中医中药治疗手足癣

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1、中医中药治疗手足癣南京市中医院皮肤科主任石红乔主任中医师　　天气渐渐暖和起来，手足癣的病人在门诊开始多了起来。反复的发作，每年手足的瘙痒滋水以及它的传染性让人们心烦。手足癣是真菌在皮肤上作怪。真菌对我们来说并不陌生，食物发霉就是真菌的杰作，真菌在自然界无处不在，种类繁多，有记录的种类已超过了十万余种，大多数真菌对人体是无害的。但也有一些真菌会使人患病。真菌喜欢温暖潮湿的环境，最适宜的生长温度是22-36℃，所以现在正是真菌出来的时候，当务之急是抓紧最佳时机来治疗与预防。真菌侵犯人的皮肤毛发以及甲就会引起真菌性的皮肤病，常见的有脚气、手癣、体股癣、灰指甲、汗斑等，这些皮肤病都

2、有冬轻夏重不容易治好或治好了容易复发的特点，而且容易传染，如果处理不当，还容易继发细菌感染。很多的病人都有这样的体会，脚气经治疗后，症状很快消失，但如果停止用药，一段时间后又会再次发作，这是因为大多数病人由于用药症状消失后，很难再坚持用药，这个就导致了真菌性皮肤病的反复发作，持久不愈。　　由于以上原因，所以在治疗上我们讲究规范治疗皮肤真菌病，用中西医结合的方法，给予病人一套规范的治疗，按疗程进行，这样就能较彻底地将皮肤上所感染的真菌清除掉。　　治疗皮肤真菌病，中医中药有很好的外治疗经验。民间早有鹅掌风三伏天中药浸泡治疗的说法。中药中的土槿皮、藿香、生黄精、苦参、花椒等均有很

3、好的抗真菌作用，用中药给病人进行浸泡疗法，一方面可以杀灭局部的真菌，一方面又可以改善局部皮肤的状况，增强皮肤的抵抗真菌的能力。正确的辨证选择处方煎煮浸泡局部皮肤，可以治疗局部的丘疹、水疱，尤其表现干燥、脱皮屑、皲裂等较顽固的症状，可以取得很好的疗效。在临床，还可以酌情针对患者的具体情况以及严重的程度配合杀菌彻底，用药时间短的抗真菌的内服西药来治疗皮肤真菌病，目前这是临床治疗的规范方法。　　皮肤真菌病的预防是比较重要的环节，怎样预防是我们皮肤科医生在针对每个病人的诊治过程中所要嘱咐的重要事项。首先患有手足癣、灰指甲等病人，要积极治疗，避免因搔抓造成自身的传染，注意个人卫生，不

4、用公共浴盆、毛巾以及拖鞋，并勤换内衣等。　防治小方：　　1、豆浆两大碗，川椒、透骨草各15克，煮沸，待温泡手约两个小时，每日一次，一周一个疗程。　　2、川乌、首乌、苍术、赤勺、地丁、防风、花椒、荆芥各30克，陈艾叶30克，煎汁熏洗。　　3、凤仙花一棵，茜草30克，蝉蜕10克，煎汁熏洗。中草药抗真菌研究十年回顾近年来，由于广谱抗生素、激素、化疗和免疫抑制剂的普遍应用，真菌感染的发病率日益增加。但目前临床上应用的西药抗真菌药物，均存在着疗效差、毒性大等缺点。寻找广谱、高效、低毒的抗真菌新药已成为药物研究的热点。特别是从植物中寻找抗真菌药物，已成为公认的重要研究方向。我国科学家经

5、过几十年的探索，发现了许多中药具有抗真菌作用，分离得到了多种有效化学成分，对这些成分的作用机理作出了初步研究，这些工作为开发抗真菌新药和中药用于临床抗真菌，奠定了坚实基础。本文对1995年至2004年十年间，中草药抗真菌的研究文献，作一综述。　　十年间，有关中草药抗真菌试验研究中文文献约有96篇，对187味中药进行了研究，结果表明，有162味中草药具肯定的抗真菌作用。　　1    选择性弱（指对两种以上真菌有作用）、具有杀灭真菌作用的中草药　　有些中草药，表现出对多种真菌的强大抑制或杀灭作用。土槿皮、高良姜、牡丹皮乙醇提取物在较低浓度（1mg/ml）时，完全抑制白色念珠菌、

6、威克海姆原藻、啤酒酵母(GL-7)生长。肉豆蔻、肉桂、丁香、防己、桂枝、黄柏、急性子、萆解、知母、黄连、菖蒲，乙醇提取物1～10mg/ml浓度时，完全抑制白色念珠菌、威克海姆原藻、啤酒酵母(GL-7)生长。　　2    选择性强（指仅对一种真菌有作用）、具有杀灭真菌作用的中草药　　八角茴香乙醇提取物1mg/ml浓度时，完全抑制威克海姆原藻生长；野菊花、忍冬藤、青蒿、芦荟、骨碎补、莱菔子、老鹳草、儿茶、胡黄连、木鳖子、小茴香、淫羊藿、紫苏乙醇提取物10mg/ml浓度时，完全抑制威克海姆原藻生长［1］。青蒿对8种致病性浅部真菌有明显抑制作用［3］，其水煎剂对马拉色菌有明显抑制作

7、用（MIC：225mg/ml）［4］；乌梅、透骨草、生侧柏、连翘、川槿皮乙醇提取物10mg/ml浓度时，完全抑制啤酒酵母(GL-7)生长［1］。　　3    选择性弱、有明显抗真菌作用的中草药　　奇蒿氯仿提取物对新型隐球菌、白色念珠菌的MIC分别为12．5、25mg/ml［11］。竹沥对新生隐球菌、烟曲霉菌、白色念珠菌均有明显的抑菌作用，其MIC分别为26．9μg/ml，53．8μg/ml，26．9μg/ml［12］。槟榔、苏木乙醇提取物10mg/ml浓度时，对威克海姆原藻、啤酒酵母(GL-7)有强大抑制作用，对白