施工升降机安装自检报告11.11

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1、....施工升降机安装改造重大修理自检报告施工类别施工单位使用单位自检日期（安装单位盖章）资料整理....说明 1、本自检报告依据国家质量监督检验检疫总局TSGQ7016-2016《起重机械安装改造重大维修监督检验规则》编制。2、本自检报告适用于施工升降机安装改造重大修理自检；3、检验用仪器设备、量具其性能和精度应符合有关标准的规定，并在国家计量部门定期校准的有效期内；4、本自检报告必须自检人员、审核人员签字及单位盖章后生效；6、自检报告中使用统一的简单标记，表明自检结论：“合格”、“不合格”或“无此项”；7、检结果栏中有数据要求的必须填写实测结果数据，没有数据要求统一填写：“符

2、合”、“不符合”或“无此项”。8、自检报告应当由计算机打印输出，或者用黑色笔认真填写，字迹应当工整，如作修改，修改处应当有修改人员签名。资料整理....施工升降机起重机安装改造修理过程自检报告施工单位安装改造维修许可证编号施工单位负责人姓名电话使用单位使用单位地址制造单位制造许可证编号(型式试验备案号)使用单位安全管理人员姓名电话设备品种型号规格产品编号额定起重量t/笼起升高度m制造日期起升速度m/min用户编号工作级别设备代码施工类别□新装□移装□改造□重大修理安装地点自检结论经自检，涉及该起重机械施工的土建工程及轨道符合设计文件和标准的要求，起重机械制造质量经确认符合要求，所

3、检项目符合TSGQ7016-2016《起重机械安装改造重大修理监督检验规则》的规定，同时达到起重机械设计文件和国家相关标准的要求。自检结论为：备注自检人员（签章）：日期：施工单位（盖章）年月日审核（签章）：日期：审准（签章）：日期：施工现场已具备检验条件，可进行整机检验使用单位（盖章）年月日备注：此自检报告附有表一、表二、表三、表四、表六、表七、表八、表九。资料整理....施工升降机安装改造修理过程自检报告表一设备选型审查表说明我单位选用的施工升降机，出厂编号为：。用于（□一般建筑、建设工地或普通作业场所；□具有防爆要求的场所），吊运（□普通物料或建筑材料；□危险品或爆炸物品），

4、该施工升降机的型式、额定起重量、工作行程等技术参数能够满足现场施工需求，现场环境能满足该设备的安装技术要求。使用单位（盖章）：安全管理人员（签字）：年月日备注注：“说明”中括号内选择项，应根据实际情况，在所选项前的“□”中找“√”。资料整理....施工升降机安装改造修理过程自检报告表二基础验收审查表我单位选用的施工升降机机，出厂编号为：。用于（□一般建筑、建设工地或普通作业场所；□具有防爆要求的场所），吊运（□普通物料或建筑材料；□危险品或爆炸物品），该起重机械的基础强度等工程，符合该设备生产厂家要求的标准以及现场使用要求和国家的相关规定，经我使用单位组织施工验收合格。并经过施工

5、单位在施工前对相关质量和尺寸进行检查验收合格，能够满足所安装起重机的技术规定的要求。特此证明！使用单位（盖章）：安全管理人员（签字）：年月日安装单位（签章）：安装单位质量技术负责人：年月日备注注：“说明”中括号内选择项，应根据实际情况，在所选项前的“□”中找“√”。资料整理....施工升降机安装改造修理过程自检报告表三产品出厂资料、安装改造修理资格及作业文件检查表设备品种型号规格出厂编号序号检查项目检查结果备注1检查产品设计文件，包括总图、主要受力结构件图、电气原理图、液压或者气动系统原理图；2检查产品质量合格证明、包括产品质量合格证（含数据表）和产品质量证明书等，安装及其使用维

6、护保养说明；3检查整机型式试验证明（按照覆盖原则）。4检查制造监督检验证书。5检查有无安装改造修理许可证明。所施工的设备应在许可证的许可范围内6检查有无安装改造重大修理告知书。告知书应与所施工的设备相对应7检查有无现场安装改造修理作业人员的资格证件。作业人员的资格证书应与所开展的施工相适应。8检查施工单位是否有经其负责人批准的施工作业（工艺）文件，包括作业程序、技术要求、方法和措施等。施工单位质检员：年月日施工单位质量技术负责人：年月日备注资料整理....施工升降机安装改造修理过程自检报告表四安装基础、附属设施、安全距离及部件施工前检查表设备品种型号规格出厂编号序号检查项目检查结

7、果备注1检查是否有经过起重机械施工单位盖章确认的安装基础验收合格证明。2检查通向起重机械通道、起重机械上的通道、平台、梯子和栏杆是否符合GB6067.1—2010《起重机械安全规程第1部分：总则》中3.6—3.8的要求；3检查起重机械运动部分与建筑物、设施、输电线的安全距离，是否符合GB6067.1中10.2和15.3的要求。吊笼有垂直导向的人货两用施工升降机是否还符合GB26577—2011《吊笼有垂直导向的人货两用施工升降机》中5.5的要求。4检查起重机轨道，是否无明显松动和