基层计划免疫工作现状及对策探讨

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1、基层计划免疫工作现状及对策探讨【摘要】计划免疫是当前保护儿童免受疾病困扰的重要措施。它冇利于提高人口素质,是一件造福子孙后代的人事。随着社会的发展,计划免疫工作面临着很多新问题,原有的工作机制早已不能满足计划免疫工作的发展需求。因此,本文就这些难题进行探讨,并探究解决问题的方法,以期更好地推动我国计划免疫工作的进步。【关键词】计划免疫;管理;问题与对策doi:103969/jissnl004-7484(x)201309828文章编号:1004-7484(2013)-09-5547-01计划免疫是

2、通过有效接种,达到消灭传染病的冃的,它是当前最有效、最直接、最经济的防疫措施。它不仅影响到儿童今后的健康成长,还能提高我国人口的整体素质。随着近年来经济的高速发展,人口流动更加频繁,原有的基层计划免疫管理机制早已不能适应新的发展形势,各种矛盾逐渐突显。本文就这一问题进行探讨,分析新形势下做好基层计划免疫工作的措施。1计划免疫屮存在的问题11经费短缺,严重制约计划免疫工作的开展自1978年起,我国正式实施儿童计划免疫工作后,通过对儿童进行有计划地预防接种,有效控制住相关传染病的传播。不过,多年來,

3、“重治轻防”的观念或多或少地影响着计划免疫工作的发展。预防接种所带来的社会效益与经济效益没有被充分认识到,并・且,很多地方财政紧张加上认识不足,造成用于计划免疫的经费严重不足,根本不能满足工作的需要。资金的不足,导致计免人员的工资无法得到保障,进而极大挫伤了他们的工作积极性。同时,很多冷链设备都是上世纪80年代投入使用的,设备严重老化,正“超期服役”或己经报废,无法正常T作,影响到疫苗的效价。12流动儿童免疫问题突出在特定的社会背景下,我国形成了庞大的流动人口。其中,庞大的流动儿童群体,常常随着

4、父母到处流动,居无定所,导致免疫工作难以落实。这也成为当前限制计划免疫工作持续深入发展的重要因素。另外,很多流动儿童家长都来自外地或贫困的农村地区,文化程度偏低,对儿童预防接种工作缺乏正确的认知。还有一些儿童属于计划外生育,其家长为了避免罚款而拒绝给孩子接种。13从业人员素质偏低在市场经济的大背景下,以社会效益占主导的计免工作难免受到不小的冲击。由于薪资待遇低,导致基层计免工作人员流失严重,计免队伍日益老化。同时,新进的防疫人员很多未具备应有的资质,不满足《执业医师法》的规定,也不能很好地适应当

5、前计免工作的需要。这样,不少乡镇所辖的村卫生所,基本上名存实亡。此外,不少基层医院领导对计免工作的认识不够,很多计免专业人员被换掉,而用很多非专业人员代替。这就直接影响到计免队伍的整体素质。计免工作队伍的老化、非专业化,是制约当前基层计免工作开展的关键因素。14管辖区域不明显随着社会的发展和科技的H益更新,免疫丁作正步入信息化时代。通过对儿童接种信息管理网络的完善,实现了相关资料的联网与共享,很大程度上解决了界地接种与漏种的问题,也极人减轻了工作人员的负担。不过,由于原有管理机制的影响以及流动儿

6、童数量的急剧增加,使免疫规划工作做得还不够到位,管辖区域不明显,界限不清,对于一些边缘区域或流动人口多的地区,没冇切实落实计免工作。2加强计划免疫工作开展的对策21多渠道筹资,从经费上保障计划免疫具有长期性、投入少、回报高的特点,是一项貝有社会效益的工作。因此,必须得到各级政府及有关部门的重视和支持。针对当前经费短缺的问题,要通过多渠道、多形式、多层次的方式來筹集经费。比如,建立专项基金、寻找合作项目、争取社会力量的支持。然后,将村级防疫保健工作全部由乡镇卫生院负责,成立专门的接种门诊,采取定点

7、定时接种的方式。笔者认为,还应重点健全计划免疫保偿制度。根据“适度、自愿”原则,合理实施农村预防保健基金制度。即不增加农民群众经济负担的前提下,保证计免工作的顺利开展,根据适当、适度的原则,收取一定的费用。22重视对流动儿童的计免工作流动人口是伴随着我国经济发展而产生的特殊群体。有关部门必须积极借助社会各方资源,加强和相关部门的联系、合作,如外來人口管理办公室、计生、公安、妇联、村委会、乡村卫生院等,从而实现信息共享,掌握流动人口的动态,及时为适龄流动儿童接种疫苗。此外,还应积极构建儿童免疫接种

8、信息管理系统,更好地实现地区间信息的衔接,达到资源共享的日的。并且,还要健全相关管理制度,比如建立流动儿童计划免疫接种卡、证、薄制度,并实施检查制。选择流动儿童大量返乡时期,开展突击检查,及时查漏补种。23加强计免工作队伍建设基层计免工作队伍之所以不稳定,是由于薪资待遇得不到保障。因此,为了加强计免工作队伍的建设,要构建省、地、县三级财政长效保障机制,把疾病防控工作的中心向下移,强化乡、村等基层免疫规划网络的建设。针对经济水平较低的地区,可采取接种工作人员最低工资保障制度,以保障工作人员的基木收

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