基本公共卫生服务项目解读

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1、基本公共卫生服务项目解读和慢性病预防与控制疾病控制全科型培训技术指导组张义成枣庄cdc慢病群：227299234Email：zzcdcmb@163.comTel：15165881829主要内容概述国家11项基本公共卫生服务项目解读慢性病的预防与控制减盐防控高血压山东省基本公共卫生服务项目绩效考核指标（基层医疗卫生机构）概述实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。国家基本公共卫生服务项目自2009年启动以来，在城乡基层医疗卫生机构得到了普遍开展，取得了一定的成效。2011年，

2、人均基本公共卫生服务经费补助标准由每年15元提高至25元。为进一步规范国家基本公共卫生服务项目管理，卫生部在《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》基础上，组织专家对服务规范内容进行了修订和完善，形成了《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》（以下简称《规范》）。国家基本公共卫生服务项目概念由政府根据特定时期危害国家和公民的主要健康问题的优先次序以及当时国家可供给能力（筹资和服务能力）综合选择确定，并组织提供的非营利的卫生服务项目。概述基本公卫卫生服务均等化是指每个中华人民共和国公民，无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收入水平，都能

3、平等地获得基本公共卫生服务，但均等化不等于平均化（人均25元，建档自愿和引导，重点人群，建档率）。促进公共卫生服务均等化，目标是保障城乡居民获得最基本、最有效的公共卫生服务，缩小城乡基本公共卫生服务差距，使广大居民不得病、少得病。对于落实预防为主的卫生工作方针、有效控制疾病流行、提高居民对公共卫生服务的可及性，逐步缩小城乡和地区间差异、改善居民健康状况、促进社会和谐具有重要意义，是一项惠及全民、人人受益的重大民生工程。概述《规范》是乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）等城乡基层医疗卫生机构为居民免费提供基本公共卫生服务的参考依据，也可作

4、为各级卫生行政部门开展基本公共卫生服务绩效考核的依据。《规范》所列基本公共卫生服务项目主要由乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责组织实施，村卫生室、社区卫生服务站分别接受乡镇卫生院和社区卫生服务中心的业务管理，并合理承担基本公共卫生服务任务。城乡基层医疗卫生机构开展国家基本公共卫生服务应接受当地疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督等专业公共卫生机构的业务指导。其他医疗卫生机构提供国家基本公共卫生服务可参照本《规范》执行。概述地方各级卫生行政部门可根据本《规范》的基本要求，结合当地实际情况制订本地区的基本公共卫生服务规范。鉴于国家基本公共卫生服务项目将随

5、着经济社会发展、公共卫生服务需要变化和财政承受能力提高等因素不断调整，卫生部将根据实际情况适时对《规范》进行修订。概述新医改主要内容2009年国家开始推行新医改政策，4月6日，国务院正式公布《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》。主要框架是：体系建设：提出建立“四梁八柱”医疗卫生服务框架。“四梁”指的是公共卫生体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应体系；“八柱”指的是医疗管理机制、运行机制、投入机制、价格形成机制、监管机制、科技和人才保障、信息系统、法律制度。（体系建立、网底、厂医、校医、基层卫生工作者、重建还是恢复？）概述五项改

6、革：一是，加快推进基本医疗保障制度建设。职工医保、居民医保、新农合参保率90%以上。补助标准提高到每人每年120元以上。二是，初步建立国家基本药物制度。三是，健全基层医疗卫生服务体系，重点加强县级以下医疗卫生机构建设。四是，促进基本公共卫生服务逐步均等化制定并实施国家基本公共卫生服务项目，从2009年开始，逐步在全国建立统一的居民健康档案。增加公共卫生服务项目，提高经费标准。充分发挥中医药作用。五是，推进公立医院改革。国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009－2011年)》提出，将促进基本公共卫生服务逐步均等化，从2009年开始，逐步

7、在全国统一建立居民健康档案，并实施规范管理。定期为65岁以上老年人做健康检查、为3岁以下婴幼儿做生长发育检查、为孕产妇做产前检查和产后访视，为高血压、糖尿病、精神疾病、艾滋病、结核病等人群提供防治指导服务。概述医改增加的8500亿投入当中，中央和地方的比例为4：6。过去三年，中央和地方政府投入的比例为27：73，相比之下，显然未来三年中央政府投入的比重在明显加大。增加的8500亿投入，有三分之二是用于需方，三分之一用于供方。投入供方的钱，其着力点也主要是用于提升基层医疗卫生和专业公共卫生机构和人员的服务能力与水平，使供方能够更好地向需方提供服务

8、。根据医改实施方案,国家基本公共卫生服务项目所需费用纳入政府预算安排。２００９年人均基本公共卫生服务经费标准不低于１５元，２０１１年不低于２０元。概述