儿科学考试重点重点—最新版

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1、1.生理性体重下降：出生后一周内因奶量摄入不足，水分丢失，胎粪排除，可出现暂时性体重下降，称为生理性体重下降。2.围生期：胎龄满28周（体重大于或等于1000克）至出生后7足天。3.小于胎龄儿SGA：指出生体重在同胎龄平均体重第10百分位数以下，或低于平均体重两个标准差的新生儿4.大于胎龄儿LGA：指出生体重在同胎龄平均体重第90百分位数以上，或高于平均体重2个标准差的新生儿。5.口服补液盐（ORS）：是WHO推荐用以治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液，各种电解质浓度为Na+90mmol／L，Ｋ十20mmo[／L，Cl—80mmol／L，HC

2、O3—30mmol／L；可用NaCl3.5g，NaHC032.5g，枸橼酸钾1.5g，葡萄糖20.0g，加水到1000mL配成；其电解质的渗透压为220retool／L(2／3张)。6.2:1等张含钠液：是由2份生理盐水，一份1.4%碳酸氢钠溶液组成，等张，用于扩充血容量及纠正酸中毒7.2:3:1含钠液：由2份生理盐水，3份4-10%葡萄糖液，1份1.4%碳酸氢钠溶液组成，1/2张，用于等渗性脱水补充累计损失量。8.4：3：2含钠液：为适用于不同情况的补液需要，常把各种等张溶液按不同比例配制成混合溶液应用。其成分是4份O.9％氯化钠，3份

3、5％或10%葡萄糖，2份1．87％乳酸钠。张力为2／3张。9.面神经征（Chvosteksigh）：是以手指尖或叩诊锤轻击患儿与口角间的面颊部，引起眼睑和口角抽动者为阳性，新生儿可呈假阳性。10.陶瑟征：以血压计袖带包裹上臂，使血压维持在收缩压和舒张压之间5分钟之内该手出现痉挛为阳性。11.佝偻病串珠：肋骨骨骺端因骨样组织堆积而膨大，于肋骨和肋软骨交界处呈钝圆形隆起，上下排列如串珠状，可触及或看到，称为佝偻病串珠，以两侧7-10肋最明显。12.方颅：额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚，至7-8月时，变成“方盒样”头型，称为~13.新生儿：从脐

4、带结扎至生后28天称为新生儿期，期间的小儿称为~14.中性温度：指机体代谢氧和能量消耗最低并能保持体温正常的最适环境温度15.原始反射：包括觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射。早产儿以上反射可引不出，以上反射生后数月自然消失。几个月后不消失，提示神经系统发育不全。16.新生儿黄疸：是新生儿期最常见的表现之一。正常成人血清胆红素低于17μmol/L，当超过34μmol/L即可出现黄疸。新生儿由于毛细血管丰富，当血清胆红素超过85μmol/L，则出现肉眼可见的黄疸。17.生理性黄疸：是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μm

5、ol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过204μmol/L早产儿不超过255μmol/L。18.病理性黄疸：黄疸出现过早（24小时内）；黄疸过重，手足心发黄，血清胆红素大于221μmol/L；黄疸退而复现或迅速加重，血清胆红素每日升高大于85μmol/L，黄胆持续过久，足月儿大于2周，早产儿大于4周。1.生理性腹泻：多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久既出现腹泻，出大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育，添加辅食，大

6、便软为正常2.新生儿溶血病（HDN）是指母婴血型不合，母血中对胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿循环，发生同种免疫反应而引起的溶血。以ABO系统血型不合为最常见，其次是RH系统血型不合3.胆红素脑病：由于血清间胆增高，透过血脑屏障，引起以大脑基底核为主的脑组织广泛黄染，导致脑细胞受损，表现为意识障碍、惊厥等一系列神经系统症状及严重后遗症。4.唐氏综合症（21-三体综合征）又称先天愚型或Down综合征，是人类最早发现的常染色体畸变疾病，也是小儿染色体疾病中最常见的一种。本病主要特征为智能落后、特殊面容和生长发育缓慢，并可伴有多种畸形

7、5.苯丙酮尿症（PKU）是一种常见的氨基酸代谢病，是由于苯丙氨酸代谢过程中酶缺陷导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积，并从尿中大量排出而得名，属于常染色体隐性遗传病。6.原发综合征：是由肺原发病灶、局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管病变组成，为小儿原发性肺结核的一种典型表现。7.免疫缺陷病（ID）：是指因免疫细胞（淋巴细胞，吞噬细胞和中性粒细胞）和免疫分子（可溶性因子白细胞介素，补体，免疫球蛋白和细胞膜表面分子）发生缺陷引起的机体的抗感染免疫功能低下的一组临床综合征。8.过敏性紫癜：又称舒-亨综合征，是以小血管炎为主要病变的血管炎综合征。临床特点除皮肤

8、紫癜外，还有关节肿痛，腹痛，便血，血尿等。主要见于学龄儿，男孩多于女孩。9.川崎病：又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种以全身中小动脉炎为主要病变的急性发热出疹性疾病。表现为急性发热，皮肤黏膜病损