第1章 药理学总论-绪言、药效学 2011

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1、药理学Pharmacology康金森Email：kjs007@sina.comTel：4362421Pharmacology药理学课程:理论课实验课英文:常用药名及专用名词教科书:林志彬主编：《医用药理学基础》第6版参考书：杨宝峰主编：《药理学》第6版英文参考书:Goodman&Gilman:ThePharmacologicalBasisofTherapeutics，11theditionBertramG.Katzung：BasicandClinicalPharmacology，10thedition2Pharmacology药理学课程的学习重点药理作用作用机制临床应

2、用主要不良反应重要体内过程3第一章绪言药物（Drug，medicine）：改变或查明生理功能及病理状态，预防、治疗、诊断疾病的物质。4药物毒物药理学（pharmacology）：研究药物与机体之间相互作用规律和原理的一门学科。56药理学研究的主要内容：药物效应动力学（pharmacodynamics）：研究药物对机体的作用及作用机制。药物代谢动力学（pharmacokinetics）：研究机体对药物处置的过程。药物在体内吸收、分布、代谢、排泄、血药浓度随时间而变化的规律。药理学的任务:研究药物的药效，药动学；阐明药物作用及作用机制；阐明生命过程中的化学反应过程；创造、

3、寻找新药。学科性质：桥梁学科临床医学药学学习目的：临床合理用药提供理论依据；新药研发。7药理学的发展：起源：药物学建立：有机化学及实验生物学发展：综合学科分支：生化药理学，遗传药理学，分子药理学，免疫药理学，临床药理学……89PharmacologyToday新药的研究新药：指我国未生产过的药品、已生产过的药品改变剂型、改变给药途径、增加新的适应症或制成新的复方制剂，亦属新药范围。临床前研究：药学研究：（生产工艺，质量控制和稳定性）药理学研究：（药效学，药动学）毒理学研究：（急性，慢性，特殊毒性）临床研究：一期临床；二期临床；三期临床；四期临床售后调研：疗效，不良反应

4、1011TheDevelopmentofDrugsinUSA12Chapter3药物效应动力学－药效学Pharmaco-dynamics13药物的基本作用和效应药物的量效关系药物的构效关系药物作用机制药物与受体14一、药物的作用和效应：药物作用(Drugaction)：指药物与机体细胞或分子间的初始作用。动因药理效应(Pharmacologicaleffect)：是药物作用引起的机体功能和形态上的改变，是机体反应的表现。结果二、药物效应的分析1.基本类型：兴奋(stimulation)：原有功能的增强。抑制(inhibition)：原有功能的减弱。152.药物作用的选

5、择性选择性：药物只对某些器官或组织或病原体发生明显作用，而对其他器官或组织没有作用或没有明显作用。药物按药理作用分类的依据和选择用药的基础。选择性强的药物作用范围窄,临床应用时针对性强；选择性差的药物作用范围广，临床应用时针对性不强，副作用多。特异性：是指一类药物能与特定的靶位结合，而此靶位只对此类药物起反应。强心苷对心肌细胞的兴奋作用苯巴比妥对中枢的抑制作用16三、药物作用的双重性A治疗效果：简称疗效（therapeuticeffect）是指药物作用的结果有利于改变病人的生理、生化功能或病变过程，使患病的机体恢复正常。B不良反应：adversedrugreactio

6、n凡不符合用药目的，并为病人带来痛苦或不适的反应统称为不良反应。17治疗效果1)对因治疗(etiologicallytreatment):用药的目的是为了消除原发致病因子，彻底治愈疾病，或称治本。2)对症治疗(symptomatictreatment):用药的目的是为了改善症状，或称治标。3)补充疗法或替代疗法(supplementtherapy/replacementtherapy)补充营养物质或内源性活性物质的不足。18不良反应:1）副反应（sidereaction）：指药物在治疗剂量时出现与治疗目的无关的作用。19不良反应:2）毒性反应（toxicreactio

7、n）：是指药物在剂量过大或蓄积过多时发生的危害性反应，较严重。但可以预知，也应避免发生的不良反应。三致：致癌、致畸胎、致突变3）后遗效应（aftereffect）：指停药后血药浓度已降低到阈浓度以下时残存的药理效应。4）继发反应（secondaryreaction)：是继发于药物治疗作用而产生的一种反应，是药物作用的不良后果。5）变态反应（allergicreaction；hypersensitivereaction）：又称过敏反应。是与药理作用无关的不可预知的一种不良反应。6）特异质反应(idiosyncrasy)少数特异体质病人对某些药物反应特别