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时间:2019-09-24
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1、基层医院放射护理现状调查和对策【摘要】目的:调查本市乡镇医院放射护理现状,提高乡镇医院放射护理管理,规范各项护理操作、工作流程,保证护理安全与质量。方法:采用自制《放射护理现状调查问卷》,通过电邮、电话及现场调查16间乡镇医院放射科主任及护士22名,分析放射护理现状,提出改进措施。结果:被调查医院对放射护理的管理存在盲区,专科培训、急救意识及技能欠缺。结论:护理管理部门应加强对放射护理的管理,放射科加强专科理论的学习及急救技能培训、考核,消除安全隐患,保证医疗护理安全。【关键词】放射;护理;管理随着放射诊疗技术的飞速
2、发展,放射护理工作范畴及技能也应不断提高,但我国对放射护理目前尚没有明确的规范,有的三级医院由于放射治疗的开展而成立放射科护理组,对于放射科规范化管理进行了探讨,认为放射科实施规范化管理,可以使护理水平提高[1]。乡镇医院一般没有开展MRI检查、放射介入治疗,护理人员只有1〜2名,护理管理是一个盲区,存在很大的安全隐患,现将调查情况报告如下。1资料与方法1.1一般资料调查市内乡镇医院共16间,其中二甲医院11间、一甲医院5间;护士16名,包括副主任护师1名,主管护师8名,护师4名,护士3名;工作年限210年11名,5
3、〜10年3名,3.5健康教育欠缺由于护理人员少,护士忙于应付日常登记、分发报告及静脉注射等工作,不能及时为患者提供健康教育知识;基层医院造影患者较少,每天约1〜4人次,静脉注射技术欠熟练,对患者解释不够专业、全面;放射科对护理人员专科理论知识培训不重视,护理人员对于断层解剖学、X线摄片的原理及要求、造影的目的及方法不熟悉,对患者提出的疑问不能提供满意答复。3.6对策3.6.1医院领导重视放射护理管理由院部牵头协调各部门制定急救流程及预案,并每年演练1〜2次,提高放射科医护人员急救意识与能力。本科2012年5月开展静脉
4、用碘对比剂流程图管理模式,与急诊科协商开放急救通道,明确医、护职责,密切医护配合,提高了患者满意度。3.6.2明确放射科护士工作职责规范护理操作流程及造影流程(造影前、中、后全程)。本院CT增强药品由药房存放,住院患者留置针套管针后带药按预约时间准时检查,检查毕电话通知科室,交代注意事项;门诊患者则CT护士全程处理。制定护士岗位职责,明确护士抢救配合岗位及方法。3.6.3强化专科理论及技能学习本科要求护理人员积极参加医生“读片会”,制作专科课件7项,包括《X线基础知识与防护措施》《CT增强扫描的临床应用》《对比剂不良
5、反应的处理及预防》《对比剂风险管理》《肾盂造影检查》《放射造影相关知识》《心肺复苏操作流程-2010年国际指南》,提高护士专科理论及急救技能。其中《放射造影相关知识》在全院护理学习中讲课,受到护士好评,增加临床护理人员放射造影知识,更好地为患者提供专科健康教育知识。3.6.4鼓励护理人员参与科研创新护士长带头参与科研活动,在工作中及时发现问题,采用先进护理理念为患者服务,于2006年发表论文《基层医院CT造影增强检查不满意因素调查分析》及《护理干预在CT检查中的实施》;院内新技术2012年2项,撰写护理论文《流程图管
6、理在放射科静脉用造影课剂中的实践与效果》;并参与医疗科研2项。撰写护理论文每人每年一篇,低年资护士个案护理每年一篇。护理在放射科工作中越来越占有重要地位,各级护理管理部门及放射科同仁们应联合起来,探讨适合放射护理的管理模式及方法,保证医疗护理质量与安全,李雪等提出的放射科护理管理模式明确了护理工作范畴、护士入职条件,管理制度、护理质量检查标准及考核要求等一系列管理措施,值得大家借鉴与学习[10]o本科借本院在2011年6月创建“二级甲等”医院的契机,完善了相关管理制度及操作规程,加强了医护合作,为放射科医疗安全提供保
7、证,全年无投诉,无纠纷,无不良事件发生。本调查由于样本量小,结论有待护理同仁们商榷,旨在提出工作中的困惑,引起护理管理部门的思考,共同提高放射护理质量。参考文献[1]杨红花•放射科护理行为潜在风险因素及对策[J].齐鲁护理杂志,2011,17(27):100-101.[2]OttLK.PET-CTscanscanimprovecareforpatientswithcancer[J].Nursing2013,2010,40(4):62-63.[3]王美萍,李玉华,高梅兰,等•静脉尿路造影碘不良反应的护理干预[J].江西
8、医药,2011,46(4):390-391.[4]王美香,高坚欣,杨善标.CT扫描碘海醇注射液不良反应的处理[J].中外医疗,2009,28(33):118.[5]樊红苓,李玉梅,王蓉,等.CT增强扫描高速注射碘对比剂的观察与急救护理[J].护士进修杂志,2011,26(2):152-153.[6]陈松,张萍,郑聪.CT室针对碘造影剂应用的管理
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