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时间:2019-09-24
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1、乙肝常见问题精华问答0、乙肝的症状和体征: 不少人由于不知道乙肝有哪些症状,往往把什么不舒服都算在乙肝的头上。有的人主诉很多,但是医生检查后却正常;有的人则过于大意,直到出现了肝硬化腹水、消化道出血才看病,延误诊治时问。知道乙肝的常见症状和体征,就可以了解自己病情的轻重和变化。也可以减轻一些不必要的心理负担。 在医学上将患者自我感觉到的异常称症状,如恶心、肝区疼痛等;将医生看得见、摸得着的称体征,如肝脏肿大、腹水等。症状和体征统称临床表现。 各型乙肝均有轻重不同的症状和体征,归纳起来,包
2、括以下几个方面: 1.全身症状:乏力、体力不支,容易疲劳,打不起精神…… 2.消化道症状:食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等…… 3.黄疸:尿液颜色变深,眼睛、皮肤黄染,皮肤瘙痒…… 4.肝区疼痛:右上腹、右季肋部不适、隐痛……如果疼痛剧烈,还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病 5.肝脾肿大:肝脏质地变硬、缩小,脾脏肿大…… 6.肝外表现:面色晦暗或黝黑,肝掌、蜘蛛痣,男性勃起功能障碍,对称或不对称性的乳腺增生、肿痛,女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等…… 纤
3、细资料:/Article/know/hbv/200612/20061212085411.htm 1、什么是乙肝病毒?乙型肝炎病毒(HBV)是嗜肝脱氧核糖核酸病毒,属于DNA病毒,是一种复合体。HBV对外界的抵抗力较强。对低温、干燥、紫外线和一般化学消毒剂均耐受。乙肝病毒的传染性和HBsAg的抗原性在对外界抵抗力方面完全一致。二者在37℃活性能维持7天,在-20℃可保存20年,100℃加热10分钟可使HBV失去传染病,但仍可保持表面抗原活性。HBV对0.5%过氧乙酸、5%氯酸钠和3%漂白粉敏感,可用它
4、们来消毒。2、乙肝病毒的抗原抗体系统有哪些? HBV具有三种抗原抗体系统: 表面抗原抗体系统(HBsAg,抗-HBs); 核心抗原抗体系统(HBcAg,抗-HBc); e抗原抗体系统(HBeAg,抗-HBe);详细资料:/Article/ShowArticle.asp?ArticleID=7203、什么是大三阳?什么是小三阳?首先要指出的是,大三阳和小三阳只是俗称,并非医学术语,也非病名。它是根据乙肝抗原抗体体系的检查结果来划定的:“大三阳”是指表面抗原(HBsAg)、E-抗原(HBeAg)
5、和核心抗体(HBcAb)检测为阳性。一般认为,“大三阳”传染性相对较强。“小三阳”是指表面抗原(HBsAg)、E-抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测为阳性。特别提醒:无论“大三阳”还是“小三阳”,只是反映人体内携带病毒的状况,均不能反映肝脏功能的正常与否,因此不能用来判断病情的轻重。 4、乙肝传播途径有哪些?主要传播途径有三:血液传播;母婴垂直传播;性传播。乙肝不通过消化道和呼吸道传播,所以日常接触如握手、拥抱、一起工作、吃饭等一般不会传播乙肝。特别提醒:补牙、修面、修脚、医疗器械如针具
6、、口腔器材、内镜等消毒不彻底,也可能传播乙肝。5、如何避免感染乙肝?避免乙肝感染最简单有效的方法是注射乙肝疫苗,产生保护性抗体以后,一般不会再感染乙肝。没有抗体者与乙肝患者接触应注意避免皮肤、粘膜的破损。6、乙肝发病原理?乙型肝炎的发病机制目前未能充分阐明,一般认为乙肝病毒不直接引起肝细胞病变,而是通过机体的一系列免疫应答造成,通俗地说,就是免疫机制在清除乙肝病毒的同时破坏了肝细胞,从而引起肝脏炎症。如果机体免疫机制正常,可以清除感染的病毒而痊愈;如果免疫反应不足以清除病毒,病毒可持续存在,成为慢性
7、乙肝;如果免疫不应答,不造成肝细胞损伤,多形成携带者。所以,发生乙型肝炎需要两个条件:1、乙肝病毒复制;2、免疫应答;缺一不可。只有病毒复制没有免疫应答不会造成肝脏炎症;也就是说,病毒复制不能表示病情轻重,很多医生拿乙肝五项或DNA来议论病情,实在是一种误导,或者别有目的。7、什么是乙肝病毒携带者?乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒,但没有产生免疫应答,没有出现肝脏炎症的人,不属于疾病状态。临床判断依据:乙肝五项表面抗原阳性,其他检查如肝功能、肝胆脾B超等一切正常,没有症状体征,时间超过半年以上。8、
8、乙肝病毒携带者需不需要治疗?既然乙肝病毒携带者不属于疾病状态,自然不必治疗,定期复查即可。9、定期复查的重要性?中国人多数是自小感染乙肝,当时机体免疫功能不完善,处于无应答状态,称为免疫耐受。随着年龄的增加,很多人会逐渐从免疫耐受期进入免疫清除期,此时机体免疫会清除病毒,同时引起肝脏炎症,所以患者在肝功能正常时也要定期复查,监测病情,以便及时发现问题,及时处理。10、哪些项目需要定期复查?定期是多长?常规检查有乙肝五项、肝功能、肝胆脾B超,其他有DNA、血常规、AFP
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