安标建设表单

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1、表］（20年）部门安全生产目标（指标）分解表序号目标（指标）主要对策措施主管领导责任班组计划进度备注—-二三四部门（盖章）：拟制:年月月月审核：批准：年年表2年度安全生产目标实施情况评估表单位、部门：管理内容目标指标1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月二类以上生产安全事故三类生产安全事故环境污染事故群体性中毒事故i般以上火灾事故内外道路交通事故新增职业病例事故隐患整改率安全生产责任签约率员工上岗安全培训教育率建设项目“三同时”管理特种作业持证率安全生产标准化运行部门实施监测情况监测人时间安全生产管理部门检查和评估意见（是否需要调整目

2、标指标）负责人签名：日期：表3年度公司安全生产目标检查考核汇总表内容考核部门'1T靱环境污染事故群体性中毒事故•般以上火灾事故内外道路交通事故事故隐患整改率安全生产责任签约率员工上岗安全培训教育率建设项目“三同时”管理特种作业持证率安全生产标准化运行机械分公司设备动力分公司总装分厂技术研发中心电子医疗系统公司电子陕疗科技公司海加公司传感器电器公司海鹰家配厂压电分公司物配公司总师办公室公司办公室党委工作部军工部科技部发展部经济运行部人力资源部资产部财务部审计部运行保障部保密部工会安全保卫部表4安全生产目标修正申请表中请部门：（盖章）原目标指标内容：修正

3、原因：修正后内容：部门领导：日期：审批意见：批准人：日期：表1公司安委会会议记录表会议内容会议时间会议地点应到人数实到人数会议主持人会议记录人会议签到：会议议程及内容会议结论落实情况备注会议内容会议时间会议地点会议主持人会议记录人会议议程及内容记录备注表2公司安全生产例会签到表序号部门人员签到1设备动力分公司2机械分公司3技术研发中心4总装分厂5电子医疗系统公司6压电分公司7传感器电器公司8海加公司9医疗科技公司10物配公司11公司办公室12总师办公室13党委工作部14经济运行部15军工科技部16规划发展部17资产部18人力资源部19质量保证部20运

4、行保障部21财务部22审计部23工会24保密部25安全保卫部26职工医院夕卜场作业安全生产报告表作业内容：作业地点:作业组织部门:部门负责人：作业时间：自年月日至年月日作业人员:作业前主要安全措施：请在□内打J已明确委派同志负责该项作业的安全生产和职业卫生工作口已对全体作业人员进行了安全教育口参试人员服从试验负责人的统一指挥口出差途中，遵守交通规则，不坐来历不明的车辆口不去非法或非正常营业的场所口严格遵守作业场所和作业过程的各项安全管理规定口正确穿戴和使用劳动防护用品口注意来往车辆、起重吊物、危险品、头上坠物、高温、落水等口不擅自操作、碰动与作业无关

5、的设备设施、物品等口其他安全措施：作业部门安全生产、职业卫生管理员：年月口已对作业人员进行安全牛产和职业卫牛教育，落实相应安全措施，可以进行该项作业。作业组织部门领导：年月口作业完成后安全情况反馈评价/验证。作业组织部门领导：年月日注：1、本表适用于公司及部门组织的在公司外部进行的安装、调试、试验、服务等作业。2、本表一式二份，作业组织部门和安全生产管理部门各1份。表4公司/部门安全生产和职业卫生管理人员名单序号部门/班组安全员职管员备注联系电话取证情况联系电话取证情况姓名姓名注：部门每年初报送公司安全生产管理部门。被检查单位/部门被检查人员职务/姓

6、名检査考核内容分值考核评分1、贯彻安全生产和职业卫生法律法规、标准规范、规章制度情况；102、实现年度本单位（部门）安全生产目标情况；103、牛产经营活动落实安全管理情况；104、员工安全生产和职业卫生培训教育情况；105、安全风险辨识评估与危险源监控情况；106、组织安全生产和职业卫生监督检查情况；107、落实事故隐患排查和治理情况；108、落实危险物品安全管理情况；109、指导和监督作业员工佩戴劳动防护用品情况；1010、组织事故应急救援和事故闭环管理情况；101、考核评分:2、考核结果：基本合格口不合格□（考评为不合格，须提出管理措施）安全生产

7、管理部门考核意见部门签章：负责人签名：F1期：公司安委会意见签名：日期：注：1、此表适用于公司/部门责任制考核，每年度一次；考核评分90分为基本合格,2、发生二类事故1起/I人次、三类事故2起/2人次直接评定“不合格”；3、考核结果被考核人绩效挂钩。被检查单位被检查人员职务/姓名检査考核内容分值考核评分1、贯彻安全生产和职业卫生法律法规、标准规范、规章制度情况；102、实现年度木单位（部门）安全牛产目标情况；103、生产经营活动落实安全管理情况；104、员工安全生产和职业卫生培训教育情况；105、安全风险辨识评估与危险源监控情况；106、组织安全生产

8、和职业卫生监督检查情况；107、落实事故隐患排查和治理情况；108、落实危险物品安全管理情况；109、指导和