诊断学基础试题a

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1、试卷号：7035座位号:贵州广播电视大学2011-2012学年度第二学期期末考试（成人专科）《诊断学基础》试题A2012年5月—*一.三四九总分分数得分评卷人一、单项选择题（每题3分，共30分）。1.町成为非感染性发热原因的是（）A.广泛性皮炎B.支原体C.立克次体D.螺旋体2.腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐，应首先考虑（）A.幽门梗阻B.泌尿道结石C.肾炎D.肝癌3.下列哪项不是心源性呼吸闲难的特点（）A.体力活动时出现或加重B.平卧时加重C.夜间阵发性呼吸因难D.左心衰合并右心衰时加重4.咳嗽伴哮喘应首先考虑（）A.气胸B.右心功能衰竭C.左心功能衰竭D.慢性咽喉炎5

2、.长期反复咯血伴脓痰量多，应首先考虑（）A.肺炎B.支气管炎C.支气管扩张D.支气悸哮喘6.呕吐伴眩晕、眼球震颤，应首先考虑（）A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.而庭器官疾病D.青光眼7.下列哪项一般不是上消化道岀血的诱因（）A.酗酒B.服用安定C.服用阿斯匹林D.服用保泰松&急性腹泻大便初为水样，后为脓血便，应首先考虑（）A.变态反应性肠病B.细菌感染C.阿米巴痢疾D.神经功能性腹泻9.黄疸伴冇皮肤瘙痒，心率减慢应首先考虑（）A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.阻塞性黄疸D.先天性非溶血性黄疸10.大声的语言刺激后，能作简短、模糊且不全答话的意识障碍是（）得分评卷人A.

3、嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷二、多选题：（每题3分，共15分）1.能引起非感染性发热的病因包括（）A.植物神经功能紊乱B.内分泌与代谢障碍C.寄生虫D.真菌E.支原体2.脑神经性头痛的性质多为（）A.电击样B.烧灼样C.刺痛D.胀痛E.搏动痛3.腹部受暴力后突然剧痛、休克，应首先考虑的诊断包括（）A.十二指肠溃疡B.胃粘膜脱垂C.肝破裂D.脾破裂E.肾卜-垂4.惊厥发作的典型表现是（）A.意识丧失B.无意识障碍C.呼吸暂停D.四肢肌张力降低E.全身强直5.下列关于乳腺检杳，正确的说法有（）A.常取坐位或仰卧位B.先视诊后触诊C.常用双手对应触诊法D.常用滑行触诊法E

4、.除检查乳房外，还应包括引流乳房部位的淋巴结。得分评卷人三、名词解释题（每小题4分，共12分）1.意识障碍2.深部触诊法3.库瓦西耶（Couroisier）征阳性得分评卷人四、简答题（每小题6分，共18分）1、干罗音发生的机理与特征是什么?2、简述中央型肺癌的X线胸片的表现3、尿液内细胞管型有儿种?各有何临床意义?各举一例。得分评卷人五、论述题（25分）1、川:硬化门静脉高压患者，体验时可有哪些腹部体征?密封线内不要答题密封线内不要答题二、多项选择7035贵州广播电视大学2011-2012学年度第二学期期末考试（成招生）《诊断学基础》答案2012.5一、单选题l.A2

5、.B3.D4.C5.C5.C7.B8.B9.C10.B1.AB2.ABC3.CD4.ACE5.ABDE三、名词解释题（每小题2分，共6分）1・意识障碍是指患者对周围环境及对自身状态的辨认能力及反应能力减退或丧失。2•主要用于腹腔病变和脏器的检查。检查时用一手或两手重叠，由浅入深、逐渐加压以达深部。根据检查目的和手法的不同又分为以下几种：深部滑行触诊法、双手对应触诊法、深压触诊法、冲击触诊法。3•当胰头癌压迫胆总管导致阻塞时，发生明显黄疸且逐渐加深，胆囊显著肿大但无压痛，称Couroisier征阳性。四、简答题1•产生机理：干罗音是由于气道狭窄、痉挛或腔内有粘稠分泌物所致

6、。特征：（1）呼气明显。（2）部位和性质易变。（3）音调较高，时限较长。2.直接征象：肺癌向腔外生长和（或）伴有肺门淋巴结转移性肿大时，肺门可形成肿块影。肺癌较大时，中心可坏死而形成空洞，常表现为内壁不规则的偏心性空洞，即所谓的癌性空洞。间接征象：阻塞性肺气肿：肺癌导致支气管管腔不完全阻塞将引起肺叶、肺段或一侧肺阻塞性肺气月中。阻塞性肺炎：管腔狭窄还将导致支气管引流不畅而发生阻塞性肺炎，即相应部位反复发作、吸收慢的渗出性实变影。阻塞性肺不张：支气管管腔完全阻塞将显示相应肺叶、肺段或一侧肺肺不张。3•尿液内细胞管型有：（1）红细胞管型：由于肾实质出血所致。见于急性肾炎、慢

7、性肾炎急性发作及肾移植术后急性排斥反应等。（2）白细胞管型：常提示肾实质有细菌感染性病变，主要见于肾盂肾炎、间质性肾炎等。（3）上皮细胞管型：表示肾小管有病变，是肾小管上皮细胞脱落的指征。常见于急性肾小管坏死、肾病综合征、慢性肾炎晚期、高热、子痫、金属（镉、汞、钮）和化学物质中毒等。五、论述题1・腹部膨隆呈蛙腹状，大量腹水时可产生脐疝，可形成脐周腹壁静脉曲张，腹式呼吸减弱。触诊腹壁紧张度增加，脾脏轻至中度肿大，可出现液波震颤。叩诊移动性浊音可为阳性。听诊于脐周和上腹部可闻及连续的嗡鸣音。