旅游保险法规制度

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1、第13章旅游保险法律制度【学习要点】●了解旅游保险的各个险种;●熟悉旅游保险合同的主体---当事人、关系人及客体;●掌握旅行社责任保险的投保人、被保险人,保险标的,保险范围及保险金额;●熟悉旅游意外保险合同的投保人、被保险人【关键性术语】旅游保险、旅游保险合同、投保人、被保险人、保险标的、保险金额、旅行社责任险13.1旅游保险概述13.1.1保险与旅游保险的概述13.1.1.1保险的含义保险是由保险人建立保险基金,用以补偿意外事故和自然事故造成的财产损失和人身伤亡所造成的经济损失,或因对被保险人死亡或丧失工作能力或在保险期届满给付保险金。保险既具有社会救助性质,保险同时

2、也是一种合同行为。(1)保险是一种经济制度。(2)保险是一种法律制度。(3)保险是一种金融活动。(4)保险是一种投资方式。13.1.1.2旅游保险概念和特征(1)旅游保险的概念。旅游保险是指旅游者或旅游经营者(各类旅游企业)根据旅游保险合同的约定向保险人支付保险费,保险人根据旅游保险合同约定的、对在旅游活动过程中发生的旅游事故所造成的旅游者或旅游经营者财产损失承担赔偿责任,或者当事故造成旅游者死亡、伤残时承担赔偿责任的商业保险行为。(2)旅游保险的特征短期性;财产保险与人身保险相结合;强制保险与自愿保险相结合13.1.1.3旅游保险的原则(1)诚实信用原则(2)保险利益

3、原则保险利益原则的适用:据我国《保险法》第三十一条的规定,投保人对以下人员具有保险利益:1.本人;2.配偶、子女、父母;3.前项以外与投保人有抚养、赡养或扶养关系的家庭其他成员、近亲属。此外被保险人同意投保人为其订立合同的,视为投保人对被保险人具有保险利益。在财产保险中,凡可使投保人产生经济利害关系的标的,都具有保险利益。(3)损失补偿原则(4)近因原则13.1.1.4旅游保险的类别(1)旅游保险类别以保险范围为标准以保险标的为依据以保险责任为标准以旅游保险成立的方式为标准(2)我国目前已有的旅游保险险种旅游意外伤害保险,是指投保人和保险人约定,在旅游过程中被保险人因遭

4、受意外事故直接引起伤残、死亡或其他各种损失时,由保险人向被保险人或受益人给付保险金的保险。旅游意外伤害保险属于人身保险,其标的是被保险人的身体和生命。A.旅客意外伤害保险B.旅游景点人身意外伤害保险旅游救助保险住宿旅客人身保险旅行社责任保险13.1.2旅游保险合同13.1.2.3旅游保险合同的构成要素构成旅游保险合同的要素有3个,分别是合同的主体、客体和内容。(1)旅游保险合同的主体。旅游保险合同的主体是指旅游保险合同的当事人,即保险人、投保人以及关系人。(2)旅游保险合同的客体,又称为“保险标的”,保险标的是指作为保险对象的财产及其有关利益或者人的寿命和身体。因此,保

5、险标的可分为以下两大类:财产及其有关利益;人的寿命和身体(3)旅游保险合同的内容13.2旅行社责任保险制度13.2.1旅行社责任保险的概述13.2.1.1旅行社责任保险的概念旅行社责任保险,是指以旅行社因其组织的旅游活动对旅游者和受其委派并为旅游者提供服务的人员依法应当承担的赔偿责任为保险标的的保险。13.2.2旅行社责任保险合同及其要素13.2.2.1旅行社责任保险合同的主体13.2.2.2旅行社责任保险合同的客体13.3.2.3旅行社责任保险合同的主要内容《旅行社责任保险管理办法》的主要特点1、《办法》为两部门的联合部门规章,对旅游行业和保险行业都具有约束作用。2、

6、扩展了旅行社责任保险范围,规定“旅行社责任保险的保险责任应包括旅行社在组织旅游活动中依法对旅游者的人身损害、财产损失承担的赔偿责任和对受旅行社委派、为旅游者提供服务的人员的人身损害承担的赔偿责任”,不再对保险责任进行具体列举。同时,不再规定最低保险额度和年度保险额度,而是要求各地参照《意见》和《指引》,结合各地实际情况制订。3、强化了保险监管部门在旅行社责任保险实施过程中的职责。规定由保险监管部门对旅行社责任险条款和费率进行审核或备案,对保险公司旅行社责任险业务进行监管,对不按照规定操作的保险公司进行处罚。4、规范了旅行社责任保险投保过程中旅行社和保险公司双方的行为。规

7、定签订保险合同时,旅行社的告知义务,保险公司的说明义务;旅行社缴纳保费的义务,保险公司履行合同的义务;解除保险合同时,旅行社需要书面报备旅游管理部门。5、规范了旅行社索赔过程中双方的行为,特别规定了保险公司赔偿时限要求。6、提出了落实“旅保合作”的相关要求。案例12005年10月,69岁的广东退休教师邹钦到成都游玩,参加了由成都中旅组织的九寨沟、黄龙风景区旅游。行前,他向旅行社交纳了旅游人身意外伤害保险费,在华安保险公司购买了旅游意外伤害保险。2005年10月16日傍晚,旅行团来到阿坝州松潘县川主寺镇,此处海拔3000余米。邹钦突发严重高

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