基层医院手术室开展患者优质护理及体会

《基层医院手术室开展患者优质护理及体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、基层医院手术室开展患者优质护理及体会基层医院手术室开展患者优质护理及体会【摘要】优质护理服务是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。在术前、术中和术后为病人提供优质的服务，使病人在生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态，让病人在舒适、安全的环境中接受手术治疗，对手术的圆满成功起到重要作用。【关键词】手术；患者；围术期；优质护理【屮图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)02-0208-02我院手术室在临床工作

2、中积极响应护理部开展的“优质护理服务示范工程”活动，把优质护理服务的内涵付诸实践中取得成效，现总结如下。1术前访视手术患者需要手术治疗的病人，术前普遍存在紧张、焦虑、恐惧、缺乏手术麻醉配合知识，担心疼痛和手术效果以及有无生命危险等不同程度的心理问题，特别是在术前一日更是忧心忡忡【1】。手术前Id有巡冋护士访视患者，先阅读病历，了解患者的基本情况，查看各项化验及其他辅助检查是否正常，患者的手术名称、方案及步骤，术中体位和特殊要求。进入病房与患者沟通，先做自我介绍，然后介绍手术室麻醉科的一般情况，告知

3、患者进出手术室的时间,检查患者皮肤准备情况，肢体活动情况，通过与患者交流沟通，了解苴身心方面的需求及心理活动，以提供正确的心理疏导，做好心理护理，解除其思想顾虑及恐惧感。了解患者的特殊要求，使患者能主动配合手术。向患者交代术前注意事项：禁食水、无化妆、去掉假牙饰品、戒烟、注意个人卫生等。同时通过对病人及家属的健康教育，使其正视手术的目的，摆脱思想负担以及对手术的恐惧感，积极配合治疗，同时充分发挥家庭、社会支持系统减压及调节作用，使病人以最佳的状态接受手术。大手术参加术前讨论，从而得知手术方案、手术

4、体位及手术中特需的器械或敷料准备，同时对手术中可能出现的并发症及时米取相应的对策。通过术前访视，强化了护患关系，有效地解除了手术病员的紧张和恐惧心理，取得患者的信任，使手术患者有一个最佳的心理和生理状态去接受手术治疗。同时，由于手术前对医疗及手术方案的全面了解，融洽了医护关系，增强了大家学习理论知识的积极性。2术中细致的护理2.1手术开始前2.1.1咅乐疗法通常情况下，患者在接受手术吋都会产生不同程度的紧张情绪。手术室安排专人在病人到达手术室之前，选择播放一些抒情、流畅的钢琴曲、小夜曲等，音量适屮

5、，音乐宜优雅放松，让病人到达手术室消除陌&感，让他们在欣赏咅乐的过程中忘记手术的紧张情绪和疾病的痛苦。而大手术病人手术对他们而言是一个巨大的心理性应激源，放松性音乐有助于对抗应激源产牛的纶理效应，从而减轻病人的术前紧张焦虑的心情【2】。2.1.2舒适护理在施行麻醉的过程中，巡回护上应以得当的方式协助麻醉师安置体位，鼓励病人配合麻醉师的工作以获得最佳的麻醉效果。根据手术的性质和病人具体情况安置病人于适当的姿势，放置手术体位应稳、准、轻、快，避免推、拉、拖，以免造成皮肤损伤；充分暴露手术野，避免肢体神

6、经、肌肉受压，呼吸及循环功能受限,保证病人的舒适安全。同时要注意保持病人的尊严，避免过分的暴露。舒适护理在手术室护理中的运用提高了护理服务质量，通过全方位的护理，使病人在接受手术吋减轻手术带來的不适，在心理上获得满足感和安全感，提高了护理服务质量，丰富了整体护理的内涵【3】・2.2手术进行中的护理2.2.1术中安全为保证术中安全，手术室护士必须严格执行“三数四清点”制度，“三数”即手术前数、关闭伤口前数及关闭伤口后数；“四清点”指清点器械、纱布、纱垫及棉片、缝针等。要准确、及吋、完整地记录器械清点

7、单。使用高频电刀时，电极板位置要正确，粘贴应牢I古I,肢体及身体不能接触手术床、托盘架等，防止电灼伤。若手术切口内放置引流物必须妥善固定。同时严格执行无菌原则及各项操作规程，严禁谈论一些与手术无关的话题。2.2.2手术中防止低体温维持患者术中体温正常是保证麻醉手术成功、降低术后并发症的重要措施2—。提高室温，病人的裸露部分用包布或毯了包裹；手术中用的湿敷料用热盐水浸湿使用；手术野的冲洗液用微波炉加热后再用。2.3手术结束后的护理手术结束用盐水纱布擦净病人身上的血迹和汗液，包扎好伤口，对各种管道做好

8、标识（标识的常规项有：R期、管道名称、签名。标识位置：标识常规统一安放在相关管道的未端）。穿好手术衣裤，盖好被了，维护患者的形象。注意保暖，勿使受凉。送病人返回病房，向病人或家属交代手术中情况及手术后应注意的事情；并与病房责任护士交接患者的麻醉方式、所带液体的种类、各种管路等以加强护理。3术后随访术后随访是对手术期护理措施的效果评价。手术后的1〜2天，由担任本台手术的巡回护士到病区回访手术后病人，了解病人手术后心理状态，掌握伤口愈合情况，有无意外损伤等，告知患者术后镇痛对肠蠕动的影