5、地面塌陷野外调查表

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1、GPS序号：临时编号：地面塌陷野外调查表项目名称：城步苗族自治县（市、区）地质灾害详细调查5万图幅名称：5万图幅编号：名称地理位置湖南省城步县(市)乡（镇）村组野外编号县(市)编号430529经度°′″X：标高(m)统一编号纬度°′″Y：发育特征陷坑单体坑号形状坑口规模(m2)深度(m)变形面积(m2)规模等级长轴方向充水水位深(m)水位变动(m)发生时间发展变化1□圆形□方形□短形□不规则形□巨型□大型□中型□小型□停止□趋增强□趋减弱23陷坑群体坑数分布、发育及发生发展情况分布面积(km2)排列形式长列方向坑口口径(m)坑的深度(m)□群集式□长列式最小最大最小最大

2、始发时间盛发开始时间盛发截止时间停止时间发展变化□趋增强□趋减弱□停止伴生裂缝单缝特征缝号形态延伸方向倾向(°)倾角(°)长度(m)宽度(m)深度(m)性质1□直线□折线□弧线□拉张□平移□下错234群缝特征分布、发育及发生发展情况缝数分布面积(km2)间距(m)排列形式产状阶步指向缝的规模长(m)宽(m)深(m)□平行□斜列□环围□杂乱无章∠最小最大塌陷区地貌特征□平原□山间凹地□河边阶地□山坡□山顶成因类型□岩溶型塌陷□土洞型塌陷□冒顶型塌陷形成条件地质环境条件塌陷地层时代：塌陷地层岩性：岩层倾向：岩层倾角：断裂情况：溶洞发育情况：岩层总体发育程度：□强□弱塌顶溶洞

3、埋深(m)：地下水位埋深(m)：塌陷土层结构及土性：□单层土性：厚度(m)：□双层上部土性：厚度(m)：下部土性：厚度(m)：下伏基岩时代：下伏基岩岩性：地下水位埋深(m)：塌陷岩土层时代及岩性：土层时代：土性：厚度(m)：岩层时代：岩性：厚度(m)：地下水位埋深(m)：诱发动力因素□地震□其它振动□地面加载□水库蓄水□其它水位骤变□溶蚀剥蚀□深井抽水井位在塌陷区的方向：距离(m)：抽水降深(m)：日出水量(m3)：□江河水位变化河边在塌陷区的方向：距离(m)：水位变幅(m)：□地面加载□振动□坑道挖掘顶板冒落□洞室顶部破碎岩土体地下水流强烈下泄矿层厚度(m)：,开采时

4、间：开采厚度(m)：,开采深度(m)：开采方法：工作面推进速度(m/d)：采出量(m3)：顶板管理方法：重复采动：□是□否采空区形态：采空区规模(m3)：地面塌陷野外调查表（续）灾害情况已有灾害损失潜在灾害预测毁田(亩)：毁房(间)：阻断交通：□铁路(m)：□公路(m)：□通讯(小时)：陷坑发展预测潜在损害预测地面水源枯竭□河水流量减少(m3/S)：□断流(m3/S)：□井泉水流量减少(m3/S)：□水位降低(m)：□干枯新增陷坑(个)：扩大陷区(km2)：毁田(亩)：毁房(间)：地下井巷突水□水量增大(m3/S)：□成灾损失(万元)：□淹井损失(万元)：出现新陷区(处

5、)：断路(小时)：淹埋地面物资：面积(km2)：其它：死亡人数(人)直接损失(万元)威胁人数(人)威胁财产(万元)户人灾情等级□特大型□大型□中型□小型□无险情等级□特大型□大型□中型□小型□无危害对象□县城□村镇□居民点□学校□矿山□工厂□水库□电站□农田□饮灌渠道□森林□公路□大江大河□铁路□输电线路□通讯设施□国防设施□其它：威胁对象□县城□村镇□居民点□学校□矿山□工厂□水库□电站□农田□饮灌渠道□公路□森林□大江大河□铁路□输电线路□通讯设施□国防设施□其它：防治情况已采取的防治措施及效果今后防治建议遥感解译点□是□否勘查点□是□否测绘点□是□否防灾预案/群测

6、群防点□是□否隐患点□是□否照片记录录像记录野外记录信息群测人员电话村长、村支书电话示意图平面图剖面图调查负责人：填表人：审核人：填表日期：年月日调查单位：湖南省核工业地质局301大队