妇幼卫生管理培训教材ppt课件

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1、妇幼卫生管理江苏省卫生厅一、概述1.概念：妇幼卫生工作是我国卫生事业的重要组成部分，医疗、预防、保健构成卫生服务体系的主体。它是根据妇女与儿童的生理特点，针对危害妇女儿童身体健康与心理卫生的各种疾病与各种因素，采取有效的防治与保健措施，保障妇女儿童的身心健康，提高其健康水平的一项卫生保健工作。2.重要性：①是“脆弱人群”、“易感人群”，应加以保护。妇女儿童在解剖生理方面，如生殖、生长、发育过程中，很容易受到外界因素影响，感染多种疾病。②是促进民族健康，增强民族素质的基础。妇女是社会劳动力的重要组成部分；又是孩子母亲，下一代在他们体内孕育

2、成长；采取有效防治措施，能降低发病率、死亡率，提高人口期望寿命。③是为大多数人谋利益，关系到每个家庭的幸福。妇女和儿童占人口2/3，我国约有9亿人口，提高母亲的卫生知识水平，有利于提高家庭的卫生水平和孩子生长发育及健康水平，从而提高全社会的卫生健康水平。二、妇幼卫生工作发展史中国是一个古老和伟大的民族，有着悠久、文明和光辉文化的历史。早在2千多年前的战国时期，就有妇女儿童生理现象、医疗保健工作的历史记载和论述。随着现代医学的传入，到了20世纪初，我国逐渐有了自己的现代妇产科、儿科医生和妇幼卫生工作者。1949年解放时，全国有公、私立产科

3、医院、儿科医院、妇幼保健院(所)近130所，助产学校54所，有助产士13900余人，接生员32060余人。建国以来，我国妇幼卫生事业经历了一个曲折的发展过程，大体可划分为5个时期：起步期：1949～1957年。是我国妇幼卫生工作发展较快的9年。这9年中，国家作出了妇幼卫生的有关规定；逐级建立了妇幼卫生行政和专业机构；改造旧产婆、推广新法接生；大力开展妇幼卫生宣传，各地分别举办培训班；开展幼托机构的保健业务等。调整期：1958～1966年。全国各地大办各类妇幼保健机构，基层的产院、托幼园所发展较快，在此期间又随着国民经济的“调整、巩固、充

4、实、提高”的方针，妇幼卫生战线又出现过撤并机构、精简人员的情况。起伏期：1966～1976年。十年动乱，妇幼卫生工作也同其他工作一样受到较大影响，一些机构被解散，许多专业人员被下放或改行，医疗设备被破坏，常规制度被废除，旧法接生回升，产科质量下降。75年后稍有恢复。发展期：1977～1990年。1976年10月后，特别是1978年11届3中全会以来，妇幼卫生事业发展较快，卫生部颁发了工作条例、管理办法、业务常规及技术标准40多项，各地妇幼保健机构逐步恢复与发展，并初步形成了网络。形成了一支独立的专业队伍；业务范围逐步扩大；从新法接生、妇

5、女病查治到围产保健、产前诊断、新生儿疾病筛查；从儿童四病防治到生长发育监测。儿童心理行为及眼、耳口腔保健；从计划生育技术服务到生殖调节，细胞遗传学，生化遗传学研究及应用；从孕产妇死亡监测，婴儿死亡监测到出生缺陷监测等，妇幼卫生保健服务已初具规模，逐步形成系列化。成熟期：1991～目前。“八五”、“九五”期间，坚持妇幼卫生工作方针和全心全意为妇女儿童健康服务的宗旨，许多地方把握社会需求、主动适应市场经济规律，以妇幼卫生合作项目为突破口，以保健与临床相结合和创建爱婴医院为契机，积极稳妥地进行改革。中央“城市医药卫生体制改革指导意见”的下发，

6、无疑在加强妇幼卫生机构，建设、改革服务模式、完善运行机制、强化科学管理等方面又带来了发展机遇。三、主要成绩及存在问题(一)成绩1.形成了符合国情的妇幼卫生工作方针：“以保健为中心，以保生殖健康为目的，实行保健和临床相结合，面向群体，面向基层和预防为主。”2.孕产妇和儿童死亡大幅度下降。解放前，由于没有社会相关制度的保障，妇女及儿童的健康状况极差，孕产妇死亡率高达1500/10万。各种传染病流行猖獗，尤其儿童更深受其害，传染病和寄生虫病占全部儿童死因的50%左右。解放后，由于党和政府对妇幼卫生事业的重视，妇女、儿童健康状况得到了较大改善，

7、妇女儿童保健水平也不断得到提高。初级卫生保健在全国普遍实施，又使孕产妇系统保健管理，儿童系统保健管理和计划免疫工作达到了新的水平。婴儿死亡率解放初期：城市120‰农村200‰目前：全国32.7‰江苏8.03‰孕产妇死亡率解放初期：1500/10万目前：全国60/10万江苏20.74/10万3.建立健全了妇幼卫生网农村(县、乡、村)城市(省、市、区)解放前、解放后全国126个、3180个全省38个、130个全国13900人、16.9万全省约100人、9000人·网络{·机构{·队伍{县医院基本上都有妇产科、儿科，乡镇卫生院大多数有妇产科，

8、村卫生室大多数有女村医。4.步入了法制建设和管理的轨道。1994年10月颁布《中华人民共和国母婴保健法》。5.创办了妇幼卫生专业，以多种方式培养人才。6.科研成果不断出现〔围产期、孕产期保健的调研；死因分析