超声医学的诊断模板

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1、正常腹部肝脏形态如常,包膜光滑,肝实质回声均匀,肝实质内未见肿物影,血管走向自然,门脉主干内径不宽。胆囊形态如常,约65x19mm,壁厚3mm,内壁光滑,胆囊内未见结石及肿物彫。肝内外胆管不扩张,胆总管内径5mm,内未见肿物及结石冋声。胰腺形态如常,胰头厚14mm,腺体回声均匀,主胰管无扩张,未见肿物彫。脾脏形态如常,厚32mm,包膜光整,实质回声均匀,未见肿物影。双肾形态、大小、位置如常,肾实质回声均匀,未见肿物影。集合系统未见分离。脂肪肝肝脏形态正常(形态饱满,轮廓增大),包膜光滑、肝实质回声(前方)致密增强,远场声衰减。肝内胆管分布

2、走向(欠)清晰,门静脉主干内径正常。中度肝脏形态饱满,包膜光滑,肝实质回声弥漫增强,后方伴衰减,肝实质内未见占位,血管走向H然,门脉主干内径不宽。重度肝:形态饱满,包膜光滑,实质回声前方密集、増强,后方伴衰减,肝内血管纹理显示不清,肝内胆管不扩张,肝内管道走行自然,肝肾间隙未探及积液征象。肝囊肿肝脏形态正常,包膜光滑,肝实质内见一•囊性结构,大小约mm,边界清晰,右包膜,后壁效应增强,内未见血流信号,余实质回声均匀,肝内胆管不扩张,肝内管道走向白然,门静脉主干内径正常。肝Ca并转移肝脏形态如常,包膜光滑,肝实质回声不均匀,肝实质内可见多个

3、偏高及偏低回声结节,大者大小约52x33mm,上述结节边界清,形态规则,周边可见暗晕,肝内血管走向口然,门脉主干内径不宽服囊结石并胆总管结石胆囊形态如常,约141X44mm,壁厚mm,内壁毛糙,胆囊内可见一约mm的强光团,后伴声影,随体位移动,另胆囊內可见偏强回声团,对移动,后方不伴声影。肝内胆管不扩张,胆总管内径mim于胆总管下段内可见一约mm的强光团,后伴声影胆囊结石胆囊形态大小约mm,壁粗糙,后约mm,腔内可见多个大小不等的结石影,侧其中最大的约直径mm,胆总管内径正常,透声佳。胆囊息肉胆囊形态大小约mm,壁厚约mm,】:胆囊内侧壁

4、可见一个(多个)偏高回声结节,大者直径约mm,附壁,后方不伴声影,胆总管内径正常,显示段内未见开常。肾囊肿肝脏形态如常,包膜光滑,肝实质回声不均匀,于肝右后叶(左叶)可见一囊性结构,大小约11x9mm,边界清,形态规则,血管走向口然,门脉主干内径不宽。胆囊形态如常,约56X26nini,内壁毛糙,胆囊内未见结石及肿物影。肝内外胆管不扩张,胆总管内径5mm,内未见肿物及结石回声。胰腺形态如常,胰头厚14mm,腺体回声均匀,主胰管无扩张,未见肿物影。脾脏形态如常,厚32伽,包膜光整,实质回声均匀,未见肿物影。双肾形态、位置如常,于右肾下极实质

5、内可见一囊性结构,大小约15x14mm,边界清,形态规则,内透声好,左肾实质回声均匀,实质内未见占位,双肾集合系统未见分离。(多发肾囊肿)双肾形态正常,包膜凹凸不平滑,左右肾区内见多个人小不等囊性结构,边界清,内透声好(差)。囊肿Z间互不相通。左右肾实质回声均匀,肾窦回声密集。肾血管平滑肌脂肪瘤肾实质内可见一偏高回声结节(等回声),边界欠清,形态规则,内未见明显血流信号囊性肾癌前列腺经腹部探查膀胱充盈可,内壁连续光滑,内术见结石及肿物影。前列腺形态如常,大小42x49x48mm,重量约51g,包膜光滑,腺体回声如常,(腺体回声不均,可见强

6、冋声斑,直径约4mm,)未见结节样改变,腺体血供一般。(前列腺占位)前列腺体积增大,形态饱满欠规则,轮绑增大,局部突起,外下内可见一低回声结节样改变,大小约mm,边界欠清,内部回声强弱不等。彩色血流提示:结节内可见点状(条状)彩色血流信号。胎儿:宫内见一胎儿反射,头位、臀位,双顶径约53nnn,头围约196mm,脊柱排列整齐,腹围约170mm,股骨长约32mm,四腔心可见,心率约144次/s,胎盘位于宫后壁,功能0级,脐血管三根,羊水深度适中。宫内早早孕经腹探查膀胱充盈略差,子宫前位,形态如常,子宫体径为57x44x57mm,宫内可见一妊

7、娠囊回声直径约7mm,内未见胎芽回声及原始心管搏动。双侧卵巢可见,双侧附件区未见占位。宫内早孕经腹探查膀胱充盈可,子宫前位,形态如常',子宫体径为72x56x77mm,宫内可见一妊娠囊回声,肓径约34mm,内可(未)见胎芽回声及原始心管搏动。双侧附件区未见占位。早期妊娠经腹探查膀胱充盈可,子宫前位,形态如常,子宫体径为65x55x64mm,宫内可见一妊娠囊冋声,人小约48x28mm,内可见一冠臀径约23mm的胎芽回声,原始心管搏动好。双侧卵巢可见,双侧附件区未见占位。经腹探查:宫内可见一胎儿反射,双顶径约53mm,冠臀径约23mm,股骨长

8、约32mm,四腔心可见,心率约144次/分,胎盘位于宫后壁,功能0级,羊水深度适屮。双侧卵巢可见,双侧附件区未见占位。中期及晚期胎儿经腹部探查(中期妊娠)宫内见一胎儿反射,双顶径71mm,头围

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