鼻炎是怎么一回事儿

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1、来源：泉州济民耳鼻喉医院鼻炎是怎么一回事儿鼻炎是很常见的一种疾病，我们身边的很多人都曾经或者是正在遭受鼻炎的困扰，而且多数人都有这样一个观念：尽管鼻炎不像癌症那么可怕，但是鼻炎也是很难治愈的一种疾病。所以我觉得很有必要和大家一起来讨论鼻炎这个话题，看一看其中有那些是我们以前不了解的，那些是我们有误解的地方。在讨论这个问题之前，我们必须要弄明白一个概念，就是什么是鼻炎呢？我说的鼻炎和你说的鼻炎是不是一回事呢？不然的话我们就没有办法讨论了，因为标准和概念不一样，所说的事情根本就不是一件事。现在有些人总觉得鼻炎治不好，而实际上是不是这

2、样呢？对这些问题我们大家心里应该有一个初步的了解和认识，而这种初步的认识和判断对于鼻炎的诊断和治疗都是很有好处的。那么在我们鼻科医生看来鼻炎的概念是什么呢？宽泛的说鼻炎应该是鼻腔粘膜的炎症，实际上普通人日常所说的鼻炎中也包括了鼻窦炎，而医学书籍和医生们是把这两者分开来的。所以普通人说的鼻炎既包括鼻炎又包括鼻窦炎。鼻炎实际上是一个范围很大的概念，按照过敏和非过敏划分它包括过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎；而非过敏性的鼻炎当中又包括很多类型，比如血管运动性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎和萎缩性鼻炎等。来源：泉州济民耳鼻喉医院一个比较实际的问题是一般人

3、如果不去看医生的话怎么能判断自己是否得了鼻炎呢？或者能不能初步分析出来鼻炎可能是哪一类的呢？例如你自己能否估计出鼻炎是不是过敏性的呢？面对这样的问题，可能很多人心里缺乏自信，觉得自己对医学知识缺乏了解，难以做出正确判断。然而实际的情况并非象人们想象的那样，客观存在的一些基本现象可以帮助你做出大致正确的估计，实际上，这个预先判断对以后疾病的诊断和治疗都是十分重要的，下面我就简单的对鼻炎进行一下分类，我们按照是否过敏这个因素来区分，然后再分别进行一些总结。一、非过敏性鼻炎急性鼻炎：很多人都知道，急性鼻炎和感冒其实十分相像，有的时候即

4、使是专业医生也难以把两者完全区分开来。发病时都是开始的一两天感觉不舒服，然后一两天出现流清鼻涕，打喷嚏这些症状。在这之后鼻子不通气的情况就出现了，而且是越来越重的趋势，患者的全身感觉也开始出现问题，比如出现发烧，头疼，不爱吃饭，倦怠等等。这以后上述症状逐渐的减轻了，但是这时多会出现脓鼻涕等情况。其实诊断上主要需要结合发病具体的时间情况，感冒是流感病毒引起的，一般经过一周时间就痊愈了，而急性鼻炎是致病细菌引起的，如果不积极治疗病情就迁延反复，并可能逐渐加重。但是普通感冒一般这些症状并不明显。对于急性鼻炎的治疗主要应该早用药，尽量及

5、早控制消除鼻腔粘膜的炎症以避免其转化为慢性炎症。慢性鼻炎：症状主要是鼻子通气不好，堵塞，症状至少持续数月以上，多数是由于急性鼻炎治疗不利、反复发作迁延不愈转化而来的。慢性鼻炎的类型比较多，主要包括慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎等。慢性单纯性鼻炎：来源：泉州济民耳鼻喉医院有的学者还称其为血管运动性鼻炎，它的特点是两个鼻腔出现交替性的鼻塞。很明显的一点是如果患者侧卧，处于下面的那一侧鼻腔通气就不好，而位于上面那一侧的鼻腔通气就要好很多。生活中患有这种鼻炎的患者比较多，特别是处于青春期的年轻人更多一些，大多数鼻

6、炎在早期都是这种表现，所以，对于处于这个阶段的患者来说，一定要避免两种倾向：一是觉得不得了，把病看得特别严重，用药又多又滥，导致明显的副作用出现，症状控制反倒不理想；另一种倾向是根本不当回事，既不积极预防也不适当治疗，使得症状逐渐加重。有经验的医生一般会对这样的患者使用一些药物，但是在药物的选择和搭配上都要仔细考虑，主要是考虑平衡药物的效果和副作用，同时还要兼顾是否经济方便等因素。在这个阶段的用药是期望药物可以促进机体发挥自身调节机制来纠正鼻炎，切断鼻炎向肥厚阶段转化的路径。慢性肥厚性鼻炎：血管运动性鼻炎长期发展或者长期超量使用

7、血管收缩性药物都会导致病变发展到这个阶段。慢性肥厚性鼻炎的主要特点是鼻腔通气不良表现为持续性，或者表现为逐渐加重的特点。而且，处于这个阶段的患者，不管他如何变换身体的位置，鼻塞也不会出现明显的好转。如果症状进一步发展，很多患者就会出现用嘴呼吸、头疼、睡觉打呼噜甚至经常憋醒这些情况了。当前医生们对慢性肥厚性鼻炎的治疗主要通过手术的办法来解决，多数是切除一部分增生肥厚的下鼻甲粘膜，目的是使鼻腔变得相对宽敞一些。如果患者同时存在鼻中隔偏曲影响呼吸、或者还存在中鼻甲肥大过长的情况，医生在手术时也常常一起进行矫正和切除，手术的基本宗旨就是

8、增加鼻腔的通气容积，改善病人的鼻腔通气功能。在这里我特别想强调一点，就是有一些人觉得鼻子不通气也没什么大不了的，常常是不用药、不手术就硬挺着，所以我们看到这些人总是张着嘴呼吸。其实长期这样下去是非常有害的，因为口腔并不是主要的呼吸器官，大量直接进入口腔的外界空气