诊断学基础诊断学基础1

《诊断学基础诊断学基础1》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、一般检查,头颈部1.基本检查的方法：视诊、触诊、叩诊、嗅诊、和听诊。P632.深部触诊法有哪些：深部滑行触诊、双手触诊、深压触诊、冲击触诊。P653.大量腹水而肝脾难以触及的触诊手法：冲击触诊4.浮沉触诊法的定义，临床意义以并拢的手指取70°-90°角，置放于腹壁上相应部位，先做Z3次较轻的适应性动作，然后迅速有利的向下一按，在冲击时即会出现腹腔内脏器在指端浮沉的感觉。适用于大量腹水而肝脾难以触及吋。5.深部滑行触诊法的适应症：主要适用于腹腔深部包块和胃肠病变检查。6.直接叩诊法的适应症P66适用于胸部或腹部面积较广泛

2、的病变，如胸膜粘连或增厚、气胸。大量胸水或腹水等。7.哪些部位叩诊呈实音P67生理情况下见于不含气的实质脏器，如心脏、肝脏；病理状态下见于大量胸腔积液或肺实变。8.正常肺部叩诊咅:清咅9.过清咅的特征，产生机制及临床意义属于鼓咅范畴的一种变咅，介于鼓咅与清咅之间，咅调较清咅低，咅响较清咅强，为一-种类音乐。过清音的出现提示肺组织含气量增多，弹性减弱，临床常见于肺气肿。10.听诊器的组成：耳件、体件、软管P6811・脉压减小的定义，特征，机理，临床意义及脉压增大的临床意义脉压＞40mmHg称为脉压增大，见于主动脉瓣关闭不

3、全、动脉导管未闭、动静脉痿、高热、甲状腺功能亢进症、严重贫血、老年主动脉硬化等。脉压v30mmHg称为脉压减小,见于主动脉瓣狭窄、心力衰竭、低血压休克、心包积液、缩窄性心包炎等。P7412.呆小症及佝偻病分别与哪种内分泌失调有关P75呆小症：小儿患甲状腺功能减低佝偻病：幼年时维生素D缺乏13.肝病而容的表现面颊瘦削，面色灰褐，额部、鼻背、双颊有褐色色素沉着，见于慢性肝病。P7614.面具面容的临床意义：常见于震颤麻痹，也可见于脑炎等。P7815.黄疸早期或轻微时出现部位：巩膜及软腭黏膜P8016.全身淋巴结肿大的定义指

4、颈、腋窝及腹股沟等多数区域屮，有两组以上的淋巴结同时肿大。12.如触及肿大淋巴结应注意哪些内容检查时如发现有肿大的淋巴结，应记录其数目、大小、质地、移动度，表而是否光滑，有无红肿、压痛和波动，是否有瘢痕、溃疡和痿管等。P8413.乳腺癌可致哪组淋巴结肿大：经胸人肌外侧缘淋巴管侵入同侧腋下淋巴结P8514.传染性单核细胞增多症引起全身淋巴结肿人，哪一处最常见:颈部15.正常浅表淋巴结的直径：0.2〜0.5cm16.全身淋巴结肿大的临床意义：常见于传染性单核细胞增多症、淋巴细胞性白血病、淋巴瘤和系统性红斑狼疮。17.局限性

5、淋巴结肿大的临床意义：1）非特异性淋巴结炎;2）淋巴结结核；3）恶性肿瘤淋巴结转移。18.肥胖的定义及临床意义肥胖是指体内脂肪堆积过多和分布异常，体重增加，导致体重超过理想体重的20%的病理状态。单纯性肥胖：全身脂肪分布均匀，一般无异常表现，常有定一定的遗传影响；继发性肥胖：一般由内分泌疾病一起，如下丘脑病变、肾上腺皮质功能亢进症、甲状腺功能低下等。19.满月脸的临床特征及临床意义：面圆如满月，皮肤发红，常伴痊疮和小须。见于库欣综合征集长期应用肾上腺皮质激素的患者。P7720.库欣综合征的皮肤颜色：皮肤持久性发红21.

6、发绡的常见部位：舌、唇、耳廓、面颊和指端22.异常步态的临床意义痉挛性偏瘫步态，多见于急性脑血管疾病后遗症；剪刀步态，见于双侧椎体束损害及脑性瘫痪等；酒醉步态，见于酒精中毒或巴比妥中毒；小脑性步态，常见于多发性硬化、小脑肿瘤、脑卒屮及某些遗传性小脑疾病；慌张步态，见于震颤麻痹；跨域步态，见于腓总神经麻痹出现的足下患者；蹒跚步态，见于佝偻病、大骨节病、进行性肌营养不良或先天性双髏关节脱位；间歇性跛行，见于闭塞性动脉硬化、髙血压动脉硬化等；共济失调步态，见于小脑或脊髓后索病变，如脊髓撈。23.被动体位的定义，临床意义患者不

7、能随意调整变换体位，需别人帮助才能改变体位。见于极度衰弱或意识丧失的患者。24.I'可歇性跛行的临床意义：见于闭塞性动脉硬化、高血压动脉硬化等。25.强迫停立位的临床意义：见于心绞痛。26.强迫体位的定义及临床意义患者为了减轻疾病所致的痛苦，被迫采取的某些特殊体位。常见有一下儿种：强迫仰卧位，见于急性腹膜炎；强迫俯卧位，见于脊柱疾病；强迫侧卧位，见于一侧胸膜炎及大量胸腔积液；强迫坐位，见于心肺功功能不全患者；强迫蹲位，见于发纟甘型先天心脏病；强迫停立位，见于心绞痛；辗转体位，见于胆绞痛、肾绞痛、肠绞痛等；角弓反张位，见

8、于破伤风及小儿脑膜炎。12.心功能不全病人的体位：强迫坐位13.蜘蛛痣定义，机制，出现部位，临床意义14.尊麻疹的表现及临床意义：边缘清楚的红色或苍白色的瘙痒性皮肤损害，出现的快，消退也快，消退后不留痕迹。见于各种异性蛋白性食物或药物过敏。15.玫瑰疹的定义，形成机制,出现部位及临床意义是一种鲜红色的圆形斑疹，直径2〜3mm,由病