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时间:2019-09-22
《医院输血科标体采集运输工作制度》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、医院输血科标体采集运输工作制度1.工作人员必须穿工作服、戴工作帽、挂工作牌。进行静脉采血和标本检验、分离必须戴口罩。2.凡采手指血、静脉血应严格操作规程,做到“一人一针一管一垫J锐器放入专用锐器盒中,其他用品2.5%次氯酸钠侵泡,统一处理。3.室内保持清洁、卫生、整齐。采血台每日工作结束后,用1%的消洗灵擦拭。每日定时用医用消毒机消毒。4•临床标本应及时送到输血科,在运输途中应放置到加盖标本运输盒中运输,以免溢出。特殊标本应Y特殊容器装置后送检。5.输血科收到标本后应进行查对,做好交接登记工作,双方签字后及时检验。血标本采
2、集运送、交接管理制度与流程为了执行《临床输血技术规范》第三章“受血者血样采集与送检”有关规立,确保血液样本的有效性,防止发生差错事故,以及便于追踪调查,特制定本制度。适用于临床输血工作中血标本的采集、标识、运输、交接、检测、保存和销毁等工作环节的管理。1.血标本釆集人员要求:采集交叉配血、血型血样的护士必须具有有资质并接受过相关的血标本采集的培训,实习或进修护士不得进行。2.采集血标本时要求:采血护士必须认真核对受血者身份,如果患者是清醒的,应要求患者冋答自己的姓名;若患者意识不清,通过询问患者的亲属确认患者身份。只冇当《
3、临床输血申请单》与患者腕带的资料完全一致时方可采集血标本,并在采血后将标有患者姓名、性别、年龄、住院号、检测项目的条形码标签贴在采血试管上并与《临床输血申请单》资料仔细核对。绝对禁止通过床头卡来核实患者身份。1.血标本的要求(1)2.1ABO及RhD血型鉴定试验血标木推荐用EDTA2K2抗凝,血量不少于2ml;交叉配血、红细胞不规则抗体筛选试验血标本推荐用白盖不含抗凝剂管,血量至少5ml。(2)2.2疑难交叉配血的血标本耍求送检2管,1管抗凝(推荐EDTA2K2抗凝,另1管不抗凝,血量依Mt3.0要求。)(3)交叉配血标本
4、釆集要求,凡患者上次输注过血制品,再次输血仍须重新抽取交叉配血血标本以防止输血反应的发牛。2.受血者血标本采集(1)血标本采集前的核对①血标本釆集前应征得受血者知情同意。②釆血人员持《临床输血申请单》和血型鉴定报告认真核对受血者身份。若患者是清醒的,应要求患者冋答自己的姓名;若患者意识不清•通过询问患者的亲属核对患者身份。(2)血标本的采集①《临床输血中请单》和“条码,啲相关信息与受血者的资料完全一致时方可采集血标木,二者不一致时不得采集血标本。①采集血标本时严格执行无菌操作和止确穿刺。②一位采血人员不得同时采集两位以上患
5、者用于交叉配血的血标本。(1)血标本的标识:血标本采集后,采血人员必须于患者床边在血标本上贴上条码,内容至少包括患者姓名、性别、年龄、病案号、检测项目及血标本采集时间等信息采血人员在《临床输血中请单》上签名并注明采血时间。1.受血者血标本的运输(1)标识好的血标本连同《临床输血申请单》由医护人员送往输血科。(2)紧急送检血标本应符合输血科紧急检测项目的相关要求,并在申请单上注明“火急或者篁紧急,字样。(3)送外单位检测的血标本应有试管盖封口,同《疑难配血登记表》一起放入标本袋并密封,观察无血液渗漏后方能送检;若采取4°C条
6、件送检,应避免该血标本与冰盒等接触发生溶血。2.受血者血标本的交接(1)血标木送交人员与输血科人员交接血标本时按照4.国①的要求对血标本进行检查,并仔细核对血标本信息与《临床输血申请单》是否一致等。(2)确认无误后,由血标本送交人员和接收人员共同在《输血科血标本交接记录表》上签名并注明送检时间。(1)如果应用实验室管理系统接收血标本,接收人员核对标本信息后,对血标本条形码扫描,系统将自动牛成血标本接收电子文本。(2)用于交叉配血的血标本执行火不"接收原则:①血标本无条形码或填写不清不收;②血标本与《临床输血申请单》所填项目
7、不符不收;③血标本量少于2ml不收;④血标本被稀释不收;⑤血标木溶血不收(溶血性疾病除外);⑥用肝素治疗者的血标本未标记说明不收;⑦非医护或授权人员送血标本不收;⑧用右旋糖酹、聚乙酸毗咯酮、拜乙基淀粉类等大分子物质治疗后采集的血标本未作标记说明不收。有干扰交叉配血实验结果的治疗时(如:脂肪乳注射等),应在该治疗前采集血标木备用。(3)对认定不符合要求的血标本,输血科应进行记录,判断不合格性质,根据影响检测结果的程度采取让步接收或拒收血标本,并通知送检科室及时纠正或重新采集,不合格情况记录在《不合格血标本登记表》中。1.供血
8、者血标木的留取交叉配血时,供血者血标本应从与血袋相连的留样辫子中获得,留样时要注意保持血标本试管为血袋标识的一致性。2.血标本的离心及检测具体执行各试验项目的标准操作规程。9•血标本的保存和销毁(1)接收到的血标本不能及时检测时,应将血标本连同《临床输血申请单》一同放置于2・8°C标本储存冰箱内保存。(
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