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时间:2019-09-25
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1、老年高血压病患者的护理及对策老年高血压病患者的护理及对策【摘要】高血压病是严重危害老年人健康的疾病,它不仅对心脑肾等重要器官引起损害,也是脑血管病及冠心病的重要致病因索,古人口:“不治未病治已病”,如何做好老年高血压病的防治和康复护理,减少致残率、死亡率有重要意义。【关键词】高血压病;临床护理;心理护理;对策【屮图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)08-0374-01随着社会经济的高速发展、不良的生活方式以及人口老龄化的加速,近几年高血压发病率呈上升趋势。高血压是最常见的慢性疾病,不仅具有恶化为器官衰竭的高度危险性
2、,还对全身健康造成严重危害,是我国心脑血管病的最主耍危险因素,也是老年人致死的常见病之一。笔者分析了临床老年高血压患者较合理的护理方法,现报告如下。1心理护理1・1心理指导患者长期受疾病的折磨而精神紧张,情绪激动,心理压力等都可使血压升高。向患者及家属说明精神因索与疾病形成的关系,使患者对疾病有一个正确认识,对待已出现的症状进行解释,教会患者掌握一定的心理应急方式,学会自我心理疏导调节,提高心理承受能力,保持良好的心理状态。如血压控制不理想,其至有并发症或其他疾病,患者常为此感到悲观失望、恐惧。护理员应以诚相待,需耐心深入地了解患者内心世界,理解患者的痛
3、苦,并给予其关怀、鼓励等情感援助,以消除其较脆弱的情感状态,让其保持平和乐观的健康心理,要消除其信心的不足,能让其积极的配合治疗,提高自控能力以利于最终战胜疾病。1.2树立良好的医德医风,建立良好的护患关系尊敬患者、爱护患者、耐心宣讲住院规则、周围环境、作息时间。部分患者的隐私耍保密、解除思想负担,使患者感觉到住院如在家里一样。视患者为亲人、朋友,从而使患者对医护人员产生信任、理解,对患者不论身份、文化水平、社会地位高低均应同等对待。良好的护患关系是一切治疗成功的保证。1.3创造良好环境,增强与疾病作斗争的信念病房舒适、环境幽雅,给患者以赏心悦目的感觉,
4、病房要求清洁、整齐、舒适、美观、空气清新,尽量做到轻重患者分开,以免互相干扰。恢复期患者病房可配电视或收音机以分散患者注意力,使患者感到生活在富有生活气息的环境里,增强患者对生活的热爱和与疾病作斗争的信念,使患者早FI恢复。2健康知识指导2.1加强健康教育,包括高血压病的危险因素、并发症的处理、服药的注意事项及不良反应。进行个性化健康知识教育,并冃对患者家属进行示范、指导,针对其文化背景、风俗习惯等向患者及家属介绍防治高血压病的基木知识,帮助他们建立起高血压病的相关知识体系,使患者及家属充分认识到不良生活习惯的危害性,主动地建立起科学的生活习惯。2.2鼓
5、励和指导患者及家属积极参与学习并掌握自我保健、自我护理和自我管理的技巧,做到自我控制血压、定期检查心、脑、肾等脏器功能及眼底状况等。根据病情坚持长期合理用药,以减少和延缓并发症的发生、发展,提高患者维护口身健康的能力,促进其改善和提高生活质量。2.3合理饮食、保持大便通畅、预防便秘合理膳食是高血压病治疗的基础,对控制病情、预防其并发症的发生、发展意义重大。饮食原则上应以清淡、易消化、低热量、低脂肪、低胆固醇、少食多餐饮食为宜,高维生素为主。食物应多样化,以谷类为主,常吃粗粮、淡水鱼、豆制品、禽类、瘦肉、低脂乳,女口:多食粗纤维多的芹菜、大口菜、西红柿、黑
6、木耳、香菇、芹菜、山楂、苹果、大米等有保健作用的新鲜蔬菜、水果食品,适当增加海产品及含钙高的食物。忌暴饮暴食,适量饮水,戒烟、限酒,保持大便通畅。3药物护理3.1用药原则是:控制剂量,缓慢降压、坚持长期用药,即由小剂量开始,逐渐增量。由于老年人多合并有心、脑、肾等器官动脉硬化性疾病,机体整体的循环调节机能差,加之机体的总体液量减少,治疗时易出现降压过度,要平衡机体内环境。3.2老年高血压患者药物剂量应从青壮年用量的1/3-1/2开始,通过观察其反应逐渐加量,2~3个月后收到满意效果即可。根据老年高血压患者血压昼夜节律呈双峰、双谷的动态变化,其用药时间最好
7、在6:00、14:00、22:00;同时,考虑不同降压药物的作用机理。应让患者及家属知晓所服药物的注意事项、不良作用,以便采取和应的预防措施。3.3鼓励患者发挥自身潜能,在最大程度上减少躯体痛苦和心理压力,促进其身心的健康。即使血压降至止常范围,也不能擅口停药,应及时的与医生取得联系,让其给调整用药及剂量,以防止停药后血压骤然升高,致使病情反复。如果血压突然变化很大,很容易导致心、脑、肾等的靶器官损伤,应指导患者遵医嘱用约,加强应急能力。4讨论4.1高血压是常见的动脉粥样硬化性心脑血管疾病的重要危险因素,积极防治高血压是防治心脑血管疾病的重要环节,应对患
8、者实施有效的护理指导,尽量避免高血压诱发因素,配合临床治疗來更好地稳定血压,防治
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