角稍上方凹陷处。嘱患者闭目，医者左手轻推眼球向外侧固定，左手缓慢进针，紧靠眶缘直刺0．5～l寸。遇到阻力时，不宜强行进针，应改变进针方向或退针。不捻转，不提插(或只轻微地捻转和提插)。出针后按压针孔片刻，以防出血。针具宜细，消毒宜严。禁灸。攒竹膀胱经眉头凹陷中，约在目内眦直上。可向眉中或向眼眶内缘平刺或斜刺0．5～0．8寸。禁灸。天柱膀胱经后发际正中直上0.5寸（哑门穴），旁开1.3寸，当斜方肌外缘凹陷中。直刺或斜刺0．5～0．8寸，不可向内上方深刺，以免伤及延髓。翳风三焦经乳突前下方与耳垂之间

4、的凹陷中。直刺0.5～1寸。耳门三焦经微张口，直刺0.5～1寸。耳屏上切迹前，下颌骨髁状突后缘，张口有孔丝竹空三焦经眉梢的凹陷处平刺0.3～0.5寸听会胆经耳屏间切迹前，下颌骨髁状突后缘，张口有孔微张口，直刺0.5～0.8寸。率谷胆经耳尖直上，入发际1.5寸。平刺0.5～0.8寸。阳白胆经目正视，瞳孔直上，眉上1寸。平刺0.5～0.8寸。头临泣胆经目正视，瞳孔与风池穴连线上，入前发际0.5寸。平刺0.5～0.8寸。风池胆经胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，平风府穴。针尖微下，向鼻尖斜刺0.8～1.2寸，或平刺透风府穴。深部中

5、间为延髓，必须严格掌握针刺的角度、方向与深度。肩井胆经肩上，大椎穴与肩峰连线的中点。直刺0.5～0.8寸。内有肺尖，慎不可深刺；孕妇禁针。大椎督脉后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中。向上斜刺0.5～1寸。哑门督脉正坐，头微前倾，后正中线上，入发际上0.5寸。正坐位，头微前倾，项部放松，向下颌方向缓慢刺入0.5～1寸；不可向上深刺，以免刺入枕骨大孔，伤及延髓。风府督脉正坐，头微前倾，后正中线上，入发际上1寸。正坐位，头微前倾，项部放松，向下颌方向缓慢刺入0.5～1寸；不可向上深刺，以免刺入枕骨大孔，伤及延髓。百会督脉后发际正中直上

6、7寸；或当头部正中线与两耳尖连线的交点处。平刺0.5～0.8寸；升阳举陷可用灸法。上星督脉卤会穴前1寸；或额前部发际正中直上1寸。平刺0.5～0.8寸。水沟督脉在人中沟的上1／3与下2／3交界处。向上斜刺0.3～0.5寸，强刺激；或指甲掐按。为急救要穴之一。天突任脉胸骨上窝正中。先直刺0.2～0.3寸，然后将针尖向下，紧靠胸骨柄后方刺入1～1.5寸。必须严格掌握针刺的角度和深度，以防刺伤肺和有关动、静脉。廉泉任脉微仰头，在喉结上方，当舌骨体上缘的中点处。向舌根斜刺0.5～0.8寸。四神聪经外奇穴在顶部，当百会前后左右各1寸，共

7、4穴。平刺0.5～0.8寸；可灸。印堂经外奇穴在额部，当两眉头的中间。提捏局部皮肤，平刺0.3～0.5寸，或用三棱针点刺出血；可灸。太阳经外奇穴在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷处。直刺或斜刺0.3～0.5寸，或点刺出血；可灸。球后在面部，当眶下缘外1/4与内3/4轻压眼球向上，向眶缘缓慢直刺经外奇穴交界处0.5～1.5寸，不提插。牵正经外奇穴面颊部，耳垂前0.5～1寸处。向前斜刺0.5～0.8寸；可灸。翳明经外奇穴项部，当翳风后1寸。直刺0.5～1寸；可灸。安眠经外奇穴在项部，当翳风穴与风池穴连线的中点。直刺0.

8、8～1.2寸；可灸。表6-2上肢部腧穴训练必备内容要点（39穴）穴名归经定位及取法操作中府肺经在胸外上方，前正中线旁开6寸，平第一肋间隙处。向外斜刺或平刺0．5～0．8寸，不可向内深刺，以免伤及肺脏、引起气胸。尺泽肺经在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。直刺0．8～1．2寸，或