皮肤黏膜感染真菌的微生物学检验

《皮肤黏膜感染真菌的微生物学检验》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、皮肤黏膜感染真菌的微生物学检验（一）检验程序皮肤黏膜感染戛菌检验程序见图23-4o临床标本1宜接镜检1♦分离培养1KOH法1沙保弱焰养基1毛发.指甲.25X皮膺.腋液.痰液1双察菌疼ill镜检小培养生化反应11▼结果报佔23-4皮联黠膜感染真菌蛆驸程序（二）标本采集采集皮屑前先用70%乙醇消毒，取新发生的皮肤损害边缘皮屑；指甲近尖端下而或背而外表用刀刮去再采集卬屑：头发标本用消毒蹑子拔取无光泽病发,冇些断发要用无菌刀尖掘出，如吴氏光（一种波长约365nm紫外线的光源）阳性者（其病发和头皮岀现荧光），仅拔发荧光的头发，黄癣采集黄癣痂。将

2、采集标本盛于清洁纸袋，鳞屑要用黑纸包好。（三）显微镜检查皮屑标本用10%KOH液制成湿片，指甲用25%KOH或25%oNaOH含5%甘油处理，也可加入5%Parker墨水或氯啤黑E以增加阳性率。镜检可见透明、有隔，常有分枝的菌丝及成链的关节他子,三个癣菌属难以鉴别。在病发中可见发外型他子、发内型他子（图23-5）,不同皮肤癣菌属感染后有所不同,如毛癣菌属有发外型抱子和发内型抱子，而小也子菌属感染病发只有发外型抱To发外幻律嶷！D/H8子发外?B火帝子发内55ffl23-5任鱼毛爭俊巾笊口色诚七状或Ml状•育大■小分M袍子■冯:邸出手.

3、E发乎扎试負曲牲■鷲篙大、小分生点子较少見•町丸絶飯立促迸生氐和也子阿拆甲冷子、结启蚊*隹等成人分电怨子罕丸•聊I•状小嘏齡和性.酿鞍就促週生分生抱子•肚旧席芥制对见氏毛发（四）分离培养与鉴定皮屑、甲屑和病发标木，先用70%乙醇或在青、链霉素混合液内处理5分钟，再用生理盐水洗3次，然后接种沙保弱琼脂斜面或平板（培养基中加入0.05%氯霉素，加或不加0.05%放线菌酮），25°C培养，每周观察菌落形态及颜色，直至第四周。挑取菌落镜检菌丝和他了，也可作棉蓝染色后镜检或作小培养后镜检。必要时做其他鉴定如毛发穿孔试验、腺嗨试验和特殊营养需要试

4、验等來鉴定皮肤癣菌（包23・1）o毛发穿孔试验是将人若干头发剪成1cm长，置于已加入25ml蒸憎水和2〜3滴10%酵母浸膏液的平皿内，高压灭菌。将待检皮肤真菌接种于平皿内，置25°C培养四周，每周检杳一次，每次取数根毛发置载玻片上，经乳酚棉蓝染色后，置低倍镜下观察。若毛发有裂口或陷凹者为阳性，否则为阴性。每次同时用已知石膏样毛癣菌和红色癣菌作阳性和阴性对照,如须癣壬癣菌为毛发穿孔试验阳性。的対*叹•反31£［色、"甘坨状轉办•球拾为丝、詁书找統養.37匸主牧■茶黄色曲红曲来堆养萤尸林色音■戈粉夬•強林或萤找•反住个或戍段小分丫禅r•好

5、葩发*扎试验阳竹•髮酹直滦黄•椁色■演红色啟甥些価恢有椅欢大分主哥了.闭件・jrc生K氏好色•曲*中心胃铝勺状小n弃u捷備捡、結节状游枚衿fi-仃时可見不主咬絃总•簽色锻毛吆Ki状兀•小分生伎子较少E.n：见ift飯立促迸主长柘电子阿宝％•甘賀无注全澤輩兰•庁¥笊子、结节欢鱼tt»或外斶仔一圈元色环生衣较復•曲為町g概色.人分生岂咿罕见•聊I•欢小眾龄刖也鞍盍促週宅劭曲色•白色•対红色部•分生抱子旧堵芥物对乂长中央障&戒宦屮・诙毛状至庁呼權子枪状•背血霉黄色戈掠玄色牛&慢•曲2i§状•押门色人■小分土諾子少乂•枷二咯33C不能强进丁性

6、•米条勺巾胶片環潔住色、戦祷・探子•电他坎備咬等堆??輕1仃小分生梅子ibitW枚射秋1W建•赵旧塔界牌巧见白色气生酋隹.哥养丘衣幵生K快.闻确浹負4J&•舟*戒锻状•背由社肚注生长快.PTftMT>«tjn色成核浜伏・ficifii黄桩色住*$•Ul^M状•&皱.余时色•处ttFffGiilU堵土长*・繭搏林價・俾平代状吹氓據.反面*廉色枪弓•清曜人分上农子・巧小甩附尺脱人分先杰于•小分牛袍子"少站无分t•庶子r”宅殂儿绿柏的負・対状靑仪静棒状中兒那大井主他［•无小分空他了•般记令於中用■他亍多•・堆稈if■缸從■域1•:T.7f

7、-t状•黄纣色请，暫tlC•£必¥扎朋阳性・炖対科杀上空丘、于#血圧电子个LouiemJen*€f>惰斥蚤上"M凜・MF斤毛审flh腸色誓瞬