MRCP、sSSh_SPAIR及BTFE_M2D序列对胆道结石的诊断价值

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1、MRCP、sSSh_SPAIR及BTFE_M2D序列对胆道结石的诊断价值马宁强，王霞，姚晓群，张孝伟，王军平，闫新成，韩博，赵初青，刘辉，杨广夫西安医学院附属高新医院影像中心，陕西西安710075[摘要]目的对比分析MRCP、sSSh_SPAIR及BTFE_M2D在胆道结石诊断中的诊断价值。方法分析98例经临床手术或ERCP证实的胆道结石的MRCP、sSSh_SPAIR及BTFE_M2D序列MRI表现。结果98例病例中共有胆道结石192枚，其中MRCP发现结石87例(88.8%)，检出结石158枚(82.3%)；MRCP+sSSh_SPAIR发现结石94例(95.9

2、%)，检出结石172枚(89.6%)；MRCP+sSSh_SPAIR+BTFE_M2D序列发现96例(98.0%)，检出结石189枚(98.4%)。结论MRCP+sSSh_SPAIR+BTFE_M2D序列对胆道结石有较高的临床诊断价值。[关键词]胆道结石；磁共振胰胆管成像；磁共振ThevalueofMRCP、sSSh_SPAIRandBTFE_M2DsequenceindiagnosisofcholelithiasisMANing-qiang，WANGXia，YAOXiao-qun，ZHANGXiao-wei，WANGJun-ping，YANXin-cheng，HA

3、NBo，ZHAOChu-qing，LIUHui，YANGGuang-fuImagingCenter，theAffiliatedGaoxinHospitalofXi’anMedicalCollege710075,China[Abstract]ObjectiveTocomparativeanalysisoftheclinicalvalueofMRCP、sSSh_SPAIRandBTFE_M2Dinthediagnosisofcholelithiasis．MethodsImagesofMRCP、sSSh_SPAIRandBTFE_M2Dsequenceswereobtai

4、nedin98caseswithcholelithiasisprovedbyoperationorERCP．ResultsAmong98cases，87cases(88．8%)ofcholelithiasiswith158stones(82.3%)werefoundonMRCP，94cases(95.9%)with172stones(89.6%)onMRCPconnectedwithsSSh_SPAIRsequences，while96cases(98.0%)with189stones(98.4%)onMRCP、sSSh_SPAIRandBTFE_M2Dsequen

5、ces．ConclusionCombinationofMRCP、sSSh_SPAIRandBTFE_M2Dsequencesareofsignificantimportanceinthediagnosisofcholelithiasis。[Keywords]Cholelithiasis；Magneticresonancecho1angiopancreatograph；Magneticresonance胆道结石是外科常见病之一。磁共振胰胆管成像(MRCP)、磁共振胰胆管成像(MRCP)结合T2加权脂肪抑制（sSSh_SPAIR），用于胆道结石的诊断已有不少报道。近年来

6、由于高场强MR仪器的广泛应用，特别是敏感性编码(SENSE)与平衡式稳态自由进动技术（Balance）的完美结合，平衡式稳态自由进动快速梯度回波序列(BTFE)在临床得到广泛应用，笔者旨在探讨MRCP、sSSh_SPAIR结合BTFE_M2D序列对胆道结石的诊断价值。作者小传：马宁强（1986），男，陕西咸阳人，24岁，本科毕业，从事MRI诊断工作。1资料与方法1．1病例资料搜集2008-06月~2010-06月胆道结石患者98例，检出结石192枚（泥沙样结石按1枚计算），男36例，女62例，年龄12～84岁，平均48岁。所有患者均因B超或CT检查难以确诊胆道结石而

7、接受上腹部MRI平扫及MRCP，获得明确诊断后接受手术或ERCP治疗。1.2检查方法患者禁食水8h以上，训练患者屏气。使用PHILIPSAchiera1．5T超导全身MR机，采用体部6通道SENSE_Body线圈，患者仰卧位，行上腹部MRI平扫，扫描参数如表1所示。表1序列主要参数如表参数T1WIT2WISPIARDWIT1WI_WATSBTFEMRCP扫描模式MSMSM2DMSMSM2DMD序列名称FFE/NONESE/TSESE/TSESE/EPIFFE/NONEFFE/TFESE/TSEFOV375x263375x263375x293375x263375x