对于乳糖不耐症的探讨

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1、乳糖不耐症LactoseIntolerance2000年11月25日,国家“学生饮用奶计划”正式启动。10年过去了,2009年一项调查显示,学生饮用奶对中小学生的覆盖率只有1.7%,继续推进困境重重。一杯奶强壮一个民族!“乳糖不耐症”引起恐慌新闻背景:2002年9月,上海市一所小当天去医院的学生共28名,其中腹泻的5名、呕吐的1名。食物专家通过取样(粪便)分析随即指出,此次所谓“中毒”事件,实际上是由“乳糖不耐症”引发的。还有多起类似的中小学生发生“奶中毒”事件造成恐慌。其实是由于多数亚洲人的乳糖不耐症。学生奶计划十年之痒2009.7.31上海市教委等部门联合下发的

2、一份通知:取消学生奶收费。专家们认为,学生乳糖不耐受、是阻碍学生奶推广的重要因素。到底什么是乳糖不耐症?1.乳糖不耐症2.乳糖不耐症发生的原因及种类3.乳糖不耐症的诊断与解决方法4.乳糖不耐症的预防1.1乳糖不耐症的定义乳糖不耐症(lactoseintolerance,LI)是指由于小肠黏膜乳糖酶缺乏或乳糖酶活性降低而导致乳糖消化吸障碍,从而引起以腹胀、腹痛、腹泻为主的一系列临床症状。1.2乳糖酶小肠中乳糖酶位于小肠粘膜刷状缘,活性从十二指肠近段向远段逐渐增加,在空肠或近段回肠达高峰,末段回肠酶水平低。1.3乳糖不耐症的危害在儿童中易表现为钙吸收不良、软骨病、腹泻、

3、体重低下及生长发育迟缓,尤其先天性和继发性乳糖酶缺乏可导致婴幼儿难治性腹泻和慢性腹泻。在老年人尤其老年妇女中易表现为骨质疏松等症状。1.4各地区民族乳糖不耐症发生率我国现状我国临床医学专家肖玉桦教授等人的调查结果表明:我国健康成人的乳糖吸收不良率高达92%。2.1发病机理在人体缺乏乳糖酶的情况下,摄入的乳糖不能被消化吸收进入血液,而是滞留在肠道。在肠道细菌作用下,经发酵分解乳糖的过程中会产生甲烷、H2、CO2等气体和醋酸、丙酸等有机酸。造成腹胀、肠鸣、排气等症状。肠道乳糖含量增加还会引起肠道内部的渗透压升高,阻止对水分的吸收而导致腹泻。2.2乳糖不耐症的种类先天性乳

4、糖酶缺乏自出生时机体乳糖酶活性即低下或缺乏继发性乳糖酶缺乏由于各种原因致使小肠上皮损伤而导致的暂时性乳糖酶活性低下机体疾病康复后恢复正常成人型乳糖酶缺乏乳糖酶活性随年龄逐渐降低而引起成人型乳糖酶缺乏3.1乳糖不耐症的诊断氢呼气试验临床诊断尿半乳糖测定3.2乳糖不耐症的解决方法3.2.1用超滤技术除去乳糖用超滤技术除去乳糖的操作简单,成本低,可除去乳中大部分乳糖,但多种营养成分(如维生素等)也随乳糖一起被除去,在去掉乳糖后再将其添加进乳中,会增加成本,浪费极大。3.2乳糖不耐症的解决方法3.2.2向牛乳中添加外源乳糖酶,生产低乳糖乳将新鲜牛乳经巴氏灭菌后,冷却至40~

5、45℃,加入乳糖酶并保温,使乳糖分解。研究发现,乳糖分解率为70%~80%时。3.2乳糖不耐症的解决方法3.2.3食用含有双歧杆菌等益生菌的产品研究表明,所有双歧杆菌都含有β-半乳糖苷酶,且明显高于其他肠道菌,可提高乳糖不耐症患者对乳糖的利用率。4.乳糖不耐症的预防4.1喝奶时加乳糖酶或含乳糖酶的奶粉4.乳糖不耐症的预防4.2喝牛奶时配以其他食物4.乳糖不耐症的预防4.3少量多次饮用牛奶经研究,乳糖不耐受症状的强弱与摄入的乳糖量、胃排空时间、肠的转运时间及结肠菌群等因素有关。每天一点一点增加牛奶饮用量,少量多次饮奶,训练机体的可耐性。4.乳糖不耐症的预防4.4食用酸

6、奶4.乳糖不耐症的预防4.4低乳糖制品参考文献[1]黄永坤,杨娟.乳糖不耐受症及其治疗.实用儿科临床杂志.2010,25(7):463-465[2]徐莹,乌雪岩,鲁永强,高宇萍.乳糖不耐症的调查分析.农产品加工.2008(11):90-91[3]余清.有关乳糖不耐受的研究进展.卫生研究.2006(3):360-362[4]吴晖,牛晨艳,黄巍峰,赖富饶.乳糖不耐受症的现状及解决方法.现代食品科技.2006(1):152-155[5]萧翔鸣.乳糖不耐症简介.中国食物与营养.2000(5):49-50[6]秦立虎.低乳糖学生营养奶.农产品加工.2003(3):21-22[

7、7]陈洪兴.乳糖和乳糖不耐症.盐城工学院学报(自然科学版).2002(3):32-35

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