输血科三基试题

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1、一、输血知识（-）中请输血前填写《临床输血中请单》应由谁负责签字核准？出主治医师核准签字（-）决定输血治疗前应该注意什么事项？1经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的口J能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家屈签字的无门主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病丿力。2对于Rh（n）阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。3输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血

2、。（三）如出现异常情况如何及时处理：1.减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；2立即通知值班工程师和输血科（血库）值班人员，及吋检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。（四）疑为溶血性或细菌污染性输血反应，如何办？应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及吋报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查：1.核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录；2核对受血者及供血者ABO血型、RhQ）血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重测ABO血型、田⑪血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验（包括盐水相和非盐水相

3、试验）；3立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量；4立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋口含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定：5如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验；6尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋口；7.必要时，溶血反应发生后A7小时测血清胆红索含量。（五）输血的指征如何掌握：A浓缩红细胞用于需要提高血液携氧能力，血容量基木政常或低血容量已被纠正的患者。低血容量患者可配品体液或胶体液应用。1血红蛋白＜70g/L应考虑输。2

4、血红蛋口在7（n00g/LZ间，根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、冇无代谢率增高以及年龄等因素决定。E血小板用丁患者血小板数量减少或功能异常伴有出血倾向或表现。1.血小板计数＞100X109/L可以不输。2血小板计数＜50X109/L应考虑输。3血小板计数在5（H00X109/LZ间，应根据是否冇自发性出血•或伤口渗血决定。4如术中出现不可控渗血，确定血小板功能低下，输血小板不受上述限制。C新鲜冰冻血浆（FFB用于凝血因子缺乏的患者。1.FT或AFTDE常1.5倍，创而弥漫性渗血。2患者急性大出血输入大量库存全血或浓缩红细胞后（出血量或输血量相当于患者自身血容

5、量）。3病史或临床过程表现冇先天性或获得性凝血功能障碍。4紧急对抗华法令的抗凝血作用（FFE跖1/kg）。D全血用于急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的患者，或患者存在持续活动性出血，估计失血量超过自身血容量的30^临床医师输血知识考试题（2012-03-10）科别姓名成绩一，单选题：在备选答案中只选一•项1.下列哪项不是医院输血管理法律法规依据？A.《屮华人民共和国献血法》B.卫生部《医疗机构临床用血管理办法》C.卫生部《临床输血技术规范》华人民共和国《血液制品管理条例》2.下列哪项不是血液管理“三统一”内容？A.统一规划设置采供血机构B.统一管理临床用血

6、标准C.统一釆血，供血D.统一管理临床用血3.下列哪项是在医院采血并输注？A.择期手术患者的自体输血B.家庭直系亲属的互相输血C.亲友Z间的互相储血D.单位及社会人员Z间的互相献血4.公民献血后可享受以下优惠政策，哪项除外？A.献血公民享有优先用血权利B.献血公民的配偶及具直系亲屈临床丿IJ血时，按献血量等量免交前款规定的费川C.累计献Ifll.1000ml以上，终身无偿享用无限量医疗用血D.累计献血1000ml以上，直系亲属无偿厚用无限量医疗用血5.医疗机构临床用血管理办法，下列哪项是错谋的？A.输血前医患双方需签署输血治疗同意书B.大力提倡自体输血和动员亲

7、友互和献血C.2000ml以上用血要按规定报批D.急诊抢救用血，医疗机构町无条件临时采血口供6.《临床输血技术规范》规范临床用血，下列哪项是错课的？A.输血U期前应向输血科预约备血B.无家属无口主意识患者紧急输血，无需签署《输血治疗同意书》，也无需报批，即可输血。C.血液収回后，不得再退回。D.血液取回后尽快输用，不得自行储血。7.关于临床输血，应记入病历的有以下几项，哪项除外？A.《输血治疗同意帖》B.输血报告单C.输血情况记录D.无输血反应的《输血不良反应单》8.以下除外哪一项均属于输血不良反应？A.输注成分血液B.发热性非溶血反应C.过敏，寻麻疹D.输血

8、传播疾病9.输血可以传播以F疾病，哪项