泌尿及男性生殖系疾病病人的护理

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1、外科护理第二十八章泌尿及男性生殖系统疾病病人的护理大庆医学高等专科学校王继彦沧州医学高等专科学校郭书芹学习目标1.掌握泌尿、男性生殖系统疾病病人的临床表现及护理措施2.熟悉泌尿及男性生殖系统疾病病人的护理诊断/问题、治疗原则3.了解泌尿及男性生殖系统疾病的病因病理及常用检查和标本采集的方法4.学会运用护理程序，对泌尿及男性生殖系统疾病病人实施整体护理5.能够对泌尿及男性生殖系统疾病病人进行健康宣教第二十八章泌尿及男性生殖系统疾病病人的护理重点与难点重点：1.泌尿、男性生殖系统疾病病人的临床表现及护理措施2.泌尿及男性生殖系统疾病病人的护理诊断/问题难点：1.泌尿及男性生殖

2、系统疾病病人的护理评估2.泌尿及男性生殖系统疾病病人的常用检查及标本采集的方法第二十八章泌尿及男性生殖系统疾病病人的护理目录第一节泌尿及男性生殖系疾病的常用检查及护理第二节泌尿系统损伤病人的护理一、肾损伤病人的护理二、膀胱损伤病人的护理三、尿道损伤病人的护理第三节尿石症病人的护理第二十八章泌尿及男性生殖系统疾病病人的护理第四节良性前列腺增生症病人的护理第五节泌尿系统肿瘤病人的护理一、肾癌病人的护理二、膀胱癌病人的护理三、前列腺癌病人的护理第六节泌尿系结核病人的护理目录第二十八章泌尿及男性生殖系疾病病人的护理第一节泌尿及男性生殖系疾病的常用检查及护理第二十八章泌尿及男性生殖

3、系统疾病病人的护理目录一、实验室检查二、器械检查三、影像学检查第二十八章泌尿及男性生殖系统疾病病人的护理第一节泌尿及男性生殖系疾病的常用检查及护理1.尿液检查:尿常规：是诊断泌尿系统疾病最基本的检查项目尿沉渣尿三杯试验：以排尿最初的5～10ml尿为第一杯，排尿终末10ml为第三杯，中间部分为第二杯。尿细菌学检查：若菌落数>105/ml,提示为尿路感染尿细胞学检查第二十八章泌尿及男性生殖系统疾病病人的护理第一节泌尿及男性生殖系疾病的常用检查及护理一、实验室检查2.肾功能检查（1）尿比重（2）血肌酐和血尿素氮（3）内生肌酐清除率3.前列腺特异抗原：用于鉴别良性前列腺增生和前列

4、腺癌4.流式细胞测定：用于泌尿、男生殖系肿瘤的早期诊断及预后判断、肾移植急性排斥反应及男性生育力的判断5.前列腺液检查第二十八章泌尿及男性生殖系统疾病病人的护理第一节泌尿及男性生殖系疾病的常用检查及护理一、实验室检查1.常用器械检查（3）膀胱尿道镜及输尿管插管（2）尿道探查（4）输尿管镜和肾镜检查（5）尿流动力学测定（1）导尿管第二十八章泌尿及男性生殖系统疾病病人的护理第一节泌尿及男性生殖系疾病的常用检查及护理二、器械检查2.注意事项与护理（1）心理护理（2）严格无菌操作（3）排空膀胱（4）鼓励病人多饮水（5）并发症处理第二十八章泌尿及男性生殖系统疾病病人的护理第一节泌尿

5、及男性生殖系疾病的常用检查及护理二、器械检查1.B超检查2.X线检查第二十八章泌尿及男性生殖系统疾病病人的护理第一节泌尿及男性生殖系疾病的常用检查及护理三、影像学检查（1）尿路平片（KUB）（2）排泄性尿路造影（IVU）（3）逆行肾盂造影：（4）经皮穿刺肾盂造影（6）血管造影（5）膀胱造影（7）淋巴造影（8）CT3.磁共振成像(MRI)能显示被检查器官组织的形态和结构，并可显示脏器血流灌注信息磁共振血管成像（MRA）适用于肾动脉瘤、肾动脉狭窄、肾静脉血栓形成、肾癌分期磁共振尿路成像（MRU）是一种磁共振水成像，是无创检查4.放射性核素显像主要的放射性核素显像检查包括肾图、

6、肾显像、肾上腺皮质、髓质核素显像、骨显像及阴囊显像等第二十八章泌尿及男性生殖系疾病病人的护理三、影像学检查1.尿蛋白鉴定尿液蛋白含量每日超过150mg即为蛋白尿2.肉眼血尿（1）初始血尿：提示病变在膀胱颈部或尿道（2）肿么血尿：提示病变在膀胱颈部、三角区或后尿道（3）全程血尿：提示病变在膀胱或其以上部位3.内生肌酐清除率是肾功能损害的早期指标4.定量测定PSA可作为前列腺早期诊断的一个参考标准5.泌尿系统病人护理需要严格执行无菌操作，并鼓励多喝水小结第二十八章泌尿及男性生殖系统疾病病人的护理第一节泌尿及男性生殖系疾病的常用检查及护理第二节泌尿系统损伤病人的护理第二十八章泌

7、尿及男性生殖系统疾病病人的护理学习目标1.掌握肾损伤、膀胱损伤、尿道损伤病人的护理措施2.熟悉肾损伤、膀胱损伤、尿道损伤病人的症状、体征、辅助检查、治疗原则3.了解掌握肾损伤、膀胱损伤、尿道损伤病人的病理和病理生理4.熟练掌握肾损伤、膀胱损伤、尿道损伤病人的护理评估方法第二十八章泌尿及男性生殖系统疾病病人的护理第二节泌尿系统损伤病人的护理重点与难点重点：1.肾损伤的重要护理措施2.膀胱损伤的临床表现难点：尿道损伤辅助检查和治疗要点第二十八章泌尿及男性生殖系统疾病病人的护理第二节泌尿系统损伤病人的护理目录一、肾损伤病人的护理二、