山东省学校结核病疫情分析及防控策略

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1、山东省学校结核病疫情分析及防控策略济南骆斌2016.8.9山东学校及学生基本情况各级各类学校：30086所各级各类学校学生数：12552792（占%）初等教育（小学）：6，484，744（%）中等教育（初高中）：2，990，299（%）高等教育（大学）：3，077，749（%）来源于国家统计局《山东省统计年鉴（2015年）》学生是结核病的易患人群15-25岁婴幼儿老年人中学和大学不同年龄组结核病的发病风险全省不同年龄组报告肺结核发病情况(2015年）青少年学生易患结核病的原因分析学校是人口高度密

2、集的场所，学生相互间接触频繁；一旦有肺结核患者发生，很容易在学生中传播蔓延。青少年学生活动范围广，社会活动和交往逐渐增加，发生感染的机会增多学生处于青春发育期，机体免疫功能不健全，受内分泌、营养状况的影响，感染后容易发病毕业班的学生学习压力大，作息不规律，户外活动少，身体抵抗力下降。卡介苗随着时间的延迟，对人群的保护效力逐渐下降，保护期约7-15年。2008－2015年度山东省学生肺结核报告发病率全省不同季度学生肺结核报告发病数（2011-2015年）全省学生肺结核报告发病数构成比变化2012-

3、2014年山东省各地市学生患者发病数监测数据采集填表说明：结核病管理信息系统/报告卡管理/报告卡浏览1、查询条件:按现住址浏览，卡片来源和病例分类选全部；职业为学生；审核状态：报告例数＝全部，重卡＝已删除，排除卡＝已排除；2、部分县（市）在“患者工作单位”填写学校名称和班级，建议查询/导出EXCEL来确认是否有同校学生;3、如发现异常情况(同校2例及以上），及时核实处理，并备注说明;4、如同校3例及以上需另外填报《传染病网络直报系统监测学校发生3例及以上肺结核患者信息统计》，并向省疾控中心上报初

4、次书面报告（包括：疫情报告时间、地点、患病人数、报告患者的详细信息、初步现场核实过程及结果（是否存在流行病学关联等），下一步处理工作建议等）。5、同校3例及以上有流行病学关联为有聚集性，填1。11影响监测效果的因素教育部门配合不到位（卫生问题）学校疫情报告报与不报两难（领导问责、学校形象、学生学习、社会歧视）经费缺乏（经常项目体检与疫情处置）疾控疾控认识偏差（忙、慢性传染病感染率低、缺乏专业知识）谢谢