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1、浅谈ICU护理风险管理【摘要】目的探究重症加强护理病房（ICU）护理管理中应用护理风险管理的效果。方法90例ICU患者，按照护理所用方法分为对照组（38例）与观察组（52例）。对照组患者行常规护理，观察组患者在对照组基础上行护理风险管理。观察比较两组治疗效果。结果观察组护理质量评分及护理总满意度比对照组高，差异有统计学意义（P【关键词】护理风险管理；重症加强护理病房；护理质量；满意度重症加强护理病房（ICU）属于危重病症患者的集中收治场所，因担心疗效或预后等因素，患者多存在焦虑、抑郁等负性情绪，需尽早采取有效治疗与护理措施，以改善患者预后[l]o为探讨I
2、CU护理管理中应用护理风险管理的效果,本研究回顾性分析本院收治的90例ICU患者临床资料。现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2014年7月〜2015年7月本院收治的90例ICU患者临床资料，按照护理所用方法分为对照组（38例）和观察组（52例）。对照组男女比例20:1&年龄18〜76岁，平均年龄（46.26±9.13）岁；疾病类型：5例重症胰腺炎,8例脑出血，11例呼吸衰竭，14例复合伤;观察组男女比例28:24,年龄19〜76岁，平均年龄（46.35±9.14）岁，疾病类型；6例重症胰腺炎,9例脑出血，15例呼吸衰竭,22例复合伤。两
3、组患者一般资料比较差异无统计学意义（P〉o.05）,具有可比性。1.2方法对照组行常规护理：包括确保ICU湿度、温度适宜，保持空气畅通,监测患者生命体征变化情况，对其进行生活、压疮及气道护理等。在对照组基础上，观察组行护理风险管理,主要包括：①成立护理风险小组：选派护士长为组长，设质控员、药疗、仪器监护与消毒隔离小组长，制定各自工作职责与标准，每月开展1次风险管理会议,分析不良事件发生原因与应对措施。②强化教育与操作技能：遵照ICU培训计划对护理人员予以培训，每月组织1次操作示范与专业知识考核；借助失效模式对护理流程的潜在危险性因素予以分析,提高护理人员
4、识别能力。③建立激励机制与加强护理记录管理：每年科室投票选出优秀医护人员予以嘉奖，详细记录患者病情、用药等情况[2]o1・3观察指标与疗效判断标准[3]护理质量参照ICU评分表，包括沟通能力、应急能力与操作熟练度，满分100分,得分与质量成正比。自制满意度评分量表，内容包括护理态度与护理技能等，总分100分，280分为满意,60~79分为较满意,W59分为不满意。总满意度=（满意+较满意）/总例数X100%o1・4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数土标准差(x-±s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表不，米用x2检验
5、。P2结果•1两组患者护理质量对比对照组沟通能力、应急能力与操作熟练度评分分别为(80.15±2.60)、(82.21±1.50).(78.26±2.50)分；观察组分别为(92.90±6.09)、(92.46±6.70).(92.80±6.30)分。观察组护理质量评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(t=6.31、5.24.7.65,P.2两组患者护理满意度对观察组满意、较满意、不满意分别为40例(76.92%)、9例(17.31%)与3例(5.77%),总满意度为94.23%；对照组分别为20例(52.63%)、6例(15.79%)与12例(31
6、.58%),总满意度为68.42%；观察组护理总满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(x2=10.53,P3讨论ICU中接受治疗的患者具有病情危重、病种多与病情变化迅速等特点，加之患者营养状况较差,肢体体位受限，易出现焦虑、烦躁等不良心理情绪，影响预后［4］。为寻求ICU护理管理有效方法，本研究对行常规护理的对照组与行护理风险管理的观察组护理质量与护理满意度情况进行对比分析。结果显示：护理后观察组护士沟通能力、应急能力与操作熟练度评分均比对照组高(P参考文献：[1]张秋琴•舒适护理对提高重症监护病房患者生命质量的效果评价.中国实用护理杂志,2012,
7、28(17):13-14.[2]张伟英，王万娟,陆冬妍，等.重症监护病房推行优质护理服务的实践与体会.解放军护理杂志,2012,29(21):67-68,76.[3]李景华.综合护理干预在ICU重症患者中的应用.齐鲁护理杂志,2014,20(12):74-75.[4]李洁琼，郭成，王学良，等.集束化护理策略在ICU患者压疮管理中的应用.屮国实用护理杂志,2012,28(15):36-37.作者:聂方方单位:河南省平顶山市第二人民医院
