[精品]儿童计划免疫现状调查及管理对策探讨

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1、儿童计划免疫现状调查及管理对策探讨儿童计划免疫现状调查及管理对策探讨［摘要］计划免疫就是按照一定的免疫程序预防接种,它是预防一些传染病的最方便、经济且有效的手段，同时它还可以增强儿童的抵抗力，保护儿童的身体健康。本文着重分析了儿童计划免疫存在的现状和问题，并提出了相关的管理对策。［关键词］儿童计划免疫;现状;管理对策随着经济和社会的不断发展，人们的生活水平也逐渐得到提高，关丁儿童权益、健康、以及优生优育的观念已经深入人心，人们对儿童计划免疫工作提出了更高的要求。在儿童免疫工作开展的同时，也出现了难以忽视的问题。为了儿童计划免疫工作的顺利进行，我们在实践中应当采取适当的管理对策，本文即

2、是从以下几方面来具体探讨这些问题。一、儿童计划免疫中存在的现状与问题1.流动儿童的计划免疫问题由于经济的发展，许多外来的务工人员和家属都来到城市工作、生活,导致流动儿童数量显著增加，有些地区的流动人口已经超过其常住人口。绝大多数流通儿童的父母，其文化程度比较低下，接受的教育少,使得其缺乏健康卫生知识，自我保健的意识较差，关于计划免疫方面也缺乏一个足够的认识，不懂得怎样预防疾病。另一方面，外来儿童父母的职业情况也增大了其流动性,关于医院的预防保健部门如何安排预防接种工作，家长并不了解。当前的许多调查也表明，流动儿童接种率低于本地的儿童。2•疫苗的保管以及使用不当引发一系列的不良反应（1

3、）细菌性发炎。疫苗在储存过程中受到细菌的污染，或者对皮肤和针头的消毒不够彻底，町能会导致注射部位发炎、局部化脓，严重者会导致全身的化脓感染。(2)疫苗的储存和运输不符合要求,冰箱温度纪录不够准确和及时,无法保证疫苗质量。(3)在注射疫苗后，如果对注射部位过分揉搓，就会使得药物在皮肤或肌肉内扩散，增加了疫苗的接触面,从而导致严重的局部反应。(4)对于有过敏体质的人，会对疫苗本身或其添加物里所含的成分产生不适应，从而引发局部反应，通常在注射后一天内就会出现发热或红肿现象，然后会在2〜3天后消退。3.技术操作过程存在误差(1)选择的接种对象不适合,例如对慢性肾炎患者，如果注射了百口破混合制

4、剂,可能会导致复发。(2)接种部位错误，如在近肘关节处注射会加重局部反应，个别人甚至会导致橈神经损伤。(3)掌握不准疫苗的剂量，疫苗接种的途径错误。例如卡介苗是皮内注射，如果注射在皮下,会产生一些不良反应。伤寒三联疫苗的注入过深，达到肌层,会引起发热等症状。二、儿童计划免疫工作的管理1•做好建册管理建册管理即是在新牛儿出牛以后，为其建立保健手册，是进行儿童计划免疫工作的登记手续。按照规定,大多是在产后访视时开始建册，目的是为了让家长更多的了解预防接种的注意事项和重要意义，并且能够对其工作进行积极的配合。建册可分为两种类型，分别是常住儿童的建册和流动儿童的建册。常住儿童的建册就是与当地

5、派出所相配合，凡是未办理保健手册的儿童,不得为其申报户口。这种做法可以避免建册管理中出现的漏户现象，保证常住儿童计划免疫工作的进行。改革开放以来，由于城市出生户口的不稳定，给儿童的计划免疫工作造成许多困难。卫生防疫站应与居民委员会保持联系，居委会提供暂住人口的住处，防疫站工作人员上门登记注册，这样可以很大程度上避免遗漏现象。1.严格疫苗管理疫苗接种后是否可以预防某些疾病，这与疫苗的效果直接相关。因此,有关人员应该妥善保管并且合理使用疫苗，配备冷藏包、冰块以及专用电冰箱等设备，具体做法如下：（1）医护人员应准确掌握疫苗的保管和使用方法,以及禁忌症和注意事项等等。首先要测量体重，做好门诊

6、的视诊和触诊工作。还要了解接种对象是否有过敏史，以避免因禁忌症或其它原因而导致的不良反应。（2）对于那些有过敏体质、患急性疾病、免疫功能低下的人，以及接种后有重度不良反应和早产儿等一些不适合接种的人群，应当结合实际情况，对其进行合理的安排。（3）根据疫苗的反应程度确定合理的解决措施，对炎症进行局部热敷，或贴止痛膏，也可采用中西结合的治疗方法。（4）为了维持疫苗的效价，应首先做好其“冷链”工作,即疫苗的存储和运输都应当在温度较低的环境中进行,还有冰箱的温度也要及时的进行调节，并做好记录。等到临用时，可将疫苗从冷藏容器中取出，开启后须在一小时内用完。2.加强宣传和沟通（1）加大宣传的力度

7、,下地段的开展健康教育宣传，将儿童计划免疫与保健的重要性向孕产妇、育龄妇女以及新婚夫妇等进行宣传教育,并开展一些育儿讲座，努力让大家意识到计划免疫的重要性，从而加入儿童计划免疫的工作中來。（2）积极的和居委会计划生育干部保持联系，了解新迁入儿童与新&儿童的情况,并及时的访视•些家长，为他们讲解有关保健知识和免疫程序。（3）应当将流动儿童及吋的纳入计划免疫管理中来，使得每…位家长能够更加了解儿童计划免疫的相关内容和知识。（4）儿童的免疫卡一旦建立,就应该提前